Анализ на тромбиновое время (Thrombin time)

Тромбин — это фермент, который воздействует на белок фибриноген, способствуя свертыванию крови. Когда организм получает травму и начинается кровотечение, клетки крови тромбоциты слипаются и объединяются в сгусток, чтобы закупорить порез. Одновременно активируются белки, называемые факторами свертывания крови, в том числе фибриноген. Под действием тромбина фибриноген превращается в нерастворимые нити фибрина и образует сеть. Сеть усиливает кровяной сгусток, удерживая тромбоциты, останавливая кровопотерю и оставаясь на месте травмы до полного заживления.

Если факторы свертывания крови или тромбоциты взаимодействуют неправильно, их слишком много или слишком мало, это может привести к сильным кровотечениям или тромбозу.

Тромбиновое время оценивает скорость той части процесса, когда растворимый фибриноген превращается в нити фибрина. Оно измеряет время, необходимое для образования фибринового сгустка.

Врач может назначить анализ на тромбиновое время, если у вас есть признаки снижения или нарушения функции фибриногена. Часто вместе с ним назначают другие анализы для исследования гемостаза (свертываемости крови) — анализ на фибриноген и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ). Иногда его также назначают для контроля терапии гепарином (лекарство, разжижающее кровь, применяется при профилактике тромбоза).

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор»:

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

- Отрадное, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2 (метро "Отрадное", 15 минут).

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: тромбиновое время, ТВ, TT, Thrombin Clotting Time (TCT), Thrombin time

Цену анализа на тромбиновое время в крови уточняйте у специалистов нашей клиники.

Название метода: Клоттинг, оптическая детекция (автоматический анализатор свертывания)

Подготовка к исследованию:

анализы рекомендуется сдавать утром (желательно с 7:00 до 11:00);
анализы следует сдавать натощак (8 – 12 часов голода, можно пить воду);
прием некоторых лекарств следует прекратить по согласованию с врачом;
за день до теста следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной пищи, физических нагрузок;
не курите за 1 час до забора крови;
расслабьтесь и избегайте стресса, непосредственно перед сдачей крови находитесь в сидячем положении (около 15 минут).

Единицы измерения: с (секунды)

Нормальные значения: 10,3 – 16,6

Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для определения тромбинового времени, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

При получении аномальных результатов анализов на фибриноген или активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).

Для оценки рисков тромбообразования.

При симптомах, указывающих на низкую свертываемость крови (частые синяки, носовые кровотечения, кровоточивость десен, кровотечение в ЖКТ, кровь в моче или кале, кашель с кровью).

Для оценки эффективности терапии гепарином.

При подозрении на генетические заболевания, влияющие на свертываемость крови.

При повторяющихся выкидышах, подозрении на отслойку плаценты.

Подробная информация

У многих людей процесс свертывания крови протекает относительно нормально, даже если концентрация фибриногена или его активность снижены. В этом случае проблема выявляется при получении аномальных результатов анализов, либо при неожиданно сильном или длительном кровотечении в результате травмы или операции. Также известно, что проблемы с фибриногеном могут приводить к повторяющимся выкидышам в связи с неправильным свертыванием крови в плацентарных сосудах.

Фибриноген относится к белкам острой фазы воспаления. Это значит, что его уровень в крови растет в ответ на возникновение воспаления в организме. Так, при физической травме его концентрация в крови увеличивается в 2-5 раз за 24 часа, а затем постепенно снижается.

При подозрении на врожденные нарушения функции фибриногена иногда проводится генетическое исследование у пациента и членов его семьи.

Что влияет на результаты анализа

Значительно увеличение показателя тромбинового времени часто наблюдается при присутствии в крови антикоагулянта гепарина, прямых ингибиторов тромбина (например, дабигатрана), а также при использовании гепариноподобных веществ и ингибиторов свертывания крови. Это может произойти, если вы проходите терапию с использованием этих препаратов, а также лечение при помощи аппарата искусственного кровообращения или гемодиализа, где гепарин используется для предотвращения формирования кровяных сгустков.

Проконсультируйтесь с врачом, нужно ли вам менять график приема лекарства перед анализом на тромбиновое время.

Повышенные значения (удлиненное тромбиновое время)

Длительное тромбиновое время может свидетельствовать о:

снижении уровня фибриногена (гипофибриногенемии) и/или нарушении его функции (дисфибриногенемии), которые могут быть врожденными или приобретенными, в том числе в результате заболеваний печени или нарушения белкового обмена;
синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром) — опасного для жизни состояния, которое может вызвать тромбообразование и кровотечение;
нарушении фибринолиза в результате различных причин;
болезни печени на поздней стадии;
недоедании;
присутствии в крови антикоагулянтов прямого действия (гепарина и др.);
уремии (нарушение азотистого обмена в результате болезни почек);
врожденном нарушении билирубиного обмена;
множественной миеломе или других парапротеинемиях.

Пониженные значения (укороченное тромбиновое время)

Укороченное тромбиновое время свидетельствует о:

повышении уровня фибриногена в крови, в том числе в результате воспалительных заболеваний и травм;
повышенном риске тромбообразования (I стадия ДВС-синдрома);

Важные замечания

Если тест на тромбиновое время не соответствует норме, могут потребоваться дополнительные анализы, включая анализ на фибриноген и функциональные тесты печени.

Источники

Thrombin Time [Электронный ресурс] / Testing.com, Onecare Media Company. (дата обращения: 06.03.2024)
Тромбиновое время [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 06.03.2024)
Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Прочие услуги отделения

Риски при приеме оральных контрацептивов Анализ на ферритин (Ferritin) Анализ на калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride) Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе Анализ на витамин В12 Анализ на прогестерон Анализ ПСА

Отзывы

Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.

Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный

Самый лучший уролог . Спасибо огромное

Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))

Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹

Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна

Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!

Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.

Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!

Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.

Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.

Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!

Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!

Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!

Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.

Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)

На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.

У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.