Анализы (гинекология)

Какие именно анализы проводятся, зависит от целей осмотра и симптоматики. Так, в перечень ежегодных профилактических исследований рекомендуется включать кольпоскопию, мазки на флору и онкоцитологию.

На первичном осмотре гинеколог берет мазок на флору (гинекологический мазок) независимо от имеющихся симптомов. Микроскопическое исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, выявить воспалительные процессы на слизистой влагалища и цервикального канала, а также инфекции — для этого используют ПЦР-тесты.

Взятие материалов для анализа проводится амбулаторно, в гинекологическом кресле. Процедуры несколько отличаются по технике исполнения, но для Вас они схожи с обычным осмотром гинеколога. Врач с помощью зеркал фиксирует и осматривает влагалище и, соответственно, берет мазок из влагалища, соскоб с шейки или, введя зонд в полость матки, втягивает в него образцы эндометрия. После инструменты извлекаются. Процедура практически безболезненна.

Проведение анализов требует определенного времени — данные по мазку готовятся 3–5 дней, для исследований на выявление атипичных клеток требуется около 2 недель. В результате выявляются:

• наличие патогенной микрофлоры, воспалений, инфекций;

• состояние гормонального фона (в сочетании с анализами крови на содержание половых и других гормонов);

• отсутствие или наличие патологических изменений в слизистой, если они выявлены — какие разновидности атипичных клеток выявлены (доброкачественные или злокачественные).

Это позволяет определить причины бесплодия и назначить лечение ИППП и воспалительных процессов, опухолей, других проблем. В некоторых случаях гинеколог рекомендует обратиться также к эндокринологу для назначения комплексной терапии.

Биопсия шейки матки проводится, если при осмотре, кольпоскопии и/или ранее проведеной цитологии обнаруживается изменение в тканях. Процедура подразумевает забор с шейки матки небольшого фрагмента слизистой. Гистологическое и цитологическое исследование биоптата позволяет выявить, есть ли в нем атипичные клетки, и определить их тип.

Забор аспирата из полости матки (биопсия эндометрия, Пайпель-биопсия) — манипуляция, при которой материал для цитологического или гистологического исследования берется с помощью тонкого гибкого зонда. Он вводится без расширения канала шейки матки, что позволяет избежать травматизации, болезненных ощущений, применения общего наркоза или спинальной анестезии.

Дата проведения процедуры назначается с учетом менструального цикла. За 2–3 дня до нее рекомендуется отказаться от половых контактов, не использовать вагинальные лекарственные средства и спринцевания.

Несколько дней после этого может ощущаться небольшая болезненность внизу живота, при биопсии — появиться кровянистые выделения.