Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)

Общий анализ мочи — тест, который проверяет соответствие норме нескольких компонентов мочи. Обычно включает в себя визуальный (он же физический) осмотр, микроскопическое исследование и химический тест, каждый из которых включает в себя различные измерения и оценки.

Часто используется для выявления инфекций мочевыводящих путей (ИМП), проблем с почками и печенью, а также диабета. Может проводиться во время планового обследования, для оценки определенных симптомов или при поступлении в больницу. Также проводится при беременности.

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: моча, 50 мл

Синонимы: клинический анализ мочи, ОАМ, Urinalysis, UA Test, UA, Urine Analysis, Urine Test

Актуальная цена на общий анализ мочи представлена на нашем сайте.

При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, химический тест и микроскопическое исследование.

1. Визуальное обследование 

Включает оценку следующих показателей:

  • прозрачность/мутность;

  • цвет мочи;

  • наличие пены;

  • запах.

2. Микроскопическое исследование осадка

При этом исследовании капли концентрированной мочи рассматриваются под микроскопом на предмет наличия следов следующих микроорганизмов:

  • бактерии, паразиты или дрожжи;

  • красные или белые кровяные тельца;

  • мочевые слепки — небольшие частицы в форме трубочки, которые могут содержать различные типы клеток или веществ;

  • кристаллы;

  • сперматозоиды.

Название метода: Отражательная фотометрия, проточная цитометрия

Подготовка к исследованию:

Сдача мочи на общий анализ может проводиться двумя способами. Врач проинформирует вас о том, какой именно метод сбора требуется:

  1. 24-часовой сбор мочи: необходимо собрать всю мочу, которую вы выделили за сутки;

  2. разовый сбор мочи (точечный анализ): подразумевает предоставление только одного небольшого образца мочи.

Обязательно следуйте указаниям врача о типе образца и правильности его сбора, поскольку это может повлиять на точность результатов теста.

Перед тестом

  • За 10-12 часов до исследования не употребляйте алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). Пить можно в любых количествах. 

  • Прием лекарств необходимо согласовать с врачом, по возможности исключить прием мочегонных препаратов.

  • Сбор мочи необходимо производить до различных процедур с уретрой и мочевым пузырем. После проведения цистоскопии анализ мочи проводится не ранее чем через 5–7 суток.

Метод первый: 24-часовой сбор мочи

  • Нужно собрать всю мочу за выбранные сутки.

  • В первый день помочитесь в унитаз, когда проснетесь. Затем в течение следующих 24 часов собирайте мочу в контейнер для образцов.

  • Во второй день, когда проснетесь, помочитесь в контейнер для образцов, и это будет последний сбор в течение 24-часового периода.

  • В промежутках между сбором мочи контейнер для образца необходимо хранить в холодильнике или прохладном месте.

В расшифровке ОАМ (общего анализа мочи) будут перечислены виды исследований, проведенных с образцом мочи. Может быть включено краткое изложение специфических находок с письменным описанием результатов микроскопического и визуального исследования. 

Важно помнить:

  1. Детали, представленные в результатах, зависят от типа анализа мочи;
  2. У разных лабораторий нормальные результаты могут различаться.

Нормальные значения:

  • ph: 4,8-7,4;

  • аморфные фосфаты в моче: нет;

  • бактерии: нет;

  • белок в моче кач.: отрицательно;

  • белок в моче полуколич.: < 0,3 г/л;

  • билирубин: < 17 мкмоль/л; 

  • восковидные цилиндры: нет;

  • гиалиновые цилиндры: нет;

  • глюкоза (в разовой порции мочи): отрицательно;

  • глюкоза (в разовой порции мочи) кол.: < 1,7 мкмоль/л;

  • зернистые цилиндры: нет;

  • кетоновые тела: < 1.5;

  • кристаллы мочевой кислоты: нет;

  • лейкоциты: < 5.2 клеток в поле зрения;

  • нитриты: нет;

  • оксалаты: нет;

  • относительная плотность: 1,016-1,022 относительных единиц;

  • слизь: в небольшом количестве;

3. Химический тест

Используется тест-полоска, погружаемая в образец, которая меняет цвет под воздействием различных веществ. Используется для проверки различных свойств образца мочи, включая:

  • кислотности (pH);

  • концентрации;

  • количества белка;

  • присутствия сахара (глюкозы);

  • присутствия кетонов;

  • присутствия билирубина;

  • присутствия следов инфекции (нитриты или лейкоцитарная эстераза);

  • присутствие крови.

Метод второй: однократный сбор мочи

Как правило, образец собирается утром после пробуждения, когда моча наиболее концентрированная. Для сбора мочи в середине потока следуйте указаниям:

  • перед сдачей тщательно очистите мочеиспускательное отверстие с помощью воды с мылом или стерильной салфетки: женщинам следует раздвинуть половые губы и вымыть их спереди назад, а мужчинам вытереть кончик пениса;

  • начните мочиться в унитаз, а через несколько секунд приостановите струю;

  • поместите контейнер для сбора мочи на пути струи мочи и начните мочиться в контейнер;

  • наполнив контейнер для сбора мочи хотя бы на 50-100 мл, завершите мочеиспускание в унитаз;

  • по окончании плотно закрутите крышку контейнера, не прикасаясь к его внутренней поверхности.

Если вы сдаете мочу на ОАМ дома, контейнер для сбора следует хранить в пластиковом пакете в холодильнике, пока вы не будете готовы отнести его в лабораторию.

  • споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: нет;

  • трипельфосфаты в моче: нет;

  • ураты в моче: нет;

  • уробилиноген: < 34 мкмоль/л;

  • эпителиальные цилиндры: нет;

  • эпителий переходный: нет;

  • эпителий плоский: < 6,1 клеток в поле зрения;

  • эпителий почечный: нет;

  • эритроцитарные цилиндры: нет;

  • эритроциты: < 3,1 клеток в поле зрения;

  • мутность: прозрачная;

  • цвет: соломенный; соломенно-жёлтый; жёлтый.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

При плановом обследовании состояния здоровья.

01
02

При планировании и ведении беременности.

02
03

Перед госпитализацией или хирургическим вмешательством.

03
04

При появлении частого и болезненного мочеиспускания, изменении цвета мочи, повторяющихся болях в спине и пояснице, частых отеках.

04
05

Для выявления и контроля течения болезней почек или диабета.

05
06

Для диагностики нарушений обмена веществ, инфекций и воспалений.

06

Подробная информация

Сам по себе общий клинический анализ мочи обычно не дает точного диагноза. Врач интерпретирует его с учетом ваших индивидуальных особенностей и результатов других исследований.

На анализ мочи могу направить терапевт, педиатр, уролог, нефролог, кардиолог, гастроэнтеролог и другие специалисты. Обратиться за направлением самостоятельно следует, если столкнулись с:

  • изменениями в цвете, запахе или консистенции мочи;

  • частым или болезненным мочеиспусканием; 

  • кровью в моче (окрашивает мочу в красный или коричневый цвет);

  • постоянные боли в спине.

Если у вас болезни почек или диабет, врач может посоветовать вам регулярно сдавать анализ мочи, чтобы контролировать состояние и лечение. Если вы подвержены высокому риску развития этих заболеваний, врач может предложить вам регулярно сдавать анализы в качестве меры предосторожности.

Анализ мочи можно проводить в любом возрасте.

Что влияет на результаты анализа

На запах, цвет и состав мочи могут влиять:

  • стресс;

  • физические нагрузки;

  • повышенная температура;

  • прием аспирина и других препаратов;

  • употребление свеклы, моркови, ревеня;

  • неправильный сбор мочи (например, если в образец попали бактерии из влагалища или с рук);

  • невозможность собрать всю мочу без пропусков в течение 24 часов;

  • загрязненное отверстие уретры перед взятием разового образца.

Поэтому важно обсудить результаты с вашим лечащих врачом и, при необходимости, пройти другие обследования.

Аномальные значения

Многие состояния здоровья могут привести к аномальным результатам анализа мочи. 

  • присутствие лейкоцитов (белых кровяных телец) может быть признаком инфекции;

  • присутствие эритроцитов (красных кровяных телец) может быть признаком болезни почек, заболевания крови или другого основного заболевания, например рака мочевого пузыря;

  • бактерии, дрожжи или паразиты могут указывать на инфекцию;

  • кристаллы-белки в форме трубочек могут быть следствием заболеваний почек;

  • кристаллы, образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках;

  • помутнение или необычный запах могут указывать на инфекцию и другие проблемы;

  • повышенный уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей;

  • более высокая, чем обычно, концентрация мочи часто является результатом недостаточного потребления жидкости;

  • небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но более значительное количество может указывать на проблемы с почками;

  • любое обнаружение сахара в моче обычно требует тестирования на диабет;

  • любое количество кетонов, обнаруженное в моче, также требует тестирования на диабет;

  • билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени;

  • нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт белых кровяных телец — могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей;

  • кровь в моче требует дополнительного исследования — она может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почек или мочевого пузыря, а также заболеваний крови.

Источники

  1. Urinalysis [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 12.02.2024)

  2. Общий анализ мочи [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 12.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9


Отзывы

Марина
Инга Васильевна - изумительный, восхитительный, грамотный, толковый доктор. Все у нее тактично, уместно, с чувством юмора, без навязывания чего-либо, назначения четко по анализам. Эта врач сидит на своем месте не просто потому, что у нее закончен медицинский институт, а потому, что она доктор именно по призванию! С ее помощью я приду к назначенной цели. Рекомендую этого специалиста двумя руками!
int....@....ru
Инга Васильевна Давтян просто фантастический специалист. Какое счастье в 60 лет быть стройной! За восемь месяцев я похудела на 26 кг. Весила 110 кг, а сейчас вешу 84 кг. Не хожу, а летаю. Появилась жизненная энергия. Инга Васильевна разработала индивидуально для меня программу питания, учитывала все проблемы со здоровьем. А самое главное, что при похудении не надо быть голодной. Все вкусно, сытно и сбалансированно. Это просто чудо. Огромное всем спасибо!!!!
7xxxxxxxx06
Хороший доктор, все внимательно выслушала. Дала начальный план, буду ходить
Алексей
Специалист оценила ситуацию в целом и рекомендовала вести дневник питания. Возможно, после врач внесет какие-то корректировки, планирую записаться к ней повторно. Прием прошел хорошо, работу доктора оцениваю на 4.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика