Анализ на тромбиновое время (Thrombin time)

Тромбин — это фермент, который воздействует на белок фибриноген, способствуя свертыванию крови. Когда организм получает травму и начинается кровотечение, клетки крови тромбоциты слипаются и объединяются в сгусток, чтобы закупорить порез. Одновременно активируются белки, называемые факторами свертывания крови, в том числе фибриноген. Под действием тромбина фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина и образует сеть. Сеть усиливает кровяной сгусток, удерживая тромбоциты, останавливая кровопотерю и оставаясь на месте травмы до полного заживления.

Если факторы свертывания крови или тромбоциты взаимодействуют неправильно, их слишком много или слишком мало, это может привести к сильным кровотечениям или тромбозу.

Тромбиновое время оценивает скорость той части процесса, когда растворимый фибриноген превращается в нити фибрина. Оно измеряет время, необходимое для образования фибринового сгустка.

Врач может назначить анализ на тромбиновое время, если у вас есть признаки снижения или нарушения функции фибриногена. Часто вместе с ним назначают другие анализы для исследования гемостаза (свертываемости крови) — анализ на фибриноген и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Иногда его также назначают для контроля терапии гепарином (лекарство, разжижающее кровь, применяется при профилактике тромбоза).

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: тромбиновое время, ТВ, TT, Thrombin Clotting Time (TCT), Thrombin time

Цену анализа на тромбиновое время в крови уточняйте у специалистов нашей клиники.

Название метода: Клоттинг, оптическая детекция (автоматический анализатор свертывания)

Подготовка к исследованию:

  • анализы рекомендуется сдавать утром (желательно с 7:00 до 11:00);

  • анализы следует сдавать натощак (8 – 12 часов голода, можно пить воду);

  • прием некоторых лекарств следует прекратить по согласованию с врачом;

  • за день до теста следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной пищи, физических нагрузок;

  • не курите за 1 час до забора крови;

  • расслабьтесь и избегайте стресса, непосредственно перед сдачей крови находитесь в сидячем положении (около 15 минут).

Единицы измерения: с (секунды)

Нормальные значения: 10,3 – 16,6

Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для определения тромбинового времени, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

При получении аномальных результатов анализов на фибриноген или активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

01
02

Для оценки рисков тромбообразования.

02
03

При симптомах, указывающих на низкую свертываемость крови (частые синяки, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечение в ЖКТ, кровь в моче или кале, кашель с кровью).

03
04

Для оценки эффективности терапии гепарином.

04
05

При подозрении на генетические заболевания, влияющие на свертываемость крови.

05
06

При повторяющихся выкидышах, подозрении на отслойку плаценты.

06

Подробная информация

У многих людей процесс свертывания крови протекает относительно нормально, даже если концентрация фибриногена или его активность снижены. В этом случае проблема выявляется при получении аномальных результатов анализов, либо при неожиданно сильном или длительном кровотечении в результате травмы или операции. Также известно, что проблемы с фибриногеном могут приводить к повторяющимся выкидышам в связи с неправильным свертыванием крови в плацентарных сосудах.

Фибриноген относится к белкам острой фазы воспаления. Это значит, что его уровень в крови растет в ответ на возникновение воспаления в организме. Так, при физической травме его концентрация в крови увеличивается в 2-5 раз за 24 часа, а затем постепенно снижается.

При подозрении на врожденные нарушения функции фибриногена иногда проводится генетическое исследование у пациента и членов его семьи.

Что влияет на результаты анализа

Значительно увеличение показателя тромбинового времени часто наблюдается при присутствии в крови антикоагулянта гепарина, прямых ингибиторов тромбина (например, дабигатрана), а также при использовании гепариноподобных веществ и ингибиторов свертывания крови. Это может произойти, если вы проходите терапию с использованием этих препаратов, а также лечение при помощи аппарата искусственного кровообращения или гемодиализа, где гепарин используется для предотвращения формирования кровяных сгустков.

Проконсультируйтесь с врачом, нужно ли вам менять график приема лекарства перед анализом на тромбиновое время.

Повышенные значения (удлиненное тромбиновое время)

Длительное тромбиновое время может свидетельствовать о:

  • снижении уровня фибриногена (гипофибриногенемии) и/или нарушении его функции (дисфибриногенемии), которые могут быть врожденными или приобретенными, в том числе в результате заболеваний печени или нарушения белкового обмена;

  • синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) — опасного для жизни состояния, которое может вызвать тромбообразование и кровотечение; 

  • нарушении фибринолиза в результате различных причин; 

  • болезни печени на поздней стадии; 

  • недоедании;

  • присутствии в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина и др.); 

  • уремии (нарушение азотистого обмена в результате болезни почек);

  • врожденном нарушении билирубиного обмена;

  • множественной миеломе или других парапротеинемиях.

Пониженные значения (укороченное тромбиновое время)

Укороченное тромбиновое время свидетельствует о:

  • повышении уровня фибриногена в крови, в том числе в результате воспалительных заболеваний и травм;

  • повышенном риске тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);

Важные замечания

Если тест на тромбиновое время не соответствует норме, могут потребоваться дополнительные анализы, включая анализ на фибриноген и функциональные тесты печени.


Источники

  1. Thrombin Time [Электронный ресурс] / Testing.com, Onecare Media Company. (дата обращения: 06.03.2024)

  2. Тромбиновое время [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 06.03.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика