Анализ на фосфатазу щелочную (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Щелочная фосфатаза (ЩФ) — это группа ферментов, которые отвечают за усвоение фосфора организмом. Они участвуют в кальциево-фосфорном обмене, оказывая влияние на прочность костей. В разных органах и тканях вырабатываются свои специфические типы щелочной фосфатазы. Больше всего фермента содержится в печени, костях, почках и пищеварительной системе.

Ненормальный уровень щелочной фосфатазы в крови может быть признаком целого ряда заболеваний, включая болезни печени, костные нарушения и хронические заболевания почек. Но сам по себе анализ на щелочную фосфатазу не может определить источник проблемы, поэтому для постановки диагноза обычно требуются дополнительная диагностика.

Ваш лечащий врач может назначить анализ на щелочную фосфатазу как часть планового обследования, часто с другими анализами — например, в рамках метаболической панели или функциональных проб печени. Определение щелочной фосфатазы также рекомендуется, если у вас есть симптомы поражения печени или заболевания костей, либо подозрение на болезнь поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

- Отрадное, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2 (метро "Отрадное", 15 минут).

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь, 200 мкл

Синонимы: анализ на щелочную фосфатазу, фосфатаза щелочная общая, щелочная фосфатаза, щелочная фосфатаза в крови, ЩФ, ALP анализ, ALK, PHOS, Alkp, ALK PHOS

Актуальную цену анализа на щелочную фосфатазу в Москве можно уточнить у специалистов нашей клиники.

Название метода: Фотометрия

Подготовка к исследованию:

  • сдавать лучше с 8 до 11 часов утра (при повторной сдаче старайтесь попасть в тот же временной промежуток);

  • за 24 часа откажитесь от жирной пищи и алкоголя, избегайте физических нагрузок;

  • не ешьте за 8–12 часов до анализа, лучше сдавать с утра натощак;

  • избегайте курения, стресса и физического напряжения (бега, длинных подъемов по лестнице, быстрой ходьбы) за 1–2 часа до анализа;

  • в день взятия крови не принимайте лекарства; если это невозможно, предупредите лабораторию.

Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для проведения исследования, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».

Единицы измерения: Ед/л

Нормальные значения:

Девочки и женщины:

  • 1–12 месяцев: 124–341;

  • 1–4 года: 108–317;

  • 4–6 лет: 96–297;

  • 7–9 лет: 69–325;

  • 10–13 лет: 51–332;

  • 13–16 лет: 50–162;

  • 16–18 лет: 47–119;

  • от 18 лет: 30–120.

Мальчики и мужчины:

  • до 1 месяца: 75–316;

  • 1–12 месяцев: 82–383;

  • 1–4 года: 104–345;

  • 4–6 лет: 93–309;

  • 7–9 лет: 86–315;

  • 10–13 лет: 42–362;

  • 13–16 лет: 74–390;

  • 16–18 лет: 52–171;

  • от 18 лет: 30–120.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

В рамках планового обследования.

01
02

При подготовке пациента к хирургическому вмешательству.


02
03

В составе комплексной метаболической панели (CMP) или функциональных проб печени.

03
04

Для выявления или диагностики заболеваний печени, костей или желчевыводящих путей.

04
05

Если у вас есть симптомы поражения печени: тошнота и рвота, отсутствие аппетита, усталость, слабость, пожелтение кожи и глазных белков, отек или боль в животе, отеки в ногах, темная моча или светлый кал, частый зуд.

05
06

Симптомы костных заболеваний включают: боль в костях, воспаление суставов, изменения формы костей, ненормальный рост костей, частые переломы.

06

Подробная информация

Проблемы с печенью и костные заболевания вызывают активность разных типов щелочной фосфатазы. Однако, поскольку сам по себе анализ на щелочную фосфатазу не может показать этого, врач может назначить другие исследования, включая:

  • Тест на изофермент ЩФ. Этот тест позволяет определить, в какой части вашего тела вырабатывается фосфатаза. Различают костную, печеночную, кишечную и плацентарную щелочную фосфатазы.

  • Функциональные пробы печени: АЛТ, АСТ, прямой билирубин и общий билирубин. Если результаты этих тестов также высоки, то активность щелочной фосфатазы, скорее всего, вызвана проблемами в печени.

Также учитывается симптоматика. Симптомы заболевания печени включают:

  • тошноту и рвоту;

  • отсутствие аппетита;

  • усталость и слабость;

  • желтуху — состояние, при котором кожа и белки глаз становятся желтыми;

  • отек и/или боль в брюшной полости;

  • отеки в лодыжках и ногах;

  • моча темного цветам и/или стул светлого цвета;

  • частый зуд.

Если уровень щелочной фосфатазы высок, а печеночные показатели в норме, проблема может заключаться в заболевании костей, таком как болезнь Педжета. При этом заболевании кости становятся необычно большими и слабыми, поэтому их легче сломать.

Симптомы костных заболеваний включают:

  • боль в костях;

  • воспаление суставов;

  • деформация и аномальный рост костей;

  • переломы костей.

Что влияет на результаты анализа

Если уровень ЩФ выше нормы, это не всегда значит, что вы больны. Для постановки диагноза врач учтет ваши симптомы, историю болезни и результаты других анализов.

Многие вещи могут влиять на уровень щелочной фосфатазы:

  • менопауза или беременность (особенно в III триместре) могут вызвать повышение уровня ЩФ;

  • у детей и подростков уровень фосфатазы выше, поскольку их кости растут, при этом у юношей уровень выше, чем у девушек, из-за более активного роста;

  • противозачаточные таблетки и некоторые лекарства могут снижать уровень ЩФ;

  • парацетамол, аспирин и ряд антибиотиков повышают его;

  • даже употребление жирной пищи перед сдачей анализа на щелочную фосфатазу может вызвать небольшое повышение уровня ЩФ.

Повышенные значения

Высокий уровень щелочной фосфатазы в печени может быть признаком:

  • недостатка кальция и фосфатов в еде;

  • заживающих переломов костей;

  • патологий желчных протоков и желчного пузыря;

  • заболеваний печени (цирроза, гепатита, опухолей);

  • мононуклеоза, который иногда вызывает отек печени;

  • заболеваний костной ткани;

  • приема токсичных для печени лекарств;

  • у беременных — повреждения плаценты из-за преэклампсии.

Если уровень щелочной фосфатазы высок, а результаты печеночных тестов в норме, проблема может заключаться в заболевании костей.

Умеренно высокие результаты анализа ЩФ могут быть признаком множества различных заболеваний, включая лимфому Ходжкина, сердечную недостаточность или некоторые инфекции.

Пониженные значения

Низкий уровень ЩФ встречается реже. Они может быть признаком:

  • недостатка цинка и магния;

  • недоедания;

  • пернициозной анемии (анемия вследствие недостатка витамина B12);

  • заболеваний щитовидной железы (гипотиреоз);

  • болезни Вильсона (врожденное нарушение метаболизма меди);

  • гипофосфатазии (редкое генетическое заболевание, поражающее кости и зубы);

  • ахондроплазии (наследственное заболевание, нарушающее правильный рост костей скелета);

  • низкий уровень ЩФ у беременных может быть признаком недостаточного развития плаценты.

Источники

  1. Alkaline Phosphatase [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 21.02.2024)

  2. Щелочная фосфатаза [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 21.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9



Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика