Анализ на тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

Анализ на свободный Т4 используется для проверки того, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа, и обнаружения состояний, которые могут повлиять на нее:

1. Гипотиреоз — состояние, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов. Его симптомы включают:

• увеличение веса;

• хроническую усталость;

• сухость кожи и волос, выпадение волос;

• повышенную чувствительность к холоду;

• слишком сильные или нерегулярные менструации, проблемы с зачатием;

• замедление сердечного ритма;

• депрессию.

2. Гипертиреоз — состояние, когда щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем нужно организму. Его симптомы:

• беспокойство, нервозность, раздражительность;

• потеря веса (хотя аппетит может повыситься);

• трясущиеся руки, мышечная слабость;

• потливость или повышенная чувствительность к теплу;

• аритмия (проблемы с частотой или ритмом сердцебиения);

• учащенная дефекация;

• зоб (увеличенная щитовидная железа);

• проблемы со сном и усталость.

3. Нарушения в работе гипофиза — железы в основании мозга, которая вырабатывает ТТГ (тиреостимулирующий гормон), управляющий щитовидной железой. Если результаты анализа на ТТГ не соответствуют норме, анализ на T4 поможет различить, в чем проблема — в щитовидной железе или гипофизе.

Выявление гипер- и гипотиреоза определяется при сравнении уровня разных гормонов:

• низкий уровень ТТГ с повышенными уровнями Т4 или Т3 имеют место при гипертиреозе;

• высокий уровень ТТГ и пониженный уровень Т4 подтверждает наличие гипотиреоза.

В некоторых случаях анализ на Т4 может проводиться как часть большой группы исследований, называемых «тиреоидной панелью».

Проблемы с щитовидной железой обычно передаются по наследству, поэтому врач может назначить вам анализ на Т4, если у кого-то из членов семьи были ее заболевания.

Дисфункция щитовидной железы может развиться во время беременности и сохраниться после родов. Если беременной женщине диагностировали гипер- или гипотиреоз, врач будет наблюдать за ее состоянием и после рождения ребенка. Если у вас были заболевания щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом во время планирования и наблюдения беременности.

Что влияет на результаты анализа

Свободный тироксин в крови может меняться в зависимости от пола и возраста. Как правило, у мужчин этот показатель в норме немного выше, чем у женщин. Также его уровень повышается на фоне беременности.

Повышенные значения

Результаты Т4, превышающие норму, могут быть признаком:

• гипертиреоза, вызванным болезнью Грейвса или другим расстройством;

• тиреоидита (воспаления щитовидной железы);

• токсического зоба (увеличенной щитовидной железы с участками, которые вырабатывают слишком много гормонов);

• токсического узла щитовидной железы (одиночной шишки на железе, которая вырабатывает слишком много гормона);

• избытка йода в рационе;

• нераковой опухоли гипофиза;

• заболеваний печени или почек.

Пониженные значения

Сниженные значения Т4 могут быть признаком:

• гипотиреоза, который вызван болезнью Хашимото или другим заболеванием;

• тиреоидита (воспаления щитовидной железы);

• побочных эффектов от некоторых лекарств;

• врожденного гипотиреоза у младенцев;

• приема оральных противозачаточных;

• нехватки белка и йода в рационе, истощения;

• отравления свинцом;

• употребления наркотиков.

Источники

1. Thyroxine (T4) Test [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 13.02.2024)

2. Т4 свободный [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 13.02.2024)

3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9