Как защититься от клещевого энцефалита?

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ) вызывается вирусом, который распространяется через укус инфицированного клеща. Очаги вируса широко распространены в умеренной климатической зоне Евразии, от Восточной Азии до Западной Европы. Ареал заболевания пересекается с ареалом переносчиков инфекции — клещей иксодовых (Ixodes persulcatus, Ixodes Ricinus), которые обитают в лесных и лесостепных зонах. Клещи, распространяющие вирус, наиболее активны с апреля по сентябрь, с пиком заражения КВЭ весной и летом. В некоторых регионах отмечает два пика заболеваемости: весенний (май-июнь) и осенний (август-сентябрь).

Человек может заразиться во время присасывания клеща или его раздавливания в местах поврежденной кожи (ссадин, расчесов).  Участие в таких мероприятиях, как походы, рыбалка или охота, повышает риск заражения клещами. Иногда вирус может распространяться и другими путями, например, при употреблении в пищу сырого молока или сыра от зараженных коз, овец или коров.

У многих людей, зараженных вирусом, нет никаких симптомов, но некоторые болеют острой формой энцефалита, которая включает 3 варианта:

• лихорадочный (35-45 % от всех случаев острого течения), 

• менингеальный (35-45 % от всех случаев острого течения),

• очаговый тип с различными поражениями головного и спинного мозга (1-10 % от острого течения). 

Ранние симптомы могут включать:

• лихорадку, в том числе не сбивающуюся жаропонижающими средствами;

• упорную головную боль,

• боль в области надплечий, спины,

• тошноту или рвоту,

• слабость. 

Позже у человека может развиться инфекция мозга (энцефалит) или оболочек головного и спинного мозга (менингит):

• симптомы энцефалита могут включать сонливость, спутанность сознания или проблемы с двигательными способностями, например паралич;

• симптомы менингита могут включать лихорадку, головную боль и ригидность шеи.

У 1-3 % переболевших болезнь переходит в хроническую форму. 

У некоторых людей, выздоровевших от клещевого энцефалита, возникают долгосрочные проблемы, включающие трудности с памятью или концентрацией внимания, паралич рук или ног или трудности с речью. В самых тяжелых случаях инфекция может привести к смерти.

Основные средства борьбы с КВЭ — прививка от клещевого энцефалита (схема включает введение 3 доз), а также экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином. 

Кому надо прививаться от клещевого энцефалита?

Вакцинация против клещевого энцефалита регулируется санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352—08, разработанными в соответствии с Федеральным законом №52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Правила рекомендуют прививаться следующим категориям населения:

• людям, проживающим на эндемичных по КВЭ территориям — то есть там, где вспышки КВЭ отмечаются регулярно;

• людям, которые посещают эндемичные по КВЭ территории, в том числе с целью туризма;

• людям, которые относятся к профессиональным группам риска, то есть работают постоянно или сезонно в районах, охваченных КВЭ: на сельхозработах, стройке, заготовках, выезжают на экспедиции, занимаются благоустройством и т.д.;

• людям, которые работают с возбудителем клещевого энцефалита, в частности, сотрудникам лабораторий.

Записаться на приём

Выберите клинику

Клиника на Сходненской (Тушино) Клиника в Черемушках Клиника в Отрадном

Отправить

Отправляя форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

Какова схема прививки от клещевого энцефалита?

Вакцинацию проводят круглогодично в государственных и частных учреждениях. В госучреждениях вакцинация проводится по показаниям. В платной клинике ее можно получить после консультации с врачом. Схема вакцинации от клещевого энцефалита включает введение 3 доз препарата. 

Какая прививка от энцефалита используется чаще всего? Как правило, это отечественные (ЭнцеВир, ЭнцеВир Нео, Клещ-Э-Вак) и зарубежные (Энцепур, ФСМЕ-Иммун) препараты. Для маленьких детей предпочтительны ЭнцеВир Нео, Энцепур, Клещ-Э-Вак и детская форма ФСМЕ-Иммун. Взрослым подходят все препараты.

В зависимости от конкретного препарата укол делается в дельтовидную мышцу (в плечо) или подкожно (под лопатку).

Схема вакцинации:

• младенец или ребенок в возрасте от 1 до 15 лет должен получить вторую дозу через 1-3 месяца после первой, а третью — в интервале 7-12 месяцев после второй дозы;

• старшие подростки и взрослые от 16 лет должны получить вторую дозу через 14 дней-3 месяца после первой дозы, а третью — через 7-12 месяцев после второй дозы.

• бустерная доза (четвертая доза, ревакцинация) вводится через 3 года после третьей дозы для людей, которые подвергаются риску постоянного или повторного контакта с вирусом.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита? Первую дозу вакцины, как правило, вводят осенью, повторную — в начале зимы, однако при необходимости используются другие, сокращенные схемы введения. 

Стойкий иммунитет начинает формироваться после 2 доз. Если вам необходима экстренная вакцинация, возможно сократить время между введением препарата. Конкретные сроки зависят от инструкции к выбранному препарату и особенностей человека. Обратитесь к врачу, чтобы подобрать нужную вам тактику вакцинации.

Вакцину от клещевого энцефалита можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Все вакцины от КВЭ взаимозаменяемы, если правильно рассчитывать сроки по инструкции последнего использованного препарата. При нарушении схемы вакцинации прививки от энцефалита следует сдать анализ на напряженность постпрививочного иммунитета:

• при обнаружении антител к вирусу (IgG) в защитном титре (1 : 100 и более) следует продолжать прерванный курс вакцинации;

• при отсутствии защитного титра антител или невозможности сдать анализ вакцинация проводится заново.

Пройти осмотр терапевта и сделать вакцинацию от клещевого энцефалита в Москве можно в медицинском центре «Знакомый доктор» по адресу Химкинский бульвар, 9 (5 минут от метро Сходненская). Врач подскажет, когда сделать прививку от энцефалита в вашем случае и сколько прививок от энцефалита получить, если курс был прерван.

Что нужно учесть при вакцинации?

Сообщите врачу, если у вас была аллергия после предыдущей дозы вакцины, или в принципе возникали тяжелые, опасные для жизни аллергические реакции.

Людям, которые болеют ОРВИ, обычно следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от энцефалита. При обострении хронических болезней следует дождаться ремиссии. Не рекомендуется ставить вакцину при беременности и кормлении грудью, а также детям до 1 года. Более подробную информацию предоставит ваш лечащий врач. Он может попросить вас сдать общий анализ крови перед вакциной.

Риски и осложнения при проведении вакцины:

• может возникнуть болезненность и покраснение в месте введения вакцины;

• головная боль, умеренное повышение температуры или беспокойство встречаются у младенцев, детей и подростков в возрасте от 1 до 15 лет;

• усталость, небольшая температура, головная боль и боли в мышцах распространены у людей 16 лет и старше — симптомы напоминают ОРВИ, они не опасны и проходят сами.

Как и в случае с любым лекарством, существует очень низкая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию. Если вы заметили признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), вызовите скорую помощь.

Что еще важно знать?

Если человек не получил или не завершил курс вакцинации и был укушен, можно получить экстренную профилактику иммуноглобулином. Рекомендуется провести профилактику не позднее 4 дней после присасывания клеща. По истечению месяца профилактику можно повторить. Решение о начале профилактики принимается по результатам анализа клеща, поэтому желательно сохранить его и сдать на анализ в течение 24 часов после укуса.

На дачных участках и в местах постоянного отдыха следует прореживать кустарники, удалять прошлогоднюю траву и скашивать высокую траву, избавляться от свалок. Особенно важно это на дорожках, детских площадках и в других местах скопления людей. Дикие грызуны являются прокормителями клещей и резервуаром вируса, поэтому важно вовремя проводить дератизацию.

Чтобы избежать укуса, в местах обитания клещей важно носить плотно прилегающую закрытую одежду и головной убор однотонных светлых цветов, на которых хорошо видно клещей; периодически проводить самоосмотр для обнаружения клещей, не ложится и не сидеть в траве и кустарнике, а также использовать химические средства, отпугивающие клещей.

Пройти вакцинацию можно в клинике “Знакомый доктор” по адресу: Химкинский бульвар, 9
10 минут от метро Сходненская.
Подробнее о вакцинации от клещевого энцефалита вакциной Клещ Э-Вак можно ознакомиться тут.

Источники

1. Профилактика клещевого вирусного энцефалита. Санитарно-эпидемиологические правила.—М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2008.— 23 с. Мельников, В. Л. Вакцины, вакцинопрофилактика : учеб. пособие / В. Л. Мельников, Н. Н. Митрофанова. – Пенза : Изд-во ПГУ, 2015. 76 с

2. Tick-borne Encephalitis [Электронный ресурс] / Centers for Disease Control and Prevention.