Программа скрининга рака шейки матки – цитология + анализ на ВПЧ

Кому необходимо цитологическое исследование шейки матки и анализ на ВПЧ:

1. Здоровым женщинам в возрасте 21-65 лет в качестве скринингового обследования (один раз в 3 года).

2. Входящим в группы риска по онкологии, а также при других патологических состояниях:

• любых изменениях клеток по данным других анализов или подозрении гинеколога;

• раке шейки матки в стадии ремиссии;

• эрозии шейки матки;

• наличии отягощенного семейного анамнеза (у близких родственниц был диагноз - рак шейки матки);

• после проведения абортов, диагностических выскабливаний, операций на женских половых органах;

• частых родах или выкидышах;

• визуальных изменениях тканей шейки матки, обнаруженных гинекологом при осмотре в зеркалах;

• появлении патологических выделений из влагалища;

• наличии генитального герпеса;

• заражении инфекциями, передающимися половым путем;

• нарушениях гормонального баланса на фоне длительного приема контрацептивов;

• частой смене половых партнеров;

• наличии ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояний.

3. Кроме того, анализы показаны:

• перед установкой внутриматочной спирали;

• при планировании беременности;

• перед процедурой ЭКО.

Что такое мазок на цитологию и зачем его делать?

Это достоверный и высокоточный диагностический метод, выявляющий злокачественные процессы, в том числе на ранних стадиях, а также наличие болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

В его основе микроскопическое исследование клеток в биологических жидкостях и тканях. Благодаря широкому распространению метода в гинекологии удалось существенно снизить смертность от рака.

Несомненным преимущество методики перед другими тестами - его высокая точность в выявлении рака именно на начальных стадиях. Подробное исследование морфологических особенностей опухолей дает возможность выбрать оптимальные методы лечения.

Что показывает цитологический анализ?

Основная его цель - определить структуру клеток, выстилающих эпителий канала шейки матки, их строение, размер, форму, количеств, и наличие атипичных клеток.

Также в соскобе определяют наличие патогенной микрофлоры, наличие воспалительных очагов, образование дисплазии (нарушение структуры эпителия).

Почему так важны цитология шейки матки и анализ на ВПЧ?

Шейка матки очень подвержена развитию онкологических процессов. Рак шейки матки - это третье онкозаболевание по распространенности. Но проблема в том, что процесс на излечимых стадиях проходит бессимптомно. Поэтому единственным эффективным профилактическим методом является своевременная сдача таких тестов. Она позволяет диагностировать предраковые состояния, воспаление и злокачественные опухоли. Поэтому регулярный скрининг - это защита от возможной инвалидизации и летального исхода от осложнений.

Какая нужна подготовка, чтобы анализ шейки матки показал достоверный результат:

1. За 2 недели до анализа прекратить прием гормональных средств и антибиотиков.

2. За 2-3 суток до забора материала необходимо исключить спринцевания, лечение вагинальными средствами, использование женских тампонов и интимной косметики, половые контакты.

Анализ не проводится при наличии воспаления, менструальных выделений (а также не следует сдавать его за 5 дней до и в течение 5 дней после месячных).

Два часа перед визитом в клинику постараться не мочиться.

Важно! Без экстренных показаний не следует назначать тест беременным во избежание выкидыша.

Что делать с результатами анализов?

Грамотно расшифровать такие анализы, как цитология матки и ДНК ВПЧ может только врач. Поэтому с бланком результата рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу.

При положительном анализе доктор может назначить как повторный анализ, так и дополнительные исследования.

Источники:

1. Аполихина, И.А. Современные возможности организованного скрининга рака шейки матки / И.А. Аполихина, Е.В. Филиппенкова, Е.Г.Додова и др. // Акушерство и гинекология. – 2016. – №9. – С. 12–19.

2. Галиева, Г.Д. Оптимизация цитологического скрининга рака шейки матки / Г.Д. Галиева, М.Н. Митрофанова, К.В. Слячкусидр.//Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки. –2016.–№ 9 (37). – С. 32–35.

3. Брико, Н.И. Необходимость контроля ВПЧ–ассоциированных заболеваний / Н.И. Брико, П.Д. Лопухов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. – 2017. – Т. 16, № 2 (93). – С. 10–15.

4. Минкина, Г.Н. Цитологический скрининг рака шейки матки: от традиционного ПАП–теста к компьютерным технологиям/ Г.Н. Минкина//Акушерство, гинекология и репродукция. – 2017. – Т. 11, №1. –С. 56–64.