Комплексное обследование при недержании мочи

Одна из самых деликатных проблем, о которой пациенты зачастую не готовы рассказать даже врачу - недержание мочи (или инконтиненция). Большинству людей более знаком термин “энурез”, который является лишь одной из форм патологии.

Почему же проблему считают настолько “неудобной”, что стесняются рассказать о ней даже доктору? Судя по всему, люди начинают винить себя в невозможности контролировать собственные процессы. При этом никому не придет в голову предъявлять претензии за подобные ситуации младенцу, так как все понимают, что у него еще только формируется мочеполовая система и нормальные рефлексы. На самом деле со взрослыми людьми логика такая же: если есть проблема, значит для этого существует причина. Необходимо обратиться к врачу, разобраться с источниками проблемы, получить необходимое лечение и избавиться от неприятного симптома.

Состав услуги

Диагностические мероприятия при недержании мочи включают в себя:

  • осмотр специалистов - гинеколога и уролога;

  • лабораторные исследования;

  • инструментальные методы диагностики;

  • консультации врачей других специальностей по показаниям.

1. Прием гинеколога включает:

  • сбор анамнеза и выявление жалоб;

  • осмотр на кресле;

  • кольпоскопию;

  • УЗИ малого таза (матка, придатки);

  • мазки на урогенитальные инфекции (фемофлор-скрин+ВПЧ) и онкоцитологию.

2. Осмотр уролога и дополнительные инструментальные методы:

  • УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники);

  • УЗИ предстательной железы;

  • цистометрия;

  • цистоуротроскопия;

  • электромиография тазового дна;

  • компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования и выявленной первичной патологии будет назначена индивидуальная схема лечения.

Лечение может быть:

  • медикаментозным (назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, работу сфинктеров, тонус мышц, гормональный баланс, а также психотропные, противовоспалительные средства и спазмолитики);

  • нелекарственным (безоперационная коррекция недержания мочи при помощи инъекционного введения гиалуроновой кислоты для уменьшения гиперподвижности уретры, укрепление мышц тазового дня, тренировка мочевого пузыря, физиолечение);

  • к хирургическому лечению прибегают только, если остальные методы не дали необходимого результата.

При своевременном обращении и выполнении всех врачебных назначений прогноз благоприятный.

3. Лабораторные тесты:

  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;

  • общий анализ крови, оценка гемостаза, биохимический анализ (креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, ферритин, тесты на инфекции (гепатит В и С, ВИЧ, сифилис), онкомаркеры.

4. При наличии показаний подключаются специалисты других профилей (эндокринолог, онколог, терапевт и др.).

Дополнительная информация

Непроизвольное мочеиспускание - ведущий симптом данного состояния.

Оно может возникнуть:

  • во время сна (ночной энурез);

  • как реакция на звук льющейся воды;

  • стрессовое недержание мочи;

  • при кашле или чихании;

  • в состоянии нервного возбуждения;

  • в алкогольном опьянении;

  • в момент резкого перепада температур и т.д.

При недержании мочи причины и факторы бывают следующие:

  • недержание у мужчин часто связано с заболеваниями предстательной железы;

  • недержание у женщин молодого и среднего возраста бывает обусловлено акушерско-гинекологическими причинами: беременностью, родами, операциями на органах малого таза.

Также проблему могут вызвать:

  • психоневрологические расстройства;

  • избыточное употребление жидкости;

  • чрезмерные физнагрузки;

  • сахарный диабет;

  • железодефицитная анемия;

  • инфекции мочеполовой системы и почек;

  • прием гормонов и мочегонных средств;

  • пожилой возраст.

Причины недержания мочи у женщин, мужчин и детей могут отличаться.

Рефлекс удержания мочи формируется к 1-1,5 годам. Постепенно случаи непроизвольного мочеиспускания в норме становятся всё реже и к 4,5 годам прекращаются.

Но если маленький ребенок подвергался многочисленным стрессам, у него имеется задержка формирования нервной системы, нарушение секреции антидиуретического гормона, вероятность недержания мочи в более старшем возрасте повышается.

При недержании мочи у женщин причины и лечение могут несколько отличаться от таковых у мужчин. Например, гораздо чаще именно у женщин недержание мочи после 50 бывает связано с гормональной перестройкой, которая вызывает атрофию слизистых мочевыводящих путей и ослабление связок тазового дна. Поэтому недержание мочи у женщин часто лечится совместно с гинекологом.

При недержании мочи у мужчин лечение обычно назначает врач-уролог, который при необходимости направляет на консультацию к другим специалистам (неврологу, онкологу, эндокринологу и др.). Причины, вызывающие недержание мочи у мужчин, помимо тех, что характерны для представителей обоих полов, часто связаны с патологией почек, мочевых путей, предстательной железы.

Для профилактики инконтинеции следует:

  • избегать стресса (он является пусковым механизмом и поддерживает развитие патологии);

  • соблюдать правила личной гигиены и не допускать мочеполовых инфекций;

  • не терпеть и регулярно опорожнять мочевой пузырь;

  • избегать переохлаждений;

  • нормализовать образ жизни, избавиться от вредных привычек;

  • не поднимать больших тяжестей;

  • стараться создать для себя благоприятную психологическую атмосферу;

  • укреплять мышцы тазового дна;

  • своевременно лечить выявленные заболевания.

При проблемах с непроизвольным мочеиспусканием рекомендуем обратиться в клинику «Знакомый доктор» в Москве:

  • Химкинский бульвар, д. 9 (Сходненская)

  • Профсоюзная ул., 43, корп. 2 (Новые Черемушки)

Обследование при недержании мочи цена в клинике «Знакомый доктор» – ХХХХ руб.

Задать вопросы: 8 (495) 185-14-44

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

  2. Г.Р. Касян, М.Ю. Гвоздев, А.Г. Коноплянников, Д.Ю. Пушкарь. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ № 4. – 2017.

  3. А.А.Томилов, Е.И.Валиев, Е.Н.Голубцова. Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин. – 2013.

Отзывы

790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Амуля М.
Приятный персонал! Врач Рудакова Любовь Валерьевна очень внимательная, понимает пациента с полуслова) Приём проходил очень спокойно и комфортно☺️👌🏻
Амуля М.
Приятный персонал! Врач Рудакова Любовь Валерьевна очень внимательная, понимает пациента с полуслова) Приём проходил очень спокойно и комфортно☺👌🏻
gvl....@....ru
Я часто делаю УЗИ у Асият. Проблемы у меня разные и все не стандартные. Асият всегда очень тщательно разбирается в каждом случае, описывает снимки, хотя и патология у меня не гинекологическая, не ее профиля, но каждый раз правильно. Врачи хвалят ее описание и предположения всегда совпадают с действительностью. Очень рекомендую.
Алексей Казаков
Отличное место , приветливый персонал👍, профессионалы врачи , особенно большое спасибо ! Мухтарова Анара Мухтаровна.
796....@....ru
Дарья Васильевна очень приятный человек. Сразу своим внимательным отношением располагает к себе, выслушивает вопросы и отвечает понятно и в полном объёме. Разъяснила мою ситуацию, очень помогла, с готовыми анализами пойду на повторный приём только к ней.
Рекомендую 👍
Гюльнар Г.
Клинику Знакомый доктор на Профсоюзной посещаю же в течение нескольких лет. Особенно хочу отметить работу и высокий профессионализм врача УЗИ Миру Эльшадовну. Она не только смотрит пациента, но еще и комментирует все что видит, объясняет всевозможные причины, дает рекомендации. Это очень радует. Такое отношение к пациентам не может не радовать. Однозначно теперь только к ней. Такой врач находка для частных клиник. Учитывая с каким контингентом врачей приходится сталкиваться.
Ирина
Елена Александровна достаточно компетентный и доброжелательный врач, ничего плохого сказать не могу. Она ответила на все мои вопросы. Пока трудно оценить результаты — Елена Александровна дала рекомендации, я их выполняю сейчас и наблюдаю за состоянием.
Пользователь НаПоправку
Замечательный, прекрасный врач, только у нее и наблюдаюсь ! Все обьяснит и пояснит. Добрая и отзывчивая!
ana....@....ru
Благодарю замечательного врача Валерию Дмитриевну Забелину за чуткость, индивидуальных подход к пациенту и большое внимание к проблеме (тиреотоксикоз), с которой я к ней обратилась. С первого же курса лечения начались улучшения. Очень надеюсь, что удастся добиться хороших результатов.
790....@....ru
Давно не была у таких докторов! Олеся Владимировна, спасибо вам! Ощущение, что ты и твоя ситуация действительно не безразлична врачу. Это не безликое и сухое назначение. Это глаза, которые искренне желают помочь. Врач чуткий, не залечивает, не назначает всего не нужного. Только по делу и слово её доброе успокаивает.
Очень терпеливо и заботливо все объяснит и выслушает.
Была у врача три раза и теперь только к ней при необходимости.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 20:00, сб 7:30 - 19:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика