Лечение мигрени препаратом Иринэкс
Иринэкс (эренумаб) — это современное лекарство от мигрени, которое относится к группе моноклональных антител (мАТ). Лекарство действует на один из медиаторов боли — кальцитонин-ген родственный пептид (КГРП, CGRP), и блокирует его работу.
Минздрав РФ в клинических рекомендациях упоминает моноклональные антитела как препарат первого выбора для таргетной (целевой) профилактики мигрени и рекомендует применять при частоте мигрени от 4 дней в месяц. Иринэкс вводится подкожно 1 раз в месяц. Назначается на срок от 6 до 12 месяцев и более в зависимости от результатов терапии. Эффективность лечения оценивают через 3 месяца после его начала. Решение о продолжении терапии принимается врачом.
Испанское исследование показало, что у людей, принимавших Иринэкс от мигрени, в 6 шесть раз чаще вполовину сокращалось количество дней с головной болью по сравнению с пациентами, которые принимали традиционную неспецифическую терапию (бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, противоэпилептические средства и антидепрессанты и т.д.).Цены на услуги
Состав услуги
-
при хронической мигрени (более 15 дней мигрени в месяц в течение 3 месяцев и больше);
-
при эпизодической мигрени (с 4 или более дней мигрени в месяц в течение 3 месяцев);
-
при риске злоупотребления обезболивающими (прием обезболивающих более 10 дней в месяц на протяжении нескольких месяцев).
Альтернативой Иринэксу может выступать краниальная ботулинотерапия — курс инъекций ботокса в определенные участки лица, головы, шеи и плеч.
Противопоказаниями к применению укола от мигрени Иринэкс является аллергия на компоненты препарата, либо аллергия на другие моноклональные антитела.
Если у вас в прошлой были аллергические реакции на моноклональные антитела, а также есть серьезные заболевания сердца (инфаркт, стенокардия, перенесенное шунтирование коронарных артерий), мозга (инсультом) или другими заболеваниями, связанными с сосудами (тромбоз ног или тромбоз глубоких вен, тромбоз легких или легочная эмболия), то вам надо сообщить об этом неврологу, чтобы принять во внимание эти факторы. Эренумаб может повышать кровяное давление, поэтому, если у вас были эпизоды повышения давления, предупредите врача, чтобы он мог подобрать препараты для профилактики гипертонии.
Врачи, оказывающие услугу
Когда назначается раствор Иринэкс?
При хронической мигрени (более 15 дней мигрени в месяц в течение 3 месяцев и больше);
01При эпизодической мигрени (с 4 или более дней мигрени в месяц в течение 3 месяцев);
02При риске злоупотребления обезболивающими (прием обезболивающих более 10 дней в месяц на протяжении нескольких месяцев).
03Как выполняются уколы Иринэкс?
Препарат выглядит как ручка-автоинжектор и подходит для самостоятельного введения препарата подкожно. В течение 3 месяцев делается по одной дозе каждые 4 недели. Затем врач-невролог проводит повторный прием, учитывает изменения в характере головной боли и принимает решение о целесообразности дальнейшего лечения.
Хранить и транспортировать препарат надо при температуре от 2 до 8 °C, как можно реже вынимая из холодильника. Защищать от света до момента приема. Не замораживать и не встряхивать (если это произошло, препарат нужно выбросить).
Укол выполняется в живот (не менее 5 см от пупка), в переднюю часть бедра (не менее 5 см выше колена и 5 см ниже паха), либо в заднюю поверхность верхней части руки. Не следует делать укол в то место, где есть дефекты кожи, покраснения, синяки, татуировки или растяжки. Каждый раз место для инъекции меняется.
Если вы пропустили прием препарата, пропущенная доза принимается при первой возможности, и следующий четырехнедельный период отсчитывается уже от нее. Ни в коем случае нельзя принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропуск.
Важно не прекращать прием без указания врача, так как это может привести к резкому усилению головной боли.
Мониторинг
До начала лечения измеряется артериальное давление и частота пульса. При необходимости берутся функциональные пробы печени — до лечения и через 4 месяца лечения. Если давление повышено, перед началом лечения принимаются меры по его контролю и нормализации, после чего оно ежемесячно контролируется в течение первого года лечения Иринэксом.
Врач может попросить вас вести дневник головной боли до и после начала лечения, чтобы оценить эффективность препарата.
Важные замечания
Сеть медклиник «Знакомый доктор» приглашает вас посетить консультацию невролога по поводу лечения мигрени препаратом Иринэкс в Москве:
-
Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)
-
Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут).
Доктор проведет подробную диагностику, определит причину головной боли и разработает индивидуальный план лечения.
Источники-
Мигрень — Клинические рекомендации, Министерство Здравоохранения РФ, 2020
-
Erenumab for the prevention of episodic and chronic migraine (autoinjector pen), National Health Service (NHS)
-
Эренумаб (Erenumabum), регистр лекарственных средств России
-
Эренумаб облегчил симптомы мигрени лучше неспецифических препаратов, статья, N+1