Анализ на фосфатазу щелочную (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это группа ферментов, которые отвечают за усвоение фосфора организмом. Они участвуют в кальциево-фосфорном обмене, оказывая влияние на прочность костей. В разных органах и тканях вырабатываются свои специфические типы щелочной фосфатазы. Больше всего фермента содержится в печени, костях, почках и пищеварительной системе.

Ненормальный уровень щелочной фосфатазы в крови может быть признаком целого ряда заболеваний, включая болезни печени, костные нарушения и хронические заболевания почек. Но сам по себе анализ на щелочную фосфатазу не может определить источник проблемы, поэтому для постановки диагноза обычно требуются дополнительная диагностика.

Ваш лечащий врач может назначить анализ на щелочную фосфатазу как часть планового обследования, часто с другими анализами — например, в рамках метаболической панели или функциональных проб печени. Определение щелочной фосфатазы также рекомендуется, если у вас есть симптомы поражения печени или заболевания костей, либо подозрение на болезнь поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь, 200 мкл

Синонимы: анализ на щелочную фосфатазу, фосфатаза щелочная общая, щелочная фосфатаза, щелочная фосфатаза в крови, ЩФ, ALP анализ, ALK, PHOS, Alkp, ALK PHOS

Актуальную цену анализа на щелочную фосфатазу в Москве можно уточнить у специалистов нашей клиники.

Название метода: Фотометрия

Подготовка к исследованию:

  • сдавать лучше с 8 до 11 часов утра (при повторной сдаче старайтесь попасть в тот же временной промежуток);

  • за 24 часа откажитесь от жирной пищи и алкоголя, избегайте физических нагрузок;

  • не ешьте за 8–12 часов до анализа, лучше сдавать с утра натощак;

  • избегайте курения, стресса и физического напряжения (бега, длинных подъемов по лестнице, быстрой ходьбы) за 1–2 часа до анализа;

  • в день взятия крови не принимайте лекарства; если это невозможно, предупредите лабораторию.

Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для проведения исследования, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».

Единицы измерения: Ед/л

Нормальные значения:

Девочки и женщины:

  • 1–12 месяцев: 124–341;

  • 1–4 года: 108–317;

  • 4–6 лет: 96–297;

  • 7–9 лет: 69–325;

  • 10–13 лет: 51–332;

  • 13–16 лет: 50–162;

  • 16–18 лет: 47–119;

  • от 18 лет: 30–120.

Мальчики и мужчины:

  • до 1 месяца: 75–316;

  • 1–12 месяцев: 82–383;

  • 1–4 года: 104–345;

  • 4–6 лет: 93–309;

  • 7–9 лет: 86–315;

  • 10–13 лет: 42–362;

  • 13–16 лет: 74–390;

  • 16–18 лет: 52–171;

  • от 18 лет: 30–120.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

В рамках планового обследования.

01
02

При подготовке пациента к хирургическому вмешательству.


02
03

В составе комплексной метаболической панели (CMP) или функциональных проб печени.

03
04

Для выявления или диагностики заболеваний печени, костей или желчевыводящих путей.

04
05

Если у вас есть симптомы поражения печени: тошнота и рвота, отсутствие аппетита, усталость, слабость, пожелтение кожи и глазных белков, отек или боль в животе, отеки в ногах, темная моча или светлый кал, частый зуд.

05
06

Симптомы костных заболеваний включают: боль в костях, воспаление суставов, изменения формы костей, ненормальный рост костей, частые переломы.

06

Подробная информация

Проблемы с печенью и костные заболевания вызывают активность разных типов щелочной фосфатазы. Однако, поскольку сам по себе анализ на щелочную фосфатазу не может показать этого, врач может назначить другие исследования, включая:

  • Тест на изофермент ЩФ. Этот тест позволяет определить, в какой части вашего тела вырабатывается фосфатаза. Различают костную, печеночную, кишечную и плацентарную щелочную фосфатазы.

  • Функциональные пробы печени: АЛТ, АСТ, прямой билирубин и общий билирубин. Если результаты этих тестов также высоки, то активность щелочной фосфатазы, скорее всего, вызвана проблемами в печени.

Также учитывается симптоматика. Симптомы заболевания печени включают:

  • тошноту и рвоту;

  • отсутствие аппетита;

  • усталость и слабость;

  • желтуху — состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми;

  • отек и/или боль в брюшной полости;

  • отеки в лодыжках и ногах;

  • моча темного цветам и/или стул светлого цвета;

  • частый зуд.

Если уровень щелочной фосфатазы высок, а печеночные показатели в норме, проблема может заключаться в заболевании костей, таком как болезнь Педжета. При этом заболевании кости становятся необычно большими и слабыми, поэтому их легче сломать.

Симптомы костных заболеваний включают:

  • боль в костях;

  • воспаление суставов;

  • деформация и аномальный рост костей;

  • переломы костей.

Что влияет на результаты анализа

Если уровень ЩФ выше нормы, это не всегда значит, что вы больны. Для постановки диагноза врач учтет ваши симптомы, историю болезни и результаты других анализов.

Многие вещи могут влиять на уровень щелочной фосфатазы:

  • менопауза или беременность (особенно в III триместре) могут вызвать повышение уровня ЩФ;

  • у детей и подростков уровень фосфатазы выше, поскольку их кости растут, при этом у юношей уровень выше, чем у девушек, из-за более активного роста;

  • противозачаточные таблетки и некоторые лекарства могут снижать уровень ЩФ;

  • парацетамол, аспирин и ряд антибиотиков повышают его;

  • даже употребление жирной пищи перед сдачей анализа на щелочную фосфатазу может вызвать небольшое повышение уровня ЩФ.

Повышенные значения

Высокий уровень щелочной фосфатазы в печени может быть признаком:

  • недостатка кальция и фосфатов в еде;

  • заживающих переломов костей;

  • патологий желчных протоков и желчного пузыря;

  • заболеваний печени (цирроза, гепатита, опухолей);

  • мононуклеоза, который иногда вызывает отек печени;

  • заболеваний костной ткани;

  • приема токсичных для печени лекарств;

  • у беременных — повреждения плаценты из-за преэклампсии.

Если уровень щелочной фосфатазы высок, а результаты печеночных тестов в норме, проблема может заключаться в заболевании костей.

Умеренно высокие результаты анализа ЩФ могут быть признаком множества различных заболеваний, включая лимфому Ходжкина, сердечную недостаточность или некоторые инфекции.

Пониженные значения

Низкий уровень ЩФ встречается реже. Они может быть признаком:

  • недостатка цинка и магния;

  • недоедания;

  • пернициозной анемии (анемия вследствие недостатка витамина B12);

  • заболеваний щитовидной железы (гипотиреоз);

  • болезни Вильсона (врожденное нарушение метаболизма меди);

  • гипофосфатазии (редкое генетическое заболевание, поражающее кости и зубы);

  • ахондроплазии (наследственное заболевание, нарушающее правильный рост костей скелета);

  • низкий уровень ЩФ у беременных может быть признаком недостаточного развития плаценты.

Источники

  1. Alkaline Phosphatase [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 21.02.2024)

  2. Щелочная фосфатаза [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 21.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9



Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика