Анализ на электролиты (калий, натрий, хлор)

Аномальный уровень результатов анализа на калий, натрий и хлор может быть вызван разными причинами, в том числе:

• обезвоживанием;

• заболеванием почек;

• болезнями сердца;

• диабетом;

• ацидозом (состояние, при котором в крови содержится слишком много кислоты, может вызывать тошноту, рвоту и усталость);

• алкалозом (состояние, при котором в крови слишком много оснований, может вызывать раздражительность, мышечные подергивания и покалывание в пальцах рук и ног).

При этом появляются признаки кислотного или жидкостного дисбаланса, которые включают: рвоту в течение длительного периода времени; диарею; хроническую усталость и слабость; обезвоживание; затрудненное дыхание.

Калий

Если уровень калия слишком высок (гиперкалиемия), симптомы могут быть следующими: аритмия (проблема с частотой или ритмом сердцебиения); усталость; мышечная слабость; тошнота; онемение или покалывание в пальцах рук и ног.

Если, напротив, уровень калия слишком низкий (гипокалиемия), симптомы могут быть следующими: нерегулярное сердцебиение; мышечные судороги; слабость или подергивание мышц; усталость; тошнота; запоры.

Натрий

Большую часть необходимого натрия человек получает с пищей. Его излишки организм выводит с мочой. Организм поддерживает уровень натрия в очень узком диапазоне.

Симптомы повышенного уровня натрия (гипернатриемии) включают: жажду, очень редкое мочеиспускание, рвоту, диарею, спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги. 

Симптомы низкого уровня натрия (гипонатриемии) включают: слабость, усталость, спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги. 

Без лечения как крайне высокий, так и крайне низкий уровень натрия могут привести к коме и стать опасными для жизни.

Что влияет на результаты анализа

Если уровень электролитов не соответствует норме, это не обязательно означает, что вы больны. На него влияет множество факторов, в том числе:

• прием слишком большого количества жидкости;

• излишняя потеря жидкости (из-за нехватки питья, рвоты или диареи);

• прием антацидов и препаратов для измерения кровяного давления;

• некоторые рецептурные и безрецептурные лекарства и добавки могут повышать уровень калия;

• употребление большого количества натуральной солодки (лакрицы) может понизить уровень калия.

Хлор

Высокий уровень хлора может быть признаком:

• обезвоживания;

• болезни почек;

• метаболического ацидоза (в крови содержится слишком много кислоты).

Низкий уровень хлоридов может быть признаком:

• сердечной недостаточности;

• болезни легких;

• болезни Аддисона — нарушения функции надпочечников;

• метаболический алкалоза (в крови слишком много оснований, щелочей).

Калий

Повышенные показатели анализа на калий (гиперкалиемия) часто бывают результатом двух или более причин, в том числе:

• заболеваний почек (калий удаляется из организма через почки);

• болезнь Аддисона — заболевания надпочечников;

• травм, ожогов или хирургического вмешательства;

• диабета 1 типа, который плохо контролируется;

• побочных эффектов некоторых лекарств, таких как диуретики или антибиотики;

• диеты с высоким содержанием калия (нечасто). 

Бананы, абрикосы, зеленые листовые овощи, авокадо и многие другие продукты — хорошие источники калия, которые являются частью здорового питания. Но употребление очень большого количества продуктов, богатых калием, или прием калийных добавок могут привести к проблемам со здоровьем.

Слишком малое количество калия в крови (гипокалиемия) может быть признаком:

• применения рецептурных диуретиков;

• потери жидкости при диарее, рвоте или обильном потоотделении;

• употребления слишком большого количества слабительных средств;

• нарушения работы надпочечников, включая синдром Кушинга и альдостеронизм;

• болезней почек;

• расстройств, связанных с употреблением алкоголя;

• диеты с низким содержанием калия (нечасто).

Натрий

Повышенные результаты анализа крови на натрий могут быть признаком таких состояний, как:

• обезвоживание, вызванное недостаточным питьем, диареей или диуретиками;

• нарушение работы надпочечников;

• заболевания почек;

• несахарный диабет (редко).

Пониженная концентрация натрия в крови может быть вызвана следующими причинами:

• потеря натрия при диарее или рвоте;

• заболевания почек;

• цирроз печени;

• сердечная недостаточность;

• некоторые заболевания мозга и легких;

• некоторые виды рака;

• некоторые лекарства, в том числе многие безрецептурные обезболивающие и некоторые антидепрессанты;

• Аддисонова болезнь;

• недостаточное питание.

Важные замечания

Многократное сжимание и разжимание кулака непосредственно перед или во время анализа крови может временно повысить уровень калия в крови, что исказит результаты.

Уровень электролитов часто измеряется в методике, называемой анионным разрывом (анионной щелью). Она используется для оценки соотношения положительно и отрицательно заряженных ионов плазмы крови, позволяет выявить наличие кислотного дисбаланса.

Источники

1. Chloride Blood Test [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 27.02.2024)

2. Potassium Blood Test [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 27.02.2024)

3. Sodium Blood Test [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 27.02.2024)

4. Electrolyte Panel [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 27.02.2024)

5. Калий / натрий / хлор [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 21.02.2024)

6. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9