Анализ на фруктозамин

Соединение глюкозы с фракцией гемоглобина может служить для гликемического контроля у пациентов с диабетом. Анализ крови на фруктозамин (FRU) отражает оценку целой группы гликозилированных белков плазмы, хотя на практике оно в основном оценивает концентрацию гликозилированного альбумина, который является основным белком плазмы крови. Это исследование позволяет учитывать средний уровень гликемии за последние 2–3 недели, определяемый периодом полураспада сывороточного альбумина.

Фруктозамин образуется в результате неферментативного гликозилирования белков. Поскольку образующиеся связи с фруктозамином стабильны, содержание фруктозамина гораздо менее изменчиво, чем содержание глюкозы в крови, поэтому служит более точным показателем, чем определение концентрации глюкозы. Анализ на фруктозамин имеет и то преимущество, что является простым, быстрым, недорогим и точным методом, который хорошо автоматизируется в лаборатории. Этот показатель позволяет оценить эффективность лечения диабета, особенно если в план лечения были внесены недавние изменения, будь то используемые лекарства или изменения в образе жизни, например, в диете или физических упражнениях.

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Контроль за больными диабетом является одним из основных аспектов, который необходимо учитывать для предотвращения или купирования осложнений, которые так сильно влияют на качество их жизни и часто приводят к смерти. При сахарном диабете происходит усиление связывания сахаров с белками по неферментативному механизму. Присутствие этих метаболитов играет фундаментальную роль во вторичных осложнениях, возникающих при сахарном диабете. Обычно состояние пациента с диабетом оценивают по концентрации глюкозы в крови и моче, однако на эти уровни отражают только динамическое состояние концентрации глюкозы на момент проведения анализа.

Вместо оценки случайного уровня глюкозы существует боле надежный метод обнаружения гликозилированных белков сыворотки, называемых фруктозаминами. Этот метод отражает средний уровень глюкозы в крови за 2 или 3 недели, и позволяет предоставить информацию о краткосрочном гликемическом статусе пациента. 

Исследование уровня фруктозамина сыворотки в биохимическом анализе крови определяет его содержание в плазме. Референсные диапазоны — это наборы значений, используемые медицинскими работниками для интерпретации и расшифровки результатов, полученных в лаборатории, для оценки их отклонения от нормы. 

Нормальные значения фруктозамина у здорового человека могут варьироваться в зависимости от концентрации сывороточного альбумина и составляют 200–285 мкмоль/л при уровне концентрации сывороточного альбумина 5 г/дл. Эти значения указаны лишь в качестве ориентира, поскольку каждая лаборатория должна указывать свои референсные значения, которые могут меняться в зависимости от каждой конкретной ситуации.  

! Следует помнить, что самостоятельное “назначение” анализов недопустимо, так как только врач, оценив данные в комплексе, способен сделать правильные выводы и поставить корректный диагноз.

Анализ на фруктозамин проводят в биохимической лаборатории после забора у пациента небольшого количества венозной крови.

Для того, чтобы результаты получились корректными, необходимо строго соблюдать правила подготовки и сдачи анализа:

  • забор крови производится натощак после 12-часового перерыва в приеме пищи

  • утром перед визитом в клинику разрешается употреблять только воду

  • необходимо ограничить в день тестирования физическую и эмоциональную нагрузку

  • важно не курить минимум за час до процедуры

  • если образец берется у лежащего пациента, концентрация общего белка будет ниже, чем у пациента, стоящего в вертикальном положении.

  • длительное наложение жгута во время забора крови может привести к тому, что концентрация белка в этом образце крови будет выше фактической.

Если значения фруктозамина изменяются, в зависимости от того, высокие они или низкие, это может иметь следующие значения:

Повышение концентрации фруктозамина: означает, что в последние недели уровень глюкозы не контролировался должным образом, что указывает на то, что лечение не дает желаемого эффекта или требуется время, чтобы показать результаты. Чем выше показатель, тем хуже эффективность проводимого лечения;

Понижение концентрации фруктозамина: это может означать, что у человека наблюдается потеря белка альбумина или он теряет белок с мочой из-за сопутствующего заболевания.

На результаты содержания фруктозамина в крови не влияют прием лекарств, пища или текущий результат гликемии. 

Независимо от результата врач может назначить другие анализы, чтобы определить, вызваны ли изменения уровня глюкозы лечением или другими проблемами со здоровьем, например, гипертиреозом. Следующие заболевания могут повлиять на надежность анализа фруктозамина: 

  • Заболевания печени (например, цирроз печени)

  • Нефротический синдром

  • Заболевания щитовидной железы 

  • Парапротеинемия

На практике тестирование на фруктозамин представляет собой лабораторный тест для контроля лечения диабета, который редко используется в клинической практике (предпочтителен простой мониторинг уровня глюкозы в крови или тестирование HbA1c). Однако основным преимуществом теста является то, что он может обнаружить общие изменения в контроле уровня глюкозы в крови в течение нескольких недель, а не месяцев (как, например, HbA1c). Фруктозамин также может быть полезен, когда измерение HbA1c может быть ненадежным. Исследование сывороточного фруктозамина показано для гликемического мониторинга в следующих случаях:

  • Оценка эффективности изменений (<6 недель) в диете, физических упражнениях или приеме лекарств

  • Когда требуются узкие временные рамки, например, для установления гликемического контроля во время зачатия у женщин с диабетом, которые недавно забеременели.

  • Состояния, при которых уровень HbA1c может быть недостоверным, например, гемоглобинопатия (например, серповидноклеточная анемия), гемолитическая анемия или недавняя кровопотеря.

Почему в крови изменяется уровень фруктозамина?

Когда у пациента повышен уровень фруктозамина, считается, что уровень глюкозы в его крови оставался повышенным в течение последних 2-3 недель. Как правило, чем выше концентрация фруктозамина, тем выше количество глюкозы в крови. Если наблюдается тенденция к повышению концентрации фруктозамина, контроль уровня глюкозы пациентом является неадекватным, потому что он принимает слишком много сахара или назначается мало инсулина, или его план лечения инсулином перестает быть эффективным.

Острые заболевания и ситуации значительного стресса также могут вызывать кратковременное повышение уровня глюкозы. Тест на фруктозамин не используется для диагностика диабета, только для наблюдения за диабетом. Тенденция к снижению уровня фруктозамина указывает на то, что изменения в лечении являются эффективными. Результаты приема фруктозамина следует оценивать вместе с клиническими данными пациента. Ложно низкий уровень фруктозамина был обнаружен у пациентов с пониженным уровнем белка и/или альбумин в ситуациях, когда происходит потеря белка с мочой или желудочно-кишечным трактом, или из-за нарушений синтеза или выработки белка в организме. В этом случае будут наблюдаться расхождения между результатами приема фруктозамина и результатами ежедневного контроля уровня глюкозы в крови.

Кому и когда необходимо исследовать уровень сывороточного фруктозамина?

Анализ на фруктозамин используется для оценки уровня глюкозы, особенно когда это невозможно сделать путем измерения гликозилированного гемоглобина, как, например, в случае диабетиков с анемией. В дополнение к этому врач может назначить этот тип анализа, чтобы определить эффективность изменений в плане лечения диабета, таких как, например, диета, физические упражнения или лекарства, особенно если они были недавними, поскольку он оценивает значения гликемии в среднем за последние 2-3 недели.

Также исследование на фруктозамин показано, когда у человека с диабетом наблюдается сильное кровотечение или он недавно перенес переливание крови. Фруктозамин также регулярно оценивают при мониторинге потребности в инсулине при гестационного диабете. Потребности будущих матерей часто меняются во время беременности, что делает фруктозамин идеальным маркером гликемического контроля.

Анализ на фруктозамин может быть полезен у пациентов с анемией, при применении эритропоэтина или при гемоглобинопатиях, а также в ситуациях, которые могут вызвать ошибки в оценке уровня гликозилированного гемоглобина.

Сдать анализ на фруктозамин вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор». Также наши специалисты проконсультируют вас по результатам исследования.

Источники:

  1. Камышников, В. С. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. проф. В. С. Камышников. – 4-е изд. – М.: МЕДпрессинформ. – 2011. – 678–752 с. 

  2. Gounden V, Ngu M, Anastasopoulou C, et al. Fructosamine. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. 

Прочие услуги отделения

Отзывы

Пользователь НаПоправку
Всё прошло хорошо, мне всё понравилось, я остался доволен. Доктору Катышеву могу поставить пятёрку.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.
Светлана Б.
Здравствуйте. Посетила клинику на Профсоюзной д. 43, к. 2. Обследовалась у доктора Ефименко Татьяны Вячеславовны, врач очень понравилась: доброжелательна, подробно отвечала на мои вопросы и консультировала по УЗИ. Я осталась очень довольна! Большое Вам спасибо 🙌!
Анна
Лечащий врач
Серегина Анна Андреевна

Доктор сделала УЗИ и провела консультацию. Прием длился минут 30. Врач отзывчивая. Объясняет результаты обследований. В плане УЗИ рука мягкая, нет болевых ощущений. Я давно хожу к Серегиной и она мне подходит. Специалиста рекомендую!
Дарья
Лечащий врач
Ровенская Ангелина Геннадьевна

Врач на приеме выслушала мои жалобы, провела осмотр и подобрала план лечения. При необходимости обращусь к ней повторно. Ангелина Геннадьевна внимательная и доброжелательная.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика