Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

Общий анализ мочи — тест, который проверяет соответствие норме нескольких компонентов мочи. Обычно включает в себя визуальный (он же физический) осмотр, микроскопическое исследование и химический тест, каждый из которых включает в себя различные измерения и оценки.

Часто используется для выявления инфекций мочевыводящих путей (ИМП), проблем с почками и печенью, а также диабета. Может проводиться во время планового обследования, для оценки определенных симптомов или при поступлении в больницу. Также проводится при беременности.

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

- Отрадное, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2 (метро "Отрадное", 15 минут).

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: моча, 50 мл

Синонимы: клинический анализ мочи, ОАМ, Urinalysis, UA Test, UA, Urine Analysis, Urine Test

Актуальная цена на общий анализ мочи представлена на нашем сайте.

При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, химический тест и микроскопическое исследование.

1. Визуальное обследование 

Включает оценку следующих показателей:

  • прозрачность/мутность;

  • цвет мочи;

  • наличие пены;

  • запах.

2. Микроскопическое исследование осадка

При этом исследовании капли концентрированной мочи рассматриваются под микроскопом на предмет наличия следов следующих микроорганизмов:

  • бактерии, паразиты или дрожжи;

  • красные или белые кровяные тельца;

  • мочевые слепки — небольшие частицы в форме трубочки, которые могут содержать различные типы клеток или веществ;

  • кристаллы;

  • сперматозоиды.

Название метода: Отражательная фотометрия, проточная цитометрия

Подготовка к исследованию:

Сдача мочи на общий анализ может проводиться двумя способами. Врач проинформирует вас о том, какой именно метод сбора требуется:

  1. 24-часовой сбор мочи: необходимо собрать всю мочу, которую вы выделили за сутки;

  2. разовый сбор мочи (точечный анализ): подразумевает предоставление только одного небольшого образца мочи.

Обязательно следуйте указаниям врача о типе образца и правильности его сбора, поскольку это может повлиять на точность результатов теста.

Перед тестом

  • За 10-12 часов до исследования не употребляйте алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). Пить можно в любых количествах. 

  • Прием лекарств необходимо согласовать с врачом, по возможности исключить прием мочегонных препаратов.

  • Сбор мочи необходимо производить до различных процедур с уретрой и мочевым пузырем. После проведения цистоскопии анализ мочи проводится не ранее чем через 5–7 суток.

Метод первый: 24-часовой сбор мочи

  • Нужно собрать всю мочу за выбранные сутки.

  • В первый день помочитесь в унитаз, когда проснетесь. Затем в течение следующих 24 часов собирайте мочу в контейнер для образцов.

  • Во второй день, когда проснетесь, помочитесь в контейнер для образцов, и это будет последний сбор в течение 24-часового периода.

  • В промежутках между сбором мочи контейнер для образца необходимо хранить в холодильнике или прохладном месте.

В расшифровке ОАМ (общего анализа мочи) будут перечислены виды исследований, проведенных с образцом мочи. Может быть включено краткое изложение специфических находок с письменным описанием результатов микроскопического и визуального исследования. 

Важно помнить:

  1. Детали, представленные в результатах, зависят от типа анализа мочи;
  2. У разных лабораторий нормальные результаты могут различаться.

Нормальные значения:

  • ph: 4,8-7,4;

  • аморфные фосфаты в моче: нет;

  • бактерии: нет;

  • белок в моче кач.: отрицательно;

  • белок в моче полуколич.: < 0,3 г/л;

  • билирубин: < 17 мкмоль/л; 

  • восковидные цилиндры: нет;

  • гиалиновые цилиндры: нет;

  • глюкоза (в разовой порции мочи): отрицательно;

  • глюкоза (в разовой порции мочи) кол.: < 1,7 мкмоль/л;

  • зернистые цилиндры: нет;

  • кетоновые тела: < 1.5;

  • кристаллы мочевой кислоты: нет;

  • лейкоциты: < 5.2 клеток в поле зрения;

  • нитриты: нет;

  • оксалаты: нет;

  • относительная плотность: 1,016-1,022 относительных единиц;

  • слизь: в небольшом количестве;

3. Химический тест

Используется тест-полоска, погружаемая в образец, которая меняет цвет под воздействием различных веществ. Используется для проверки различных свойств образца мочи, включая:

  • кислотности (pH);

  • концентрации;

  • количества белка;

  • присутствия сахара (глюкозы);

  • присутствия кетонов;

  • присутствия билирубина;

  • присутствия следов инфекции (нитриты или лейкоцитарная эстераза);

  • присутствие крови.

Метод второй: однократный сбор мочи

Как правило, образец собирается утром после пробуждения, когда моча наиболее концентрированная. Для сбора мочи в середине потока следуйте указаниям:

  • перед сдачей тщательно очистите мочеиспускательное отверстие с помощью воды с мылом или стерильной салфетки: женщинам следует раздвинуть половые губы и вымыть их спереди назад, а мужчинам вытереть кончик пениса;

  • начните мочиться в унитаз, а через несколько секунд приостановите струю;

  • поместите контейнер для сбора мочи на пути струи мочи и начните мочиться в контейнер;

  • наполнив контейнер для сбора мочи хотя бы на 50-100 мл, завершите мочеиспускание в унитаз;

  • по окончании плотно закрутите крышку контейнера, не прикасаясь к его внутренней поверхности.

Если вы сдаете мочу на ОАМ дома, контейнер для сбора следует хранить в пластиковом пакете в холодильнике, пока вы не будете готовы отнести его в лабораторию.

  • споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: нет;

  • трипельфосфаты в моче: нет;

  • ураты в моче: нет;

  • уробилиноген: < 34 мкмоль/л;

  • эпителиальные цилиндры: нет;

  • эпителий переходный: нет;

  • эпителий плоский: < 6,1 клеток в поле зрения;

  • эпителий почечный: нет;

  • эритроцитарные цилиндры: нет;

  • эритроциты: < 3,1 клеток в поле зрения;

  • мутность: прозрачная;

  • цвет: соломенный; соломенно-жёлтый; жёлтый.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

При плановом обследовании состояния здоровья.

01
02

При планировании и ведении беременности.

02
03

Перед госпитализацией или хирургическим вмешательством.

03
04

При появлении частого и болезненного мочеиспускания, изменении цвета мочи, повторяющихся болях в спине и пояснице, частых отеках.

04
05

Для выявления и контроля течения болезней почек или диабета.

05
06

Для диагностики нарушений обмена веществ, инфекций и воспалений.

06

Подробная информация

Сам по себе общий клинический анализ мочи обычно не дает точного диагноза. Врач интерпретирует его с учетом ваших индивидуальных особенностей и результатов других исследований.

На анализ мочи могу направить терапевт, педиатр, уролог, нефролог, кардиолог, гастроэнтеролог и другие специалисты. Обратиться за направлением самостоятельно следует, если столкнулись с:

  • изменениями в цвете, запахе или консистенции мочи;

  • частым или болезненным мочеиспусканием; 

  • кровью в моче (окрашивает мочу в красный или коричневый цвет);

  • постоянные боли в спине.

Если у вас болезни почек или диабет, врач может посоветовать вам регулярно сдавать анализ мочи, чтобы контролировать состояние и лечение. Если вы подвержены высокому риску развития этих заболеваний, врач может предложить вам регулярно сдавать анализы в качестве меры предосторожности.

Анализ мочи можно проводить в любом возрасте.

Что влияет на результаты анализа

На запах, цвет и состав мочи могут влиять:

  • стресс;

  • физические нагрузки;

  • повышенная температура;

  • прием аспирина и других препаратов;

  • употребление свеклы, моркови, ревеня;

  • неправильный сбор мочи (например, если в образец попали бактерии из влагалища или с рук);

  • невозможность собрать всю мочу без пропусков в течение 24 часов;

  • загрязненное отверстие уретры перед взятием разового образца.

Поэтому важно обсудить результаты с вашим лечащих врачом и, при необходимости, пройти другие обследования.

Аномальные значения

Многие состояния здоровья могут привести к аномальным результатам анализа мочи. 

  • присутствие лейкоцитов (белых кровяных телец) может быть признаком инфекции;

  • присутствие эритроцитов (красных кровяных телец) может быть признаком болезни почек, заболевания крови или другого основного заболевания, например рака мочевого пузыря;

  • бактерии, дрожжи или паразиты могут указывать на инфекцию;

  • кристаллы-белки в форме трубочек могут быть следствием заболеваний почек;

  • кристаллы, образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках;

  • помутнение или необычный запах могут указывать на инфекцию и другие проблемы;

  • повышенный уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей;

  • более высокая, чем обычно, концентрация мочи часто является результатом недостаточного потребления жидкости;

  • небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но более значительное количество может указывать на проблемы с почками;

  • любое обнаружение сахара в моче обычно требует тестирования на диабет;

  • любое количество кетонов, обнаруженное в моче, также требует тестирования на диабет;

  • билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени;

  • нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт белых кровяных телец — могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей;

  • кровь в моче требует дополнительного исследования — она может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почек или мочевого пузыря, а также заболеваний крови.

Источники

  1. Urinalysis [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 12.02.2024)

  2. Общий анализ мочи [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 12.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9


Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика