Комплексное обследование при недержании мочи

Одна из самых деликатных проблем, о которой пациенты зачастую не готовы рассказать даже врачу - недержание мочи (или инконтиненция). Большинству людей более знаком термин “энурез”, который является лишь одной из форм патологии.

Почему же проблему считают настолько “неудобной”, что стесняются рассказать о ней даже доктору? Судя по всему, люди начинают винить себя в невозможности контролировать собственные процессы. При этом никому не придет в голову предъявлять претензии за подобные ситуации младенцу, так как все понимают, что у него еще только формируется мочеполовая система и нормальные рефлексы. На самом деле со взрослыми людьми логика такая же: если есть проблема, значит для этого существует причина. Необходимо обратиться к врачу, разобраться с источниками проблемы, получить необходимое лечение и избавиться от неприятного симптома.

Состав услуги

Диагностические мероприятия при недержании мочи включают в себя:

  • осмотр специалистов - гинеколога и уролога;

  • лабораторные исследования;

  • инструментальные методы диагностики;

  • консультации врачей других специальностей по показаниям.

1. Прием гинеколога включает:

  • сбор анамнеза и выявление жалоб;

  • осмотр на кресле;

  • кольпоскопию;

  • УЗИ малого таза (матка, придатки);

  • мазки на урогенитальные инфекции (фемофлор-скрин+ВПЧ) и онкоцитологию.

2. Осмотр уролога и дополнительные инструментальные методы:

  • УЗИ мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники);

  • УЗИ предстательной железы;

  • цистометрия;

  • цистоуротроскопия;

  • электромиография тазового дна;

  • компьютерная томография.

В зависимости от результатов обследования и выявленной первичной патологии будет назначена индивидуальная схема лечения.

Лечение может быть:

  • медикаментозным (назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию, работу сфинктеров, тонус мышц, гормональный баланс, а также психотропные, противовоспалительные средства и спазмолитики);

  • нелекарственным (безоперационная коррекция недержания мочи при помощи инъекционного введения гиалуроновой кислоты для уменьшения гиперподвижности уретры, укрепление мышц тазового дня, тренировка мочевого пузыря, физиолечение);

  • к хирургическому лечению прибегают только, если остальные методы не дали необходимого результата.

При своевременном обращении и выполнении всех врачебных назначений прогноз благоприятный.

3. Лабораторные тесты:

  • общий анализ мочи с микроскопией осадка;

  • общий анализ крови, оценка гемостаза, биохимический анализ (креатинин, мочевина, общий белок, глюкоза, ферритин, тесты на инфекции (гепатит В и С, ВИЧ, сифилис), онкомаркеры.

4. При наличии показаний подключаются специалисты других профилей (эндокринолог, онколог, терапевт и др.).

Дополнительная информация

Непроизвольное мочеиспускание - ведущий симптом данного состояния.

Оно может возникнуть:

  • во время сна (ночной энурез);

  • как реакция на звук льющейся воды;

  • стрессовое недержание мочи;

  • при кашле или чихании;

  • в состоянии нервного возбуждения;

  • в алкогольном опьянении;

  • в момент резкого перепада температур и т.д.

При недержании мочи причины и факторы бывают следующие:

  • недержание у мужчин часто связано с заболеваниями предстательной железы;

  • недержание у женщин молодого и среднего возраста бывает обусловлено акушерско-гинекологическими причинами: беременностью, родами, операциями на органах малого таза.

Также проблему могут вызвать:

  • психоневрологические расстройства;

  • избыточное употребление жидкости;

  • чрезмерные физнагрузки;

  • сахарный диабет;

  • железодефицитная анемия;

  • инфекции мочеполовой системы и почек;

  • прием гормонов и мочегонных средств;

  • пожилой возраст.

Причины недержания мочи у женщин, мужчин и детей могут отличаться.

Рефлекс удержания мочи формируется к 1-1,5 годам. Постепенно случаи непроизвольного мочеиспускания в норме становятся всё реже и к 4,5 годам прекращаются.

Но если маленький ребенок подвергался многочисленным стрессам, у него имеется задержка формирования нервной системы, нарушение секреции антидиуретического гормона, вероятность недержания мочи в более старшем возрасте повышается.

При недержании мочи у женщин причины и лечение могут несколько отличаться от таковых у мужчин. Например, гораздо чаще именно у женщин недержание мочи после 50 бывает связано с гормональной перестройкой, которая вызывает атрофию слизистых мочевыводящих путей и ослабление связок тазового дна. Поэтому недержание мочи у женщин часто лечится совместно с гинекологом.

При недержании мочи у мужчин лечение обычно назначает врач-уролог, который при необходимости направляет на консультацию к другим специалистам (неврологу, онкологу, эндокринологу и др.). Причины, вызывающие недержание мочи у мужчин, помимо тех, что характерны для представителей обоих полов, часто связаны с патологией почек, мочевых путей, предстательной железы.

Для профилактики инконтинеции следует:

  • избегать стресса (он является пусковым механизмом и поддерживает развитие патологии);

  • соблюдать правила личной гигиены и не допускать мочеполовых инфекций;

  • не терпеть и регулярно опорожнять мочевой пузырь;

  • избегать переохлаждений;

  • нормализовать образ жизни, избавиться от вредных привычек;

  • не поднимать больших тяжестей;

  • стараться создать для себя благоприятную психологическую атмосферу;

  • укреплять мышцы тазового дна;

  • своевременно лечить выявленные заболевания.

При проблемах с непроизвольным мочеиспусканием рекомендуем обратиться в клинику «Знакомый доктор» в Москве:

  • Химкинский бульвар, д. 9 (Сходненская)

  • Профсоюзная ул., 43, корп. 2 (Новые Черемушки)

Обследование при недержании мочи цена в клинике «Знакомый доктор» – ХХХХ руб.

Задать вопросы: 8 (495) 185-14-44

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

  2. Г.Р. Касян, М.Ю. Гвоздев, А.Г. Коноплянников, Д.Ю. Пушкарь. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ № 4. – 2017.

  3. А.А.Томилов, Е.И.Валиев, Е.Н.Голубцова. Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин. – 2013.

Отзывы

Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
Татьяна
Я осталась довольна приемом. Доктор провел осмотр, сказал, что маска мне очень подходит и ответил на интересующие меня вопросы. Врач внимательный, очень приятный мужчина. Ответственно подходит к приему своих пациентов. Он уделил мне целый час.
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика