HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)

Инкубационный период гепатита B — 30–180 дней, в этом время вирус себя не проявляет. После этого могут появиться симптомы острого гепатита В: плохой аппетит, хроническая усталость, тошнота или рвота, повышение температуры, боль в животе, темная моча, светлый («глинистый») кал, боль в суставах, желтуха (пожелтение кожи или белков глаз). Однако у некоторых людей симптомы отсутствуют. Хронический гепатит тоже может не проявляться многие годы. Именно аномальные результаты анализов часто становятся первым признаком инфекции.

HBs-антиген (поверхностный антиген гепатита В) — белок на поверхности вируса, который находится в крови при острой или хронической инфекции. Его наличие указывает на то, что человек заразен либо недавно (до 30 дней) сделал прививку от гепатита.

При остром гепатите антиген выявляется через 3–5 недель после заражения, при хроническом гепатите — на всех стадиях. При определении HBs-антигена в крови необходимо посетить врача-инфекциониста и сдать другие маркеры гепатита В. Наиболее информативен тройной тест, включающий: поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к поверхностному антигену гепатита В (Anti-HBsAg) и общие антитела к антигену гепатита В (Anti-HBc).

Людям, находящимся в группе риска, рекомендуется периодически сдавать кровь на HBsAg:

• переболевшим заболеваниями, передающимися половым путем, или имеющим несколько партнеров;

• с историей заражения вирусом гепатита С или ВИЧ-инфекцией;

• находящимся или находившимся в местах лишения свободы;

• младенцам, рожденных от HBsAg-положительных людей;

• родившимся в регионах с широкой распространенностью вируса гепатита B;

• употреблявшим инъекционные наркотики;

• мужчинам, имеющих половые контакты с мужчинами;

• имевшим бытовые контакты с зараженным человеком;

• пациентам, находящимся на диализе в центре или на дому, включая перитонеальный диализ;

• с повышенным уровнем печеночных ферментов.

Что означают результаты

Положительный результат:

• острый гепатит В: инкубационный или острый период;

• хронический гепатит В;

• носительство вируса гепатита В; 

• 30 дней со дня вакцинации от гепатита B: этап выработки иммунного ответа.

Отрицательный результат:

• отсутствие активной инфекции; 

• проходящая инфекция (стадия выздоровления), 

• иммунитет благодаря спонтанной инфекции; 

• иммунитет благодаря вакцинации.

Более подробную информацию дает сочетание трех тестов: поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к HBsAg (Anti-HBsAg) и общие антитела к антигену гепатита В (Anti-HBc).

Важные замечания

Лучший способ предотвратить заражение гепатитом В — сделать прививку. Она рекомендована всем людям из группы риска. Возможно сделать комбинированную прививку против гепатита А и гепатита В. Сожители и сексуальные партнеры людей с гепатитом В также должны получить вакцину.

Другие меры профилактики включают использование презервативов, раздельных игл и предметов гигиены с инфицированным человеком, посещение салонов красоты и других мест со строгими правилами стерилизации инструментов.

Источники

1. Screening and Testing Recommendations for Chronic Hepatitis B Virus Infection (HBV) [Электронный ресурс] / Centers for Disease Control and Prevention. (дата обращения: 05.03.2024)

2. Поверхностный антиген s вируса гепатита В (HBSAG) [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 05.03.2024)

3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9