Анализ на пролактин
Пролактин — гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. Это орган размером с горошину, расположенный в основании мозга. Гормоны, которые производит гипофиз, влияют на работу многих частей тела. Поэтому аномальная концентрация пролактина в крови может вызвать целый ряд различных последствий для здоровья.
Пролактин играет роль в развитии молочных желез и производстве грудного молока (лактации) у женщин. В высокой концентрации присутствует в крови у беременных или сразу после родов. У мужчин нормальная функция пролактина неизвестна.
Анализ на пролактин назначается, если врач заподозрил его чрезмерное повышение или понижение, а также при подозрении на пролактиному — опухоль гипофиза. Симптомы повышенного уровня пролактина включают:
-
галакторею — не связанную с родами выработку грудного молока у женщин и мужчин;
-
снижение полового влечения и бесплодие у мужчин и женщин;
-
проблемы с эрекцией у мужчин;
-
нарушение менструального цикла у женщин.
Женщинам в постменопаузе, у которых появились нарушения зрения или боли в сердце, также рекомендуется пройти обследование с целью диагностики пролактиномы.
При лечении пролактиномы анализ крови на пролактин сдается в течение всего курса лечения и некоторое время после него, чтобы оценить эффективность терапии и отследить риск рецидива.
Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор»:
- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)
- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)
Состав исследования
Биоматериал: венозная кровь (сыворотка), 200 мкл
Синонимы: пролактин, лактотропный гормон, маммотропин, физолактин, лютеотропный гормон, PRL, PRL Test, Prolactin Blood Test
Название метода: Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА)
Подготовка к исследованию:
-
женщинам рекомендуется сдать анализ на гормон пролактин на 3 – 5 или 21 – 23 день менструального цикла (при 28-дневном цикле), либо в соответствии с указаниями лечащего врача;
-
сдавать кровь на первый или повторный анализ рекомендуется утром с 7.00 до 11.00;
-
кровь сдается натощак (8 – 12 часов голода, можно пить воду);
-
за 2 суток до сдачи по согласованию с врачом прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов;
-
за сутки до сдачи исключить физические и эмоциональные перегрузки;
-
за 3 часа до исследования не курить.
Единицы измерения: мкМЕ/мл (микромеждународная единица на миллилитр)
Нормальные значения:
Девочки и женщины:
-
1 – 12 месяцев: 4,2 – 633,9;
-
1 – 4 года: 21,2 – 362,5;
-
4 – 7 лет: 33,9 – 277,7;
-
7 – 10 лет: 6,4 – 273,5;
-
10 – 13 лет: 40,3 – 203,5;
-
13 – 16 лет: 63,6 – 305,3;
-
16 – 18 лет: 44,5 – 390,1;
-
> 18 лет (не беременные): 102 – 496.
Мальчики и мужчины:
-
1 – 12 месяцев: 6,4 – 612,7;
-
1 – 4 года: 48,8 – 279,8;
-
4 – 7 лет: 16,9 – 358,3;
-
7 – 10 лет: 40,3 – 245,9;
-
10 – 13 лет: 19,1 – 273,5;
-
13 – 16 лет: 33,9 – 351,9;
-
16 – 18 лет: 57,2 – 322,2;
-
> 18 лет: 86 – 324.
Важно учитывать, что лаборатории используют не одинаковые аппараты и реактивы для исследования крови на пролактин, поэтому допустимые нормальные результаты иногда различаются. Окончательные значения ищите на листе расшифровки анализа в колонке «Референтный интервал» / «Референсные значения».
В каких случаях рекомендуется сдать анализ
Для диагностики пролактиномы и проверки эффективности лечения.
01При ухудшении зрения, головных болях, появлении выделений из груди.
02При симптомах нарушения функции яичников у женщин: бесплодие, снижение полового влечения, нерегулярные менструации, выделения из груди.
03При симптомах нарушения функции яичек у мужчин: снижение полового влечения, проблемы с эрекцией, выделения из груди, понижение тестостерона.
04При подозрении на недостаточность функции гипофиза (сдается с анализом на гормон роста).
05При приеме лекарств, влияющих на выработку допамина.
06Подробная информация
Что влияет на результаты анализа
Некоторые лекарства также могут повышать количество пролактина, в том числе антидепрессанты, эстрогены, бутифероны, опиоидные препараты, рисперидон, H2-блокаторы, метилдопа, метоклопрамид, фенотиазины, резерпин, верапамил.
Поэтому перед планируемой сдачей пролактина обязательно предупредите врача обо всех лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете.
Повышенные значения
Повышенная выработка пролактина называется гиперпролактинемией. Она может быть вызвана целым рядом заболеваний. Интерпретация анализа сложна и должна осуществляться эндокринологом.
У беременных и кормящих женщин высокий уровень пролактина — нормальное явление.
Некоторые состояния организма, не связанные с гормональным сбоем, могут спровоцировать высокий пролактин:
-
травма или раздражение грудной стенки;
-
наличие колец на сосках;
-
эмоциональный или физический стресс;
-
прием пищи с высоким содержанием белка;
-
интенсивная стимуляция груди;
-
недавнее обследование молочных желез;
-
недавняя физическая нагрузка.
Патологии, которые вызывают повышение уровня пролактина, включают:
-
заболевания гипоталамуса;
-
гипотиреоз (недостаточно активная щитовидная железа);
-
заболевания почек;
-
опухоль гипофиза — пролактинома;
-
другие опухоли гипофиза и заболевания в области гипофиза;
-
повышение фракции макропролактина в крови.
При подозрении на наличие пролактиномы диагноз уточняют, проводя визуализационное исследование, например МРТ. Также могут быть назначены анализы крови для проверки функции щитовидной железы и почек, в том числе:
-
анализ на тиреотропный гормон (ТТГ);
-
анализ на азот мочевины крови;
-
анализ на креатинин;
-
анализ на электролиты.
Пониженные значения
Дефицит пролактина (гипопролактинемия) диагностируется редко. Он приводит к неспособности вырабатывать грудное молоко после рождения ребенка.
Лечащий врач может предоставить информацию о последующих обследованиях, которые подходят для вашей ситуации. Сдать анализ на пролактин и проконсультироваться с врачом по результатам можно в Москве, в нашей клинике в Новых Черемушках. Актуальная цена анализа на пролактин доступна у специалистов нашей клиники.
Источники
-
Prolactin Levels [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus.
-
Пролактин [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт.
-
Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9