Анализы

Магний — минерал, один из видов электролитов. Электролиты — это вещества, растворы которых проводят электрический ток. В организме они помогают контролировать количество жидкости и баланс кислот и оснований (pH-баланс).

Магний — макроэлемент, его суточная норма у взрослых 0,3 – 0,4 г в сутки. Человек получает магний из многих продуктов питания: орехов, семечек, бобов, обогащенных хлопьев для завтрака, зеленых листовых овощей и молока. Минерал необходим для правильной работы мышц, нервов и сердца. Помогает контролировать кровяное давление и уровень глюкозы (сахара) в крови, важен для крепости костей и иммунной системы.

Большая часть магния хранится в костях, органах и других тканях организма. Лишь небольшое количество содержится в крови. Организм жестко контролирует количество магния в крови, главным образом с помощью почек, которые выводят лишний магний с мочой, и кишечника, который обеспечивает поглощение магния из пищи.

Аномальный уровень магния в крови может вызываться множеством заболеваний. Анализ на магний проводится, если врач подозревает дефицит магния (гипомагниемию) или слишком высокий уровень магния (гипермагниемию). Дефицит встречается чаще, а повышенный уровень связан, как правило, с почечной недостаточностью. Экстремально высокий уровень магния может привести к остановке сердца.

Анализ крови на магний может также использоваться для выявления причин аномального уровня других минералов, включая кальций, калий и фосфор. Это связано с тем, что магний играет определенную роль в их усвоении организмом.

Вам может понадобиться анализ крови на магний, если у вас есть симптомы, которые могут быть вызваны аномальным уровнем магния.

Витамин В12 (цианокобаламин) — биологически активное вещество, необходимое для поддержания здоровой нервной системы, производства красных кровяных телец и создания ДНК — генетического материала, содержащегося во всех клетках. Относится к группе водорастворимых витаминов. Его дефицит вызывает ряд проблем, включая анемию и поражение нервной системы.

Уровень витамина B12 может снизиться по многим причинам, включая неправильное питание, прием некоторых лекарств, пожилой возраст или нарушение усваиваемости витамина из пищи. Измерение уровня витамина В12 в крови поможет врачу диагностировать возможный дефицит и рекомендовать соответствующее лечение. 

Анализ назначают при симптомах анемии или проблемах с нервной системой, таких как изменения психики, слабость, потеря равновесия или онемение, боль и покалывание в руках и ногах. 

Он может быть назначен как дополнительное обследование, если обычный анализ крови показал присутствие мегалобластов — увеличенных красных кровяных телец, не функционирующих должным образом. Они могут обнаружиться еще до того, как появятся симптомы мегалобластной анемии, одной из причин которой является дефицит витамина В12. 

Кроме того, доктор может назначить обследование, если у вас есть фактор риска развития дефицита витамина В12: пожилой возраст, недостаток белка в рационе, прием некоторых лекарств, нарушение усваиваемости питательных веществ, кормление грудью, болезни поджелудочной железы.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) также называется дегидрогеназой молочной кислоты. Это фермент — белок, ускоряющий определенные химические реакции в организме. ЛДГ помогает клеткам вырабатывать энергию. Он содержится почти во всех тканях тела, особенно в мышцах, печени, почках и эритроцитах (красных кровяных тельцах).

Если болезнь или травма повреждает ткани, в которых есть ЛДГ, их клетки выделяют фермент в кровь или другие жидкости организма. Нормальным считается наличие некоторого количества ЛДГ в крови, но, если уровень слишком высок, это может быть признаком проблемы.

Определение активности лактатдегидрогеназы в крови в основном используется для проверки повреждения тканей. Многие виды острых и хронических заболеваний могут повреждать ткани, поэтому анализ применяется в самых разных ситуациях — от травм костей и мышц до мониторинга лечения рака. Как правило, анализ назначается, если другие тесты или симптомы указывают на повреждение или заболевание.

Если результаты показывают высокий уровень ЛДГ, врач может назначить более специфический анализ — изоферментный тест ЛДГ, который измеряет уровни различных типов этого фермента. Каждая из 5 форм специфична для определенного типа ткани или органа: ЛДГ-1 для сердечной мышцы и мозговой ткани, ЛДГ-1 и ЛДГ-2 — для клеток крови и почечной ткани, ЛДГ-3 для легких, селезенки, щитовидной и поджелудочной железы, и так далее. Эта информация поможет вашему врачу определить тип поврежденной ткани, место ее расположения в организме и степень серьезности повреждения.

Белки состоят из аминокислот и являются важными составляющими всех клеток и тканей. В организме существует множество видов белков, они выполняют самые разные функции. К белкам относятся ферменты, некоторые гормоны, гемоглобин и другие.

Электрофорез белков сыворотки крови— это метод разделения белков на основе их физических свойств. Предназначен для оценки состава и количественного соотношения фракций белка. Сыворотка крови подвергается воздействию электрического поля. В результате белки с разным зарядом, массой и формой разделяются на различные фракции.

Многие узкие специалисты включают электрофорез белков сыворотки в первичное обследование при различных клинических состояниях. В частности, он используется для выявления пациентов с множественной миеломой и другими нарушениями сывороточного белка. 

Белковые фракции крови включают белки-альбумины и глобулины. Альбумин — самый распространенный компонент сыворотки, переносит множество мелких молекул и важен для того, чтобы жидкость не вытекала из кровеносных сосудов в ткани. Глобулины делятся на альфа-1, альфа-2, бета- и гамма-глобулины. Как правило, уровень альфа- и гамма-глобулинов повышается при наличии в организме воспаления.

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) — это фермент, который содержится в клетках щитовидной железы и играет важную роль в выработке ее гормонов. Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная у основания горла. Она выделяет гормоны Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) и контролирует то, как тело тратит энергию: влияет на вес, работу сердца, температуру тела, силу мышц и даже настроение. У детей гормоны щитовидной железы также влияют на рост.

Антитела — это белки, которые вырабатывает иммунная система для борьбы с чужеродными агентами, такими как вирусы и бактерии. Но иногда антитела по ошибке атакуют здоровые клетки собственного организма. Это называется аутоиммунным заболеванием. Таким образом, исследование антител к тиреоидной пероксидазе может сказать об аутоиммунном расстройстве, при котором организм атакует собственную щитовидную железу. Часто это происходит при тиреоидите Хашимото или болезни Грейвса. 

Если ваш лечащий врач поставил вам диагноз гипотиреоз (недостаточно активная щитовидная железа) или гипертиреоз (излишне активная щитовидная железа), исследование антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) поможет выяснить, не является ли причиной аутоиммунное заболевание. Также его сдают беременные женщины, у которых в анамнезе заболевания щитовидной железы или невынашивание беременности.

Анализ крови на гликированный гемоглобин А1С (HbA1C) показывает, каким был средний уровень сахара (глюкозы) в вашей крови за последние два-три месяца.

Глюкоза поступает в организм из еды и используется клетками тела для получения энергии. Гормон под названием инсулин помогает глюкозе попасть в клетки. При диабете организм не вырабатывает достаточно инсулина. В результате глюкоза не может попасть в клетки, и уровень сахара в крови повышается.

В крови глюкоза «прилипает» к белку гемоглобину. Гемоглобин переносит кислород по организму и содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Анализ на гликированный гемоглобин отражает процент эритроцитов с покрытым глюкозой гемоглобином. Это позволяет вычислить средний уровень глюкозы за период в несколько месяцев, поскольку:

• глюкоза соединяется с гемоглобином до тех пор, пока эритроцит живет;

• эритроциты живут около трех месяцев, после чего разрушаются в печени и селезенке.

Высокий уровень гемоглобина А1С свидетельствует о росте уровня глюкозы в крови, что бывает при диабете. Диабет может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая болезни сердца, почек и нервов. Но с помощью лечения и изменения образа жизни уровень глюкозы в крови можно контролировать, чтобы предотвратить осложнения.

Определение гликированного гемоглобина может использоваться для скрининга или диагностики:

• диабета 2 типа, при котором уровень глюкозы в крови становится слишком высоким, поскольку организм вырабатывает мало инсулина или клетки перестают реагировать на инсулин;

• преддиабета, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но не настолько высок, чтобы диагностировать диабет; на этом этапе изменения в образе жизни (здоровое питание, физические упражнения) могут отсрочить или предотвратить переход преддиабета в диабет.

Если вы уже лечитесь от диабета, тест на гликогемоглобин покажет, насколько хорошо удается контролировать уровень сахара в крови.

RPR-тест (тест быстрых плазменных реагинов, антикардиолипиновый тест) — это современный скрининговый тест на сифилис. Он измеряет содержание антител (реагинов) к кардиолипину. Кардиолипин — вещество, которое входит в состав мембраны митохондрий клеток организма. При повреждении клеток бактериями сифилиса он высвобождается.

Сифилис — заболевание, передающихся половым путем (ЗППП). Вызывается бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема), распространяется через вагинальный, оральный или анальный сексуальный контакт с больным человеком, через кровь (общие бритвы, шприцы). Может передаваться от беременной женщины ребенку. Развивается поэтапно, у каждой стадии свои симптомы, которые могут длиться неделями, месяцами и даже годами. Ранняя стадия протекает легко. Не зная о своей болезни, человек рискует заразить других. Инфекция лечится на всех стадиях, но на поздней наносит необратимый ущерб здоровью.

RPR-анализ помогает диагностировать сифилис на ранних стадиях, когда его легче всего вылечить. Используется для обследования людей с ЗППП и беременных женщин, а также для проверки эффективности лечения: после курса антибиотиков уровень антител должен снизиться.

Гепатит В — инфекция печени, вызываемая одноименным вирусом, может протекать в острой или хронической форме. Острый гепатит В возникает в течение 6 месяцев после того, как человек заразился вирусом, иногда может привести к хроническому гепатиту. Хронический гепатит В — пожизненное заболевание, без лечения может привести к раку печени или печеночной недостаточности.

Вирус гепатита В передается при контакте с кровью, спермой, слюной и другими выделениями заболевшего человека; при совместном использовании игл, оборудования для татуировок, инъекций и косметических процедур; при совместном использовании бритв, зубных щеток и других предметов личной гигиены; при контакте с кровью или открытыми ранами; от матери к ребенку во время родов.

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП/ГГТ) — фермент, содержащийся в большом количестве в печени, почках, поджелудочной железе, сердце и мозге. В меньшем количестве он содержится и в других тканях. Фермент — это белок, который вызывает специфические биохимические изменения в организме.

При повреждениях печени ГГТ может просочиться в кровь. Поэтому высокий уровень фермента в крови может быть признаком заболевания печени или повреждения желчных протоков. Желчь — жидкость, вырабатываемая печенью, которая важна для пищеварения. По желчным протокам она выходит из печени.

Анализ на ГГТ измеряет количество фермента в крови. Он не может диагностировать конкретную причину заболевания печени, поэтому его проводят вместе с другими тестами печени или после них, чаще всего — с тестом на щелочную фосфатазу (еще один печеночный фермент). Это помогает отличить заболевания печени или желчных протоков от заболеваний костей.

Билирубин — это оранжево-желтый пигмент, который в норме образуется при распаде эритроцитов (красных кровяных телец). Печень забирает билирубин из крови и изменяет его химический состав так, что большая его часть попадает в пищеварительный тракт в виде желчи, а затем выводится через кал. Выделяют 2 типа билирубина. 

Неконъюгированный (непрямой, свободный) билирубин образуется при распаде эритроцитов, он движется в крови к печени.

Конъюгированный (прямой, связанный) билирубин достигает печени и претерпевает химические изменения — превращается в желчь и выводится через стул.

Есть также общий билирубин, которых показывает совокупный уровень прямого и непрямого билирубина.

Когда печень здорова, она справляется с выведением билирубина из организма. Если она повреждена, билирубин может выходить из нее в кровь. Когда в кровь попадает излишек билирубина, это вызывает желтуху: состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми. Желтуха — самая распространенная причина для проверки уровня билирубина. 

Если уровень билирубина выше нормы, это может говорить о двух типах проблем: либо эритроциты разрушаются с необычной скоростью, либо печень не расщепляет отходы должным образом и не выводит билирубин из крови. Поэтому врачи используют анализ на билирубин для диагностики и мониторинга заболеваний печени и желчных протоков. К ним относятся цирроз, гепатит и желчные камни. 

Тест также помогает диагностировать серповидно-клеточную анемию и патологии, вызывающие гемолитическую анемию — заболевание, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем образуются. 

Высокий билирубин часто бывает у новорожденных. Желтуха новорожденных обычно не опасна и проходит за нескольких недель. Но редко высокий уровень билирубина может привести к повреждению мозга, поэтому младенцев проверяют в качестве меры предосторожности. Чтобы определить необходимость лечения, врачи учитывают возраст новорожденного, тип и уровень билирубина.

Фибриноген — это белок плазмы крови, вырабатываемый печенью. Он является одним из нескольких веществ, известных как факторы свертывания (коагуляции) крови. Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, ваши факторы свертывания работают вместе, образуя кровяной сгусток. Если кровь сворачивается слишком медленно, после травмы может начаться сильное кровотечение. Если кровь сворачивается слишком быстро, в артериях или венах могут образоваться опасные тромбы.

Низкий уровень фибриногена может затруднить свертывание крови. Поэтому, если у вас есть симптомы обильного кровотечения, врач порекомендует сделать анализ фибриногена. При низком уровне могут назначить внутривенное лечение.

Часто вместе с уровнем фибриногена исследуют также активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) или тромбиновое время (ТВ).

Альбумин — это белок, вырабатываемый печенью. Он помогает перемещать по крови множество мелких молекул, в том числе билирубин, кальций, прогестерон, гормоны щитовидной железы и некоторые лекарства. Играет важную роль в удержании жидкости в кровеносном русле, чтобы ее излишки не застаивались в тканях организма. Поэтому при недостатке альбумина из-за истощения могут развиться голодные отеки.

Тест на сывороточный альбумин измеряет количество этого белка в плазме (прозрачной жидкой части) крови. Он помогает определить, есть ли у вас заболевания печени или почек, и усваивает ли организм достаточное количество белка.

Альбумин также можно определить в моче — таким образом диагностируются ранние признаки диабетического поражения почек.

Кальций — один из самых важных минералов в организме. Около 1% кальция находится в крови, остальной хранится в костях и зубах. Он необходим для нормальной работы нервов, мышц и сердца. Он также помогает кровеносным сосудам разносить кровь по всему телу и способствует выделению различных гормонов.

Аномальное количество кальция в крови может быть признаком болезни костей, щитовидной и паращитовидных желез, почек и т.д. Поэтому анализ крови на кальций используется для плановой проверки здоровья, а также для диагностики или мониторинга многих видов заболеваний.

Существует несколько типов анализов крови на кальций. Анализ на общий кальций измеряет весь кальций в крови, объединяя 2 типа: связанная форма кальция (сцеплена с белками) и свободная (ионизированная) форма кальция (не связана с белками, принимает активное участие во многих функциях организма).

Анализ на ионизированный кальций измеряет только свободную форму. Этот тест сложнее провести, поэтому его назначают в случае аномальных значений общего кальция или при нарушении баланса между двумя его типами.

Анализ на общий кальций широко распространен, часто сдается в рамках «метаболической панели» — группы биохимических анализов, позволяющих оценить обмен веществ.

Электролиты — это электрически заряженные минералы, которые помогают организму контролировать количество жидкости и кислотно-щелочной баланс (pH-баланс). Они участвуют в регуляции мышечной и нервной активности, сердечного ритма и других важных функций. 

Анализ на электролиты в сыворотке крови измеряет уровень основных электролитов в организме. Его также называют «электролитная панель». Он включает измерение следующих веществ: натрий (Na+) регулирует количество жидкости в организме, помогает нервам и мышцам работать правильно; хлор (Cl-) также помогает контролировать количество жидкости в организме, поддерживает здоровый объем крови и артериальное давление; калий (K+) помогает сердцу и мышцам работать правильно.

Иногда вместе с ними проверяют уровень бикарбоната (HCO3), который также играет важную роль в pH-балансе и перемещении углекислого газа по кровеносной системе.

Ненормальный уровень любого из этих веществ может быть признаком серьезных проблем со здоровьем, включая заболевания почек, высокое артериальное давление и опасные для жизни нарушения сердечного ритма.

Тест на электролиты рекомендуется при симптомах, указывающих на нарушение pH-баланса. К ним относятся тошнота или рвота, спутанность сознания, слабость, нерегулярное сердцебиение (аритмия).

Также анализ на электролиты проводится в рамках планового обследования для проверки общего состояния здоровья. Используется для диагностики заболеваний, связанных с дисбалансом кислот или жидкостей в организме.

Анализ на калий, натрий, хлор в крови иногда сдается в составе еще большей группы тестов: базовой метаболической панели (BMP) или расширенной метаболической панели (CMP).

Ферритин — это белок, который хранит железо внутри клеток человеческого тела. Железо необходимо для производства здоровых красных кровяных телец — эритроцитов. Эритроциты переносят кислород от легких к остальным частям тела. Кроме того, железо важно для здоровья мышц, костного мозга и органов, в том числе для развития мозга у детей. Недостаточное или избыточное количество железа в организме может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем, если его не корректировать. 

Анализ крови на ферритин используется для проверки уровня железа. Он поможет вашему врачу выяснить, хранит ли ваш организм необходимое количество железа для поддержания здоровья.

Сдать анализ на ферритин рекомендуется для диагностики и контроля лечения заболеваний, связанных с уровнем железа, таких как железодефицитная анемия или гемохроматоз (перегрузка железом), а также дисфункций печени, поскольку именно в печени хранится большая часть ферритина.

Железо — это минерал, который необходим организму для производства красных кровяных телец (эритроцитов), один из важнейших микроэлементов. Эритроциты переносят кислород от легких к остальным частям тела. Железо также важно для здоровья мышц, костного мозга, работы органов и здорового развития детей. Недостаточный или повышенный уровни железа могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, если их не скорректировать. 

Анализ на железо сыворотки крови позволяет определить, сколько железа содержится в вашей крови. Врач может рекомендовать этот тест, если у вас есть признаки низкого содержания железа (железодефицитная анемия); признаки избытка железа; хроническое заболевание или состояние, которое может спровоцировать анемию (геморроидальное кровотечение, обильные менструации и т.д.).

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это группа ферментов, которые отвечают за усвоение фосфора организмом. Они участвуют в кальциево-фосфорном обмене, оказывая влияние на прочность костей. В разных органах и тканях вырабатываются свои специфические типы щелочной фосфатазы. Больше всего фермента содержится в печени, костях, почках и пищеварительной системе.

Ненормальный уровень щелочной фосфатазы в крови может быть признаком целого ряда заболеваний, включая болезни печени, костные нарушения и хронические заболевания почек. Но сам по себе анализ на щелочную фосфатазу не может определить источник проблемы, поэтому для постановки диагноза обычно требуются дополнительная диагностика.

Ваш лечащий врач может назначить анализ на щелочную фосфатазу как часть планового обследования, часто с другими анализами — например, в рамках метаболической панели или функциональных проб печени. Определение щелочной фосфатазы также рекомендуется, если у вас есть симптомы поражения печени или заболевания костей, либо подозрение на болезнь поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

С-реактивный белок (СРБ) вырабатывается печенью. В норме его уровень в крови низок. Но печень увеличивает его выделение, если в организме есть воспаление. 

Когда организм сталкивается с вирусами, бактериями, отравой или травмой, он активирует клетки иммунной системы. Они запускают воспаление, чтобы задержать угрозу и начать заживление поврежденных тканей. Есть два вида воспаления: острое (внезапное) и хроническое (длительное).

Острое воспаление, как правило, полезно: например, воспаление кожи при порезе, которое приводит к заживлению. Бывает и внутреннее воспаление, которого не видно.

Длительное воспаление может повредить здоровые ткани организма. Его вызывают хронические инфекции, аутоиммунные расстройства, стресс. Также оно возникает, когда организм систематически травмируется — например, из-за курения, плохой экологии, вредных условий труда.

Анализ на С-реактивный белок может выявить воспаление (в том числе скрытое) и понять, насколько оно серьезно. Врачи используют его для диагностики и мониторинга различных причин воспаления, таких как инфекции, аутоиммунные заболевания и т.д. Также он используется для проверки эффективности лечения (если CRP снижается, то лечение воспаления помогает).

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, содержащееся в каждой клетке организма, в том числе в крови. Необходим для выработки гормонов, витамина D и веществ, помогающих переваривать пищу. Вырабатывается печенью, а также поступает с пищей, особенно животного происхождения: молоком и творогом, яйцами, мясом. Жирные продукты повышают выработку холестерина печенью. 

Существует два основных типа холестерина. Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), он же альфа-холестерин или «хороший» холестерин. Транспортирует «плохой» холестерин из других частей организма обратно в печень, помогая выводить его из организма. Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), он же бета-холестерин или «плохой» холестерин. Может привести к атеросклерозу: образованию липких бляшек, которые сужают или полностью перекрывают просвет артерий. Если перекрыт приток крови к сердцу, это приводит к сердечному приступу; если к мозгу, то к инсульту; если к конечностям, то к заболеванию периферических артерий.

Анализ холестерина ЛПНП показывает его концентрацию в крови, позволяя вам и врачу контролировать риск развития сосудистых заболеваний. Вы можете принять меры по снижению «плохого» и повышению «хорошего» холестерина, снизив вероятность проблем в будущем.

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, содержащееся в каждой клетке организма, в том числе в крови. Необходим для выработки гормонов, витамина D и веществ, помогающих переваривать пищу. Вырабатывается печенью, а также поступает с пищей, особенно животного происхождения: молоком и творогом, яйцами, мясом. Жирные продукты повышают выработку холестерина печенью. 

Существует два основных типа холестерина. Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), он же альфа-холестерин или «хороший» холестерин. Транспортирует «плохой» холестерин из других частей организма обратно в печень, помогая выводить его из организма. Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), он же бета-холестерин или «плохой» холестерин. Может привести к атеросклерозу: образованию липких бляшек, которые сужают или полностью перекрывают просвет артерий. Если перекрыт приток крови к сердцу, это приводит к сердечному приступу; если к мозгу, то к инсульту; если к конечностям, то к заболеванию периферических артерий.

Анализ на холестерин показывает его концентрацию в крови, позволяя вам и врачу контролировать риск развития сосудистых заболеваний. Вы можете принять меры по снижению «плохого» и повышению «хорошего» холестерина, снизив вероятность проблем в будущем.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) — это вещество, которое необходимо для обмена аминокислот. Оно содержится в разных органах и тканях, концентрируясь в печени и, в меньшей мере — в почках, сердце и мышцах. Тест на АЛТ измеряет количество фермента в крови.

При повреждениях печени ее клетки начинают выделять АЛТ в кровь, так что высокая концентрация АЛТ в анализе крови может быть сигналом повреждения или заболеваний печени. Некоторые болезни вызывают повышение уровня АЛТ еще до появления симптомов. Поэтому анализ крови на АЛТ служит маркером проблем с печенью даже на ранней стадии их развития.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это фермент, который необходим для обмена аминокислот. Наибольшей концентрации он достигает в клетках печени и почек, сердца, мышечной и нервной ткани. Тест на АСТ измеряет количество фермента в крови.

При повреждениях печени ее клетки начинают выделять АСТ в кровь, так что высокая концентрация АСТ в анализе крови может быть сигналом заболеваний печени. Некоторые болезни вызывают повышение уровня АСТ еще до появления симптомов. Поэтому анализ крови на АСТ служит маркером проблем с печенью даже на ранней стадии.

Мочевина — вещество, образующееся в результате распада белков. Образуется в печени из аммиака, затем фильтруется почками и удаляется с мочой. Вместе с ней из организма выводится ненужный азот. Если почки перестают справляться с выведением отходов, мочевина накапливается в крови. Это приводит к уремии (отравлению организма отходами), которая провоцирует проблемы со здоровьем, в том числе высокое артериальное давление, анемию, болезни сердца, психические и неврологические нарушения.

На ранней стадии дисфункция почек может протекать бессимптомно. Однако именно в это время лечение наиболее эффективно. Анализ крови на мочевину (анализ urea) может дать необходимую информацию о состоянии почек.

Синонимы: мочевина в крови, диамид угольной кислоты, карбамид, Urea nitrogen, Urea, Blood Urea Nitrogen (BUN), Urea, Plasma Urea.

Триглицериды — жиры, которые являются одним из основных источников энергии организма. Образуются из глицерина и жирных кислот, поступают в организм с пищей и вырабатываются печенью. Повышение их концентрации в крови связано с риском болезней сердца и сосудов.

Как правило, этот анализ проводится как часть группы, называемой липидным спектром. Липидный спектр измеряет уровень жиров различных фракций в крови. Высокий уровень холестерина-ЛПНП («плохого холестерина») и триглицеридов является фактором риска.

Синонимы: липиды крови, нейтральные жиры, ТГ, TG, Trig, Triglycerides.

Демодекс – это микроскопический восьминогий клещ из семейства Demodicidae. Существует множество видов демодексов, но у человека встречаются только два из них: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Клещи демодексы встречаются на коже лица человека уже детства, но их особенно после 18 лет. Их присутствие на коже увеличивается с возрастом. Они живут внутри или вокруг волосяных фолликулов (откуда растут волосы) и сальных желез (желез, прикрепленных к волосяным фолликулам, которые выделяют кожное сало — маслянистое вещество, которое предотвращает высыхание кожи и волос). Они составляют часть так называемой кожной микробиоты или кожной микробной флоры, другими словами, микроорганизмов, которые естественным и нормальным образом живут на коже человека.

В некоторых случаях развивается большее количество клещей, что, как полагают, приводит к значительному воспалению и появлению поражений кожи. Присутствие клещей в избыточном количестве поддерживают воспаление в кожных фолликулах при таких дерматозах, как себорея, комедоны, милиумы, акне, розацеа, а также могут вызывать самостоятельное заболевание – демодекоз. Среди различных методов исследований для выявления клещей одним из наиболее простых и информативных является стандартизированная биопсия поверхности кожи (соскоб на демодекс).

Гепатит B – это воспаление печени, вызванное инфекцией вируса гепатита B (HBV, HВs). Анализ на гепатит B может помочь выявить текущую инфекцию гепатита B, прошлый контакт с HВs или иммунитет к вирусу. Вирус гепатита В (сывороточного) передается при контакте с биологическими жидкостями организма, но чаще всего - при контакте с кровью. Заражение гепатитом В часто происходят во время родов и в младенчестве от матери, при совместном использовании игл для внутривенного употребления наркотиков или во время незащищенного секса.

Инфекция гепатита В может быть острой или хронической. Острый гепатит является кратковременной инфекцией, от которого обычно выздоравливают даже без лечения в течение периода от нескольких недель до шести месяцев. Примерно у 5–10% пациентов с острым гепатитом развивается хронический гепатит В — длительная инфекция, продолжающаяся шесть месяцев или дольше, что может приводить к осложнениям, включая серьезное поражение печени, печеночную недостаточность и рак печени.

Анализ крови на гепатит B может быть направлен на выявление маркеров заболевания: антигенов (HВsAg), антител или генетического материала HBV. Антигены HBV — это вещества вируса, которые вызывают в организме иммунный ответ. Антитела – это вещества, вырабатываемые иммунной системой в ответ на контакт с вирусом.

Вирус гепатита А (HAV) вызывает инфекционное заболевание печени — гепатит А. Он относится к роду РНК-вирусов семейства Picornaviridae, характеризующийся у человека 4 генотипами. Это небольшая (27 нм) частица без оболочки икосаэдрической формы. Он передается фекально-оральным путем (потребление зараженной пищи или воды), вызывая самокупирующийся инфекционный гепатит. После заражения у неиммунного человека вирус проникает через энтерогепатическую циркуляцию крови и попадает в печень, где размножается.

Большинство инфекций HAV, возникающих в развивающихся странах, не проявляются клинически и не вызывают никаких симптомов, вероятно, из-за частичного иммунитета в эндемичных регионах. Напротив, заболевания в развитых странах часто характеризуются острым гепатитом с желтухой, особенно у подростков и взрослых. Этот возбудитель не может вызывать хроническую инфекцию, в отличие от вирусов гепатита В и С.

Диагностика обычно проводится методом серологической диагностики о недавно возникшей инфекции, то есть, путем проведения анализа на гепатит А методом обнаружения наличия в сыворотке крови антител иммуноглобулина M (IgM) против HAV. Реакция антител IgG обычно следует за реакцией IgM через 1 неделю, сохраняясь на всю жизнь, придавая нейтрализующую активность будущим контактам с вирусом гепатита А.

В настоящее время анализ на сенсибилизацию с помощью общий (или суммарный) иммуноглобулин Е (IgE total) является одним из вариантов серологической диагностической оценки при подозрении на аллергические состояния. Защитный белок иммуноглобулин Е широко известен своей ролью в аллергических реакциях. Он вырабатывается плазматическими клетками, может специфически распознавать аллерген и опосредовать иммунный ответ. Поэтому уровень общего IgE в сыворотке крови обычно повышен у пациентов с аллергическими заболеваниями.

Исследование количества общего IgE считается самым простым способом скрининга пациентов с аллергией. Однако анализ общий иммуноглобулин E не является специфическим для определения вида аллергена. Показатели IgE, значительно превышающие нормальный порог, обычно связаны с атопическими расстройствами. При этом низкие или нормальные значения не исключают наличия IgE-опосредованных заболеваний. Как следствие, результаты оценки уровня общего IgE врачу следует интерпретировать с учетом особенностей состояния конкретного пациента.

Соединение глюкозы с фракцией гемоглобина может служить для гликемического контроля у пациентов с диабетом. Анализ крови на фруктозамин (FRU) отражает оценку целой группы гликозилированных белков плазмы, хотя на практике оно в основном оценивает концентрацию гликозилированного альбумина, который является основным белком плазмы крови. Это исследование позволяет учитывать средний уровень гликемии за последние 2–3 недели, определяемый периодом полураспада сывороточного альбумина.

Фруктозамин образуется в результате неферментативного гликозилирования белков. Поскольку образующиеся связи с фруктозамином стабильны, содержание фруктозамина гораздо менее изменчиво, чем содержание глюкозы в крови, поэтому служит более точным показателем, чем определение концентрации глюкозы. Анализ на фруктозамин имеет и то преимущество, что является простым, быстрым, недорогим и точным методом, который хорошо автоматизируется в лаборатории. Этот показатель позволяет оценить эффективность лечения диабета, особенно если в план лечения были внесены недавние изменения, будь то используемые лекарства или изменения в образе жизни, например, в диете или физических упражнениях.

Общий анализ белка (Total Serum Protein, TSP) измеряет суммарное количество белка в крови, которое складывается преимущественно из двух основных групп белков в крови: альбуминов и глобулинов. Человеческий сывороточный альбумин синтезируется в основном в печени. Он играет роль в переносе питательных веществ лекарств в крови, важен для системы свертывания крови, для роста и заживления тканей, для поддержания давления в крови.

Сывороточный глобулин состоит из различных белков, называемых альфа-, бета- и гамма-глобулинами. Одни глобулины вырабатываются печенью, другие — иммунной системой. Некоторые глобулины связываются с гемоглобином. Другие глобулины транспортируют железо в крови или помогают бороться с инфекцией (иммуноглобулины). Проводя общий анализ белка, можно получить информацию о состояниях и заболевания различных органов.

Кортизол представляет собой стероидный гормон (глюкокортикоид или кортикостероид), вырабатываемый надпочечниками. Анализ на кортизол проводят для количественного определения его уровня в плазме крови. Отклонения уровня кортизола от нормы могут указать на проблемы с надпочечниками или гипофизом, в том числе из-за хронического стресса. Уровень кортизола повышается, когда гипофиз избыточно вырабатывает другой гормон, называемый адренокортикотропином (АКТГ). Обычно уровень гормона стресса кортизола повышается в ранние утренние часы. Во второй половине дня и во время ранней фазы сна уровень кортизола очень низок. Уровень кортизола сильно зависит от стрессовых ситуаций, таких как физический или эмоциональный стресс, напряженная деятельность, инфекции или травмы. Кроме того, что кортизол является гормоном стресса, он участвует в метаболизме сахара (глюкозы) и жиров (липидов) для получения энергии.

Измерение концентрации кортизола в крови или моче – это процедура, которая проводится, когда врач наблюдает у своего пациента те или иные клинические проявления. Оценка уровня общего кортизола в крови является частью изучения работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы регуляции и ее нарушений, таких как синдром Кушинга или болезнь Аддисона. Гормон кортизол циркулирует в плазме крови в основном в связанном с белками состоянии, но его свободная фракция биологически активна и может быть измерена в крови, моче и слюне.

Этот анализ оценивает содержание мочевой кислоты в плазме крови. Мочевая кислота (Uric Acid, UA, Uric A) образуется, когда разрушаются химические вещества, называемые пуринами. Пурины — это азотсодержащие соединения, находящиеся в клетках организма как часть различных структур, включая дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК). Они также поступают в организм при употреблении таких продуктов, как печень, моллюски и алкогольные напитки. Пурины образовываются в организме при разрушении клеток и ДНК. Когда пурины в крови расщепляются до мочевой кислоты. Приблизительно 70% ее выводится почками с мочой. Остальное выводится желчевыводящими путями через кишечник с дефекацией.

Анализ проводится для выявления концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемии), так как это может свидетельствовать о наличии заболевания, известного как подагра, или для контроля уровня мочевой кислоты при прохождении химиотерапии или лучевой терапии, для выявления ее увеличенного содержания в моче у пациентов с камнями в почках и для контроля последующего лечения подагры у лиц со склонностью к образованию конкрементов в почках. Оценка уровня мочевой кислоты в сочетании с другими лабораторными показателями, данными анамнеза и осмотра позволяет доктору выявить целый ряд различных заболеваний. Определение уровня мочевой кислоты относится к биохимическим анализам крови.

Фолиевая кислота (или витамин В 9) необходима для продукции ДНК и РНК, процесса деления клеток, правильного внутриутробного развития плода, функции кроветворения, регенерации тканей, жирового и углеводного обмена.

АЛТ и АСТ (или АлАТ АсАТ) – печеночные ферменты (трансаминазы), которые участвуют в белковом, углеводном, а также энергетическом обмене, содержатся в тканях различных органов (печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и др.).

Изменение уровня этих ферментов в сочетании с другими лабораторными показателями, данными анамнеза и осмотра позволяет доктору выявить целый ряд различных заболеваний.

Определение уровня АЛТ и АСТ относится к биохимическим анализам крови.

Цитологическое исследование мазка – лабораторный тест, позволяющий обнаружить изменения в форме, размерах, расположении клеток эпителия шейки матки. 

Анализ на цитологию дает возможность своевременно выявить атипичные клетки, способные переродиться в новообразования.

Билирубин – это пигмент желто-коричневого цвета, являющийся одной из основных составляющих желчи. Образуется он в костном мозге, селезенке, печени и лимфоузлах после разрушения “старых” отработавших эритроцитов, из которых выходит гемоглобин, при расщеплении которого и появляется билирубин. Этот пигмент определяет цвет не только самой желчи, но также мочи и кала, изменение которого может стать важным и одним из первых диагностических критериев при подозрении на развитие целого ряда заболеваний.

Анализ на билирубин является одним из базовых биохимических тестов и необходим для оценки работы печения. Его повышение в крови может говорить либо об избыточном разрушении (гемолизе) эритроцитов, либо о возникновении какого-либо препятствия для нормального выведения желчи из организма.

Глюкоза — это один из видов сахара. Она является основным источником энергии для организма. Гормон под названием инсулин помогает переносить глюкозу из кровотока в клетки. Пока баланс глюкозы и инсулина работает исправно, содержание глюкозы в крови остается стабильным.

Слишком большое или слишком малое количество глюкозы в крови может быть признаком серьезного заболевания. Высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) сигнализирует о развитии диабета или проблемах с поджелудочной железой и надпочечниками. Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) часто встречается у людей с диабетом 1 и 2 типа, проходящих лечение, реже при болезнях печени. 

Врач может назначить тест на глюкозу, чтобы определить, находится ли уровень сахара в вашей крови в здоровом диапазоне. Часто это используется для диагностики и контроля лечения диабета. Также анализ может понадобиться, если у вас высокий риск развития диабета 2 типа. Если вы беременны, то, скорее всего, с 24 по 28 неделю беременности вам сделают анализ, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

Аллергологическое исследование – это комплекс медицинских мероприятий, направленных на изучение индивидуальной переносимости человеком определенных веществ – аллергенов. Анализ на аллергию – достаточно общее понятие, которое включает большой спектр разнообразных тестов, которые назначает врач-аллерголог. Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать себе анализы и принимать решение об их сдаче. Сэкономьте свои средства и время. Просто обратитесь к врачу!

Креатинин – это низкомолекулярное азотсодержащее вещество, которое образуется в мышечной ткани и выделяется в кровь. Вещество регулярно синтезируется нашим организмом. Анализ на креатинин необходим для оценки скорости клубочковой фильтрации и применяется при: диагностике заболеваний почек; решении вопроса о назначении препаратов, которые выводятся почками; при необходимости применения нефротоксичных лекарств.

Биохимический анализ крови – это метод диагностики, позволяющий оценить функцию внутренних органов и систем, обнаружить признаки воспаления, аутоиммунных и ревматических процессов, оценить баланс электролитов и др., позволяет обнаружить ряд скрытых заболеваний, протекающих бессимптомно.

Анализ используется как для первичной диагностике, так и для контроля лечения.

Обычно он бывает необходим во время комплексного обследования, в ходе профилактических осмотров, подготовки пациентов к госпитализации или/и операции, а также в процессе диагностики различных заболеваний. В зависимости от диагноза или состояния пациента ему назначают те или иные показатели.

Анализ крови на холестерин – один из важнейших базовых тестов, которые необходимо регулярно сдавать всем мужчинам с 40 лет и женщинам с 50-ти, а также тем, кто находится в группе риска (диабетикам, курильщикам, людям с избыточной массой тела и т.д.).

Это показатель состояния вашего метаболизма и вероятности риска ишемической болезни сердца, ведь с холестерином связано развитие атеросклероза.

Сдача крови на холестерин должна входить в список ежегодных обязательных лабораторных анализов при прохождении диспансеризации. И если вам такой тест не назначен, позаботьтесь о его сдаче самостоятельно – это в ваших интересах. 

Но помните, что пытаться самостоятельно интерпретировать результаты нельзя! Обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Оральные контрацептивы (или КОК) вошли в нашу жизнь много десятилетий назад, а открытию первых половых гормонов скоро исполняется 90 лет. Сейчас свыше 150 миллионов женщин в мире ежедневно используют их для предотвращения незапланированной беременности. Это надежный метод контрацепции с практически 100%-ной эффективностью (при условии соблюдения режима применения).

Вред оральных контрацептивов - это старая “страшилка”, которая неактуальна уже много лет, с тех пор, как гинекологи перестали применять высокодозированные препараты, заменив их на низкодозированные КОК. Женщины давно уже защищены от таких побочных эффектов, как набор веса. Но существует некоторый риск тромбофилии, который, на самом деле, не выше, чем при длительных перелетах, курении, оперативных вмешательствах или в послеродовом периоде.

Резус фактор крови – это признак, определяющий, имеются или отсутствуют на поверхности красных кровяных телец - эритроцитов - специфические антигены системы резус. При наличии таковых у человека определяется положительный резус-фактор, а при отсутствии - отрицательный.

Резус принадлежность имеет критически важное значение при переливании крови, так как попадание в организм резус-отрицательного реципиента крови или ее компонентов с положительным резус-фактором приведет к тяжелой трансфузионной реакции с массовым разрушением эритроцитов.

Анализ крови на резус фактор - один из важнейших тестов для беременных, так как у резус-отрицательной женщины большая вероятность возникновения иммунного конфликта с резус-положительным плодом. Материнский организм воспринимает эти белки (антигены) ребенка как угрозу и начинает вырабатывать на них антитела. А так как у матери и плода общая кровеносная система, антитела разрушают эритроциты ребенка, могут вызвать патологии развития, создать угрозу выкидыша, а у родившегося малыша - гемолитическую желтуху.

Анемия (или малокровие) — состояние, возникающее при уменьшении количества гемоглобина (железосодержащего белка) в эритроцитах либо снижении содержания самих красных кровяных телец. Это важнейшие элементы крови, которые снабжают ткани кислородом и избавляют их от углекислого газа.

Анемия бывает нескольких типов с преобладанием недостаточности различных веществ (железа, витамина В12, фолиевой кислоты) поэтому для полноценной диагностики состояния необходим целый комплекс исследований. Анализы, которые необходимо сдать при анемии: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на железо и ферритин, анализ на фолиевую кислоту, трансферрин анализ и некоторые другие тесты.

Этот важнейший нутриент витамин Д привыкли называть витамином, но по своей структуре он относится, скорее, к гормонам, и его уровень в организме имеет крайне важное значение. Поэтому сдать анализ на витамин Д рекомендуется всем, кто неравнодушен к своему здоровью.

Основная, но отнюдь не единственная, его функция - обеспечение организма достаточным уровнем кальция и фосфора, а значит, создание крепкого костного каркаса. Другие важные функции этого биологически активного вещества мы обсудим ниже.

Медицинские анализы – это комплекс физико-химических лабораторных методов, направленных на получение информации о клеточном и химическом составах различных биологических жидкостей и материалов (кровь, моча, кал, желудочное содержимое, мокрота, выделения из половых органов).