Анализы

Врачебная консультация по результатам анализов - это возможность для каждого пациента не заблудиться в медицинских терминах, не сделать каких-либо ошибочных или поспешных выводов, а значит своевременно выявить заболевание или дефицитное состояние, не упустить, порой, драгоценное время и сразу же приступить к лечению.

Заключение по результатам анализа даст пациенту чёткий ориентир по его дальнейшим действиям, так как в современной динамичной жизни у многих не хватает времени для прохождения полноценного профосмотра. За годы практики опытный врач по анализам учится видеть важные детали, которые могут иметь существенное значение не только для постановки диагноза и выбора схемы лечения, но и для возможности заподозрить какой-либо патологический процесс, когда его симптомы еще не появились.

Эстрогены — это группа гормонов, играющих ключевую роль в репродуктивном здоровье женщины, включая период полового созревания, менструаций, беременности и менопаузы. Важны для здоровья сердца, костей и мозга людей обоих полов, но мужчинам нужны в меньших количествах. Существует множество типов эстрогена, но обычно тестируются три эстрон (E1) — синтезируется в коре надпочечников и жировой ткани, у женщин также в яичниках; единственный эстроген, который продолжает вырабатываться после менопаузы; эстрадиол (Е2) — основной эстроген у небеременных женщин детородного возраста, вырабатывается в яичниках и важен для фертильности (способности забеременеть), помогает поддерживать здоровье мозга и костей; в малом количестве есть и у мужчин; эстриол (E3) вырабатывается плацентой, повышается во время беременности, его уровень помогает следить за здоровьем беременной и ребенка.

У женщин анализ крови на эстрадиол или эстрон используется для: диагностики состояний, которые могут быть вызваны слишком высоким или слишком низким уровнем эстрогена, например, раннее или позднее половое созревание, проблемы с менструацией и аномальные вагинальные кровотечения; бесплодие; при симптомах менопаузы (приливы жара, ночная потливость) и при заместительной гормональной терапии менопаузы; для контроля лечения бесплодия, заместительной гормональной терапии при менопаузе, лечении некоторых видов рака (например, рака молочной железы).

У мужчин гормоны эстрадиол или эстрон контролируются при проблемах, связанных с избытком эстрогенов: позднее половое созревание, рост груди (гинекомастия), бесплодие, эректильная дисфункция.

Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3св.) в крови используется для диагностики заболеваний щитовидной железы. Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, расположенная у основания горла. Она вырабатывает два гормона: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Гормоны щитовидной железы контролируют то, как тело расходует энергию. Они влияют на вес, работу сердца, температуру тела, силу мышц и даже настроение. У детей гормоны щитовидной железы также влияют на рост.

Тест на трийодтиронин также используется для диагностики заболеваний гипофиза. Гипофиз — железа размером с горошину, расположенная в основании мозга. Она вырабатывает гормон под названием ТТГ (тиреотропный гормон). ТТГ указывает щитовидной железе, сколько Т3 и Т4 нужно произвести. Поэтому ненормальный уровень Т3 может быть признаком проблем с гипофизом.

Определение свободного трийодтиронина обычно назначается вместе с анализами на Т4 (тироксин) и ТТГ (тиреотропный гормон).

Анализ на Т3 может понадобиться вам, если у вас есть симптомы гипертиреоза (избыточного количества гормонов щитовидной железы), включая беспокойство, нервозность, раздражительность; потеря веса при неизменном или повышенном аппетите; трясущиеся руки, мышечная слабость; потливость или повышенная чувствительность к теплу; нерегулярное сердцебиение (аритмия); участившаяся дефекация; зоб (увеличенная щитовидная железа); проблемы со сном и усталость.

Вам также может понадобиться сдать кровь на Т3 свободный, если вы принимаете гормоны щитовидной железы. Он поможет подобрать правильную дозировку и отследить эффективность лечения.

Тестостерон известен как «мужской» половой гормон, но в женском организме он также содержится, хоть и в меньших количествах. Он вырабатывается яичками у мужчин, яичниками у женщин и надпочечниками у обоих полов.

В период полового созревания тестостерон вызывает появление волос на теле, рост мышц и углубление голоса. Во взрослой жизни он контролирует половое влечение, поддерживает мышечную массу и помогает мужчинам вырабатывать сперму. У женщин тестостерон важен для роста костей и мышц, а также для здоровья органов.

Анализ на тестостерон у мужчин чаще сдается, если подозревают понижение его уровня. Его понижение с возрастом является естественным процессом, однако иногда причиной становятся проблемы со здоровьем, например, со щитовидной железой или яичками, а также различные хронические заболевания. На низкий уровень тестостерона могут указывать снижение полового влечения; эректильная дисфункция; бесплодие; увеличение груди; отсутствие волос на лице и теле; истончение костей или анемия без известной причины; потерю мышечной массы.

У женщин анализ на тестостерон в основном используется для выявления повышенного уровня гормона, о котором свидетельствуют повышенный рост волос на теле или лице; выпадение волос по мужскому типу — поредение на висках и облысение на макушке; низкий голос; нерегулярные менструации или их отсутствие; бесплодие (трудности с наступлением беременности); акне.

Подросткам сдать кровь на тестостерон рекомендуется для исследования преждевременного или позднего полового созревания.

Регулярный анализ крови на тестостерон помогает контролировать гормонально-заместительную терапию и отслеживать действие лекарств, влияющих на уровень тестостерона. Также он может понадобиться, если предыдущие анализы выявили аномальный уровень тестостерона.

Гормоны — это вещества в крови, контролирующие работу определенных клеток или органов. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) состоит из двух связанных субъединиц (альфа и бета). Играет важную роль в половом развитии у детей и фертильности (способности иметь детей) у взрослых. У женщин гормон контролирует менструальный цикл и овуляцию, знание его уровня помогает запланировать благоприятное время для зачатия. У мужчин заставляет яички вырабатывать тестостерон, а у детей повышается начиная с 6 – 8 лет, участвуя в процессе полового созревания.

Уровень ЛГ контролируется сложной системой других гормонов, вырабатываемых в разных частях тела. Аномальный показатель ЛГ может быть признаком проблем с любой из этих частей. В первую очередь это гипофиз — небольшая железа в основании мозга, передняя доля которой вырабатывает ЛГ; гипоталамус — часть мозга, которая «сообщает» гипофизу, сколько гормона нужно производить; половые железы (яичники у женщин и яички у мужчин) — количество вырабатываемых ими половых гормонов позволяет гипоталамусу и гипофизу «знать», когда начинать и прекращать выработку ЛГ.

Сдать кровь на ЛГ обычно рекомендуется одновременно с анализом крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Два гормона работают в тесном взаимодействии, контролируя половое развитие и репродуктивную функцию. Также часто назначаются анализы для проверки уровня эстрогена, тестостерона и прогестерона.

Инсулин — гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Он помогает перемещать глюкозу (сахар) из кровотока в клетки, где она используется для получения энергии. Глюкоза поступает из еды, это основной источник энергии организма.

В норме уровень глюкозы и инсулина в крови повышается и понижается согласовано. После еды уровень глюкозы растет, и поджелудочная железа выбрасывает в кровь больше инсулина. Инсулин позволяет глюкозе проникать в клетки, что снижает уровень глюкозы в крови. Когда уровень глюкозы вернулся к нормальному диапазону, уровень инсулина тоже снижается. 

Серьезные проблемы могут развиться, если поджелудочная железа не вырабатывает нужное количество инсулина в нужное время. 

Гипогликемия — состояние, когда поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина и в крови становится слишком мало глюкозы. Симптомы легкой или умеренной гипогликемии: потливость, чувство дрожи или нервозности, аритмия (нарушение частоты или ритма сердцебиения), спутанность сознания, головокружение, головная боль, голод. Тяжелая гипогликемия может привести к обмороку и судорогам, поскольку клеткам мозга не хватает энергии для нормальной работы — в этом случае требуется немедленная медицинская помощь.

Гипергликемия — состояние, когда поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина, глюкоза не может попасть в клетки и накапливается в крови. Со временем это вызывает сахарный диабет 2 типа, опасный для глаз, сердца и других органов.

Если у вас есть признаки этих состояний, анализ на инсулин в крови поможет уточнить диагноз. Он также помогает диагностировать инсулинорезистентность или диабет 2 типа, проконтролировать эффективность лечения опухоли инсулиномы и диабета 1 типа.

Тироксин — один из гормонов щитовидной железы. Это небольшая железа в форме бабочки, расположенная у основания горла. Она вырабатывает вещества, которые контролируют расход энергии в организме. Основные из них — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны влияют на вес тела, работу сердца, температуру, мышечную силу и даже настроение. У детей гормоны щитовидной железы также влияют на рост. Слишком большая или слишком малая концентрация гормона Т4 может быть признаком заболевания щитовидной железы.

Если врач подозревает дисфункцию щитовидной железы, обычно он назначает анализ на ТТГ (тиреотропный гормон). Если его уровень не соответствует норме, проводится тест на Т4 для уточнения диагноза.

Существует две формы Т4 в крови: Т4 свободный — активная форма тироксина, которая поступает в ткани, где она необходима; Т4 связанный — тироксин, который связывается с определенными белками, препятствующими его проникновению в ткани тела.

Уровень Т4 в организме можно измерить либо с помощью теста на свободный Т4, либо на общий Т4 (сумма фракций связанного и свободного тироксина). Медицинские эксперты считают, что анализ на свободный тироксин более точный, поэтому он используется чаще.

Тиреотропный гормон (ТТГ) регулирует работу щитовидной железы. Это небольшая железа, расположенная в районе шеи. Она производит вещества, контролирующие энергетический обмен организма: ее гормоны влияют практически на все органы, включая сердце. Они контролируют изменения веса, температуры, мышечной силы и настроения. Когда гормонов щитовидной железы недостаточно, многие процессы замедляются; если же их слишком много, то чрезмерно ускоряются.

ТТГ вырабатывается передней долей гипофиза — маленькой, размером с горошину, железой в основании головного мозга. С помощью ТТГ гипофиз сообщает щитовидной железе, как много веществ ей нужно произвести. Если она недостаточно активна, гипофиз вырабатывает много тиреотропного гормона, стимулируя ее работу, и наоборот. Таким образом, измеряя уровень ТТГ в крови, вы можете узнать, нормально ли щитовидная железа выполняет свою функцию.

Гормон роста человека (GH), или соматотропин необходим для нормального роста и развития детей и способствует непрерывному росту костей от рождения до полового созревания. Соматотропный гормон (СТГ) вырабатывается гипофизом. Он участвует в регулировании скорости обмена веществ и помогает регулировать выработку эритроцитов и мышечной массы. Соматотропин действует непосредственно или через свой основной метаболит, инсулиноподобный фактор роста (ИФР 1), и играет широкий спектр физиологических ролей, являясь активным метаболическим гормоном во взрослом возрасте.

У взрослых соматотропный гормон играет важную роль в регуляции плотности костей, роста мышечной массы и метаболизма липидов. Он также влияет на работу сердца и почек. С использование надежных радиоиммунологических анализов было установлено, что уровень циркулирующего гормона роста снижается у лиц с ожирением и что нормальное старение также сопровождается постепенным снижением его уровня.

Пролактин – это один из гормонов, вырабатываемых передней доли гипофиза, который также называют лактотропным или маммотропным гормоном. Он тесно связан с детородной функцией и его органом-мишенью служат молочные железы. Без пролактина невозможна подготовка протоков молочных желез беременной к будущей лактации и секреция молозива и превращение его в грудное молоко после родов.

У мужчин пролактин влияет на выработку и активность сперматозоидов, а также на уровень тестостерона. Анализ крови на пролактин необходим для диагностики причин бесплодия, а также различные гормональных нарушений.

Анализы щитовидной железы (а точнее, ее гормонов) – это комплекс тестов, каждый из которых важен не только в отдельности, но и в соотношении друг к другу. Исследование данных гормонов необходимо для выявления заболеваний щитовидной железы, а также для контроля их лечения.

При исследовании щитовидной железы анализы на гормоны назначает, как правило, терапевт или эндокринолог. Но направить пациента к ним могут и другие специалисты, так как жалобы могут быть неспецифическими и привести пациента к неврологу, дерматологу, кардиологу или врачу другой специальности.

Жизнедеятельностью всего организма во многом управляют гормоны. Поэтому любой даже незначительный гормональный дисбаланс ведет к целой цепочке негативных изменений. У мужчин гормоны определяют развитие мускулатуры, первичных и вторичных половых признаков, сексуальную активность и способность к зачатию, а также уровень энергии и деятельность других органов и систем, не относящихся к половой сфере.

Поэтому комплексные анализы на мужские гормоны рекомендовано сдавать не только при наличии каких-либо жалоб на самочувствие или отклонений в здоровье, но и включать в свой ежегодный профилактический осмотр.

Андрогенный статус имеет значение как для мужчин, так и для женщин. В мужском организме этих гормонов значительно больше: они стимулируют синтез белка в мышечных тканях, поддерживают нормальный метаболизм и обеспечивают выработку эритроцитов. При нормальном содержании андрогенов формируется фигура по мужскому типу, правильно развиваются и функционируют мужская репродуктивная система и половые органы.

У женщин эти гормоны участвуют в половом развитии: отвечают за появление вторичных половых признаков, укрепляют костную структуру, помогают вырабатывать кожное сало, усиливают либидо, способствуют поддержанию нормального уровня эстрадиола, влияющего на способность к зачатию.

Здоровье мужчины существенно определяется уровнем половых гормонов, которые вырабатывает его организм. Андрогены формируют половые органы, обеспечивают их последующее развитие и функционирование. Гормоны регулируют массу тела, скорость обмена веществ и другие важнейшие параметры.

Дефицит тестостерона у мужчин ведет к серьезным нарушениям в работе большинства систем организма. При подозрении на андрогенный дефицит и гипогонадизм следует обратиться на консультацию к андрологу или эндокринологу.

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, к сожалению, не всегда надежно застрахованы от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для контроля здоровья и во избежание осложнений рекомендуется пройти комплексное исследование, включающее тесты на самые распространенные из них: анализ на гепатит В и С, анализ на ВИЧ, анализ на сифилис, анализ на хламидии, анализ на генитальный герпес. Сделать тест на половые инфекции можно за один визит в клинику.

Как распознать опасность рака шейки матки? Для этого существует высоко информативный метод диагностики — программа скрининга рака шейки матки. Это комплекс исследований: анализ на ВПЧ плюс жидкостная цитология шейки матки. Он позволяет выявить или исключить наличие ДНК высоко онкогенного вируса папилломы человека, а также сделать анализ на цитологию, то есть изучить клеточный состав урогенитального соскоба.

Для чего необходимо сдавать анализы на щитовидную железу? И почему обследование щитовидной железы включает именно комплекс тестов? Дело в том, что гормоны щитовидной железы без преувеличения регулируют работу большинства систем организма, в том числе иммунной, нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной.

Сбой в ее работе может пагубно сказаться не только на самочувствии и работоспособности, но также не дать возможности человеку адекватно противостоять инфекциям и другим патологическим агентам. При этом полную картину работы щитовидной железы может продемонстрировать именно комплекс гормональных тестов.

Для чего врач назначает комплексный анализ на женские гормоны? Что он может нам рассказать и какую информацию несет? И точно ли нужно сдавать так много тестов? Когда наша пациентка видит достаточно длинный список из непонятных слов, то начинает задаваться подобными вопросами.

На самом деле, в женской гормональной системе всё настолько взаимосвязано, что игнорирование части показателей может привести врача к неверной трактовке данных, а значит, к ошибочному диагнозу. Для того чтобы этого избежать и был разработан «Женский гормональный профиль».