ФУРУНКУЛЕЗ

Фурункулез – это острое воспаление волосяного фолликула, околофолликулярной соединительной ткани или сальной железы гнойно-некротического характера. Заболевание проявляется воспалительными элементами с гнойным содержимым, которые со временем вскрываются.

Фурункулы могут появляться на ограниченном участке кожи, а могут приобретать распространенный характер. 

Для фурункулеза характерно рецидивирующее течение.


Источники:

  1. Хлыбов В. С., Островский О. В., Химич И. В., Кирпичников М. В., Осадчий Г. С. Клинические и медико-социальные аспекты качества жизни больных фурункулом лица на фоне антиоксидантной терапии. 2012 

  2. Никольский В.Ю. , Имбряков К.В. ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЛИЦА / 2013

  3. Бобров В.М. Фурункул носа, осложненный тромбофлебитом кавернозного синуса. Российская отоларингология. 2005; 5: 131–3.

  4. Сетдикова Н.Х., Латышева Т.В. Комплексные механизмы развития хронического рецидивирующего фурункулеза и пути их коррекции. Иммунология. 2000; 21 (3): 48–50.

Признаки, говорящие о возможности появления фурункула:

  1. Появление покалывания и/или зуда.

  2. Уплотнение участка кожи.

  3. Появление покраснения.

  4. Отечность в месте развития чирея.

  5. Болезненность.

Интенсивность симптоматики зависит от местоположения элементов. Как правило, они развиваются в местах трения, которые подвергаются загрязнению: тыльная поверхность кистей и предплечий, шея, бедра, ягодицы, поясница и т.д..

Самая опасная локализация фурункулов – лицо, особенно зона носогубного треугольника, так как быстрое распространение инфекции через лицевую вену способно вызвать тромбоз синусов твердой мозговой оболочки и развитие гнойного менингита. У этого осложнения практически 100%-ная летальность. Поэтому фурункул, возникший в этой локализации, требует незамедлительного обращения к врачу. Если возник фурункул на лице лечение в домашних условиях категорически запрещено!

Диагноз фурункулеза ставится на основании опроса и осмотра пациента.

Доктор задает вопросы о:

  • наличии серьезных сопутствующих заболеваний

  • приеме лекарственных средств

  • характере питания

  • образе жизни пациента и т.д.

При осмотре фурункула врач определяет, в какой стадии развития находится гнойник.

Всего выделяют 3 стадии развития фурункула:

  1. Стадия созревания фурункула или инфильтрации.
    Сначала вокруг волосяного фолликула формируется болезненный узелок, который через 1-2 суток превращается в пустулу (пузырек, в котором формируется гнойное содержимое). Фурункул на стадии инфильтрации обратим и при правильном лечении инфильтрат может рассосаться, а гнойник прекратить свое развитие.

  2. Стадия вскрытия фурункула. Над коже возвышается образование в форме пирамиды с гнойным стержнем внутри. Через несколько дней нарыв прорывается через кожу, гнойные массы выходят наружу через 

  3. Стадия рубцевания. Когда гной прекращает выходить, язва начинает затягиваться с образованием рубца. 

Могут потребоваться данные следующих лабораторных анализов:

  • клинический анализ крови

  • биохимический анализ крови

  • иммунологическое исследование

  • исследование витаминного статуса

  • посев гнойного отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

При появлении фурункулов следует обращаться к хирургу.

При необходимости он может также направить на консультацию к дерматологу, иммунологу, эндокринологу, а также в зависимости от локализации процесса – к урологу, гинекологу, проктологу, ЛОР-врачу и т.д.

Лечение фурункулов (или чирей)

При фурункулезе лечение зависит от локализации высыпаний, а также от формы заболевания.

Медикаментозное лечение включает:

  1. Прием антибиотиков.

  2. Иммунотерапию.

  3. Местную обработку.

  4. По показаниям – жаропонижающие средства, антигистаминную и противовоспалительную терапию.

Хирургическое удаление фурункула назначается при недостаточной эффективности лекарственной терапии.

При возникновении фурункула в носу лечение проводится ЛОР-врачом.


Единичный фурункул (или чирей) имеет благоприятный прогноз. 

Множественные или слишком крупные фурункулы необходимо в обязательном порядке показать хирургу. В противном случае возможны угрожающие жизни осложнения.

К профилактическим мерам относят:

  • здоровый образ жизни

  • полноценное питание

  • соблюдение личной гигиены

  • при наличии сахарного диабета – контроль глюкозы в крови

  • при появлении нарушения кожного покрова – своевременная обработка повреждений.

Дополнительная информация

Фурункулез у взрослых возникает благодаря активному размножению различных возбудителей: стафилококков, стрептококков, пневмококков, синегнойной палочки и их ассоциаций.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • иммунодефицит

  • неполноценное питание и гиповитаминоз

  • злоупотребление спиртным

  • несоблюдение правил личной гигиены

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания

  • гипергидроз

  • инфекционные заболевания

  • повышенная влажность окружающей среды

  • переохлаждение и перегревание организма

  • микротравмы

  • кожные заболевания

  • хронические воспалительные процессы (кариес, заболевания ЛОР-органов)

Фурункулез бывает:

  • острым, когда одновременно возникает несколько гнойных элементов

  • хроническим, когда фурункулы развиваются постепенно, находясь на разных стадиях развития; при этом процесс может длиться неделями и даже месяцами.

Каждый третий случай фурункулеза ведет к возникновению осложнений:

  • абсцесс

  • карбункул

  • лимфаденит (воспаления регионарных лимфоузлов)

  • флегмона (воспаление жировой клетчатки)

  • тромбофлебит (воспаление вен)

  • воспаление носового хряща

  • рубцевание

  • энцефалит

  • менингит

  • сепсис (заражение крови)

Когда необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью?

  • через 3 дня фурункул не достиг фазы формирования головки, а только увеличивается в размерах

  • нарастает болезненность

  • элемент имеет опасную локализацию: пах, анус, носогубный треугольник, ухо, нос, шея, область позвоночника

  • повысилась температура тела

  • вокруг фурункула распространяются красные линии (проявление лимфангита – воспаления лимфатических сосудов)

  • при возникновении нескольких чиреев

  • пациент болен сахарным диабетом.

Получить при фурункулах лечение можно в клинике «Знакомый доктор»:

  • Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)

  • ул. Профсоюзная, д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)

Записаться на приём

Отзывы

Марина
Инга Васильевна - изумительный, восхитительный, грамотный, толковый доктор. Все у нее тактично, уместно, с чувством юмора, без навязывания чего-либо, назначения четко по анализам. Эта врач сидит на своем месте не просто потому, что у нее закончен медицинский институт, а потому, что она доктор именно по призванию! С ее помощью я приду к назначенной цели. Рекомендую этого специалиста двумя руками!
int....@....ru
Инга Васильевна Давтян просто фантастический специалист. Какое счастье в 60 лет быть стройной! За восемь месяцев я похудела на 26 кг. Весила 110 кг, а сейчас вешу 84 кг. Не хожу, а летаю. Появилась жизненная энергия. Инга Васильевна разработала индивидуально для меня программу питания, учитывала все проблемы со здоровьем. А самое главное, что при похудении не надо быть голодной. Все вкусно, сытно и сбалансированно. Это просто чудо. Огромное всем спасибо!!!!
7xxxxxxxx06
Хороший доктор, все внимательно выслушала. Дала начальный план, буду ходить
Алексей
Специалист оценила ситуацию в целом и рекомендовала вести дневник питания. Возможно, после врач внесет какие-то корректировки, планирую записаться к ней повторно. Прием прошел хорошо, работу доктора оцениваю на 4.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика