Анализ на тромбиновое время (Thrombin time)

Тромбин — это фермент, который воздействует на белок фибриноген, способствуя свертыванию крови. Когда организм получает травму и начинается кровотечение, клетки крови тромбоциты слипаются и объединяются в сгусток, чтобы закупорить порез. Одновременно активируются белки, называемые факторами свертывания крови, в том числе фибриноген. Под действием тромбина фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина и образует сеть. Сеть усиливает кровяной сгусток, удерживая тромбоциты, останавливая кровопотерю и оставаясь на месте травмы до полного заживления.

Если факторы свертывания крови или тромбоциты взаимодействуют неправильно, их слишком много или слишком мало, это может привести к сильным кровотечениям или тромбозу.

Тромбиновое время оценивает скорость той части процесса, когда растворимый фибриноген превращается в нити фибрина. Оно измеряет время, необходимое для образования фибринового сгустка.

Врач может назначить анализ на тромбиновое время, если у вас есть признаки снижения или нарушения функции фибриногена. Часто вместе с ним назначают другие анализы для исследования гемостаза (свертываемости крови) — анализ на фибриноген и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Иногда его также назначают для контроля терапии гепарином (лекарство, разжижающее кровь, применяется при профилактике тромбоза).

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: тромбиновое время, ТВ, TT, Thrombin Clotting Time (TCT), Thrombin time

Цену анализа на тромбиновое время в крови уточняйте у специалистов нашей клиники.

Название метода: Клоттинг, оптическая детекция (автоматический анализатор свертывания)

Подготовка к исследованию:

  • анализы рекомендуется сдавать утром (желательно с 7:00 до 11:00);

  • анализы следует сдавать натощак (8 – 12 часов голода, можно пить воду);

  • прием некоторых лекарств следует прекратить по согласованию с врачом;

  • за день до теста следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной пищи, физических нагрузок;

  • не курите за 1 час до забора крови;

  • расслабьтесь и избегайте стресса, непосредственно перед сдачей крови находитесь в сидячем положении (около 15 минут).

Единицы измерения: с (секунды)

Нормальные значения: 10,3 – 16,6

Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для определения тромбинового времени, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

При получении аномальных результатов анализов на фибриноген или активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

01
02

Для оценки рисков тромбообразования.

02
03

При симптомах, указывающих на низкую свертываемость крови (частые синяки, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечение в ЖКТ, кровь в моче или кале, кашель с кровью).

03
04

Для оценки эффективности терапии гепарином.

04
05

При подозрении на генетические заболевания, влияющие на свертываемость крови.

05
06

При повторяющихся выкидышах, подозрении на отслойку плаценты.

06

Подробная информация

У многих людей процесс свертывания крови протекает относительно нормально, даже если концентрация фибриногена или его активность снижены. В этом случае проблема выявляется при получении аномальных результатов анализов, либо при неожиданно сильном или длительном кровотечении в результате травмы или операции. Также известно, что проблемы с фибриногеном могут приводить к повторяющимся выкидышам в связи с неправильным свертыванием крови в плацентарных сосудах.

Фибриноген относится к белкам острой фазы воспаления. Это значит, что его уровень в крови растет в ответ на возникновение воспаления в организме. Так, при физической травме его концентрация в крови увеличивается в 2-5 раз за 24 часа, а затем постепенно снижается.

При подозрении на врожденные нарушения функции фибриногена иногда проводится генетическое исследование у пациента и членов его семьи.

Что влияет на результаты анализа

Значительно увеличение показателя тромбинового времени часто наблюдается при присутствии в крови антикоагулянта гепарина, прямых ингибиторов тромбина (например, дабигатрана), а также при использовании гепариноподобных веществ и ингибиторов свертывания крови. Это может произойти, если вы проходите терапию с использованием этих препаратов, а также лечение при помощи аппарата искусственного кровообращения или гемодиализа, где гепарин используется для предотвращения формирования кровяных сгустков.

Проконсультируйтесь с врачом, нужно ли вам менять график приема лекарства перед анализом на тромбиновое время.

Повышенные значения (удлиненное тромбиновое время)

Длительное тромбиновое время может свидетельствовать о:

  • снижении уровня фибриногена (гипофибриногенемии) и/или нарушении его функции (дисфибриногенемии), которые могут быть врожденными или приобретенными, в том числе в результате заболеваний печени или нарушения белкового обмена;

  • синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) — опасного для жизни состояния, которое может вызвать тромбообразование и кровотечение; 

  • нарушении фибринолиза в результате различных причин; 

  • болезни печени на поздней стадии; 

  • недоедании;

  • присутствии в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина и др.); 

  • уремии (нарушение азотистого обмена в результате болезни почек);

  • врожденном нарушении билирубиного обмена;

  • множественной миеломе или других парапротеинемиях.

Пониженные значения (укороченное тромбиновое время)

Укороченное тромбиновое время свидетельствует о:

  • повышении уровня фибриногена в крови, в том числе в результате воспалительных заболеваний и травм;

  • повышенном риске тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);

Важные замечания

Если тест на тромбиновое время не соответствует норме, могут потребоваться дополнительные анализы, включая анализ на фибриноген и функциональные тесты печени.


Источники

  1. Thrombin Time [Электронный ресурс] / Testing.com, Onecare Media Company. (дата обращения: 06.03.2024)

  2. Тромбиновое время [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 06.03.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Отзывы

Пользователь НаПоправку
Всё прошло хорошо, мне всё понравилось, я остался доволен. Доктору Катышеву могу поставить пятёрку.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.
Светлана Б.
Здравствуйте. Посетила клинику на Профсоюзной д. 43, к. 2. Обследовалась у доктора Ефименко Татьяны Вячеславовны, врач очень понравилась: доброжелательна, подробно отвечала на мои вопросы и консультировала по УЗИ. Я осталась очень довольна! Большое Вам спасибо 🙌!
Анна
Лечащий врач
Серегина Анна Андреевна

Доктор сделала УЗИ и провела консультацию. Прием длился минут 30. Врач отзывчивая. Объясняет результаты обследований. В плане УЗИ рука мягкая, нет болевых ощущений. Я давно хожу к Серегиной и она мне подходит. Специалиста рекомендую!
Дарья
Лечащий врач
Ровенская Ангелина Геннадьевна

Врач на приеме выслушала мои жалобы, провела осмотр и подобрала план лечения. При необходимости обращусь к ней повторно. Ангелина Геннадьевна внимательная и доброжелательная.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика