Сдать анализ крови

Неправильная подготовка к тестированию может привести к получению ложных результатов. Поэтому, отправляясь в лабораторию, необходимо помнить несколько основных правил:

1. Анализы нужно сдавать утром (желательно с 7:00 до 11:00). Состояние организма меняется в зависимости от времени суток, что отражается и на составе крови. Рекомендуется сдавать кровь в одно и то же время дня (кроме срочных обследований). 

Эти анализы следует проводить строго утром из-за суточных колебаний показателей: альдостерон, АКТГ, цинк, ДГЭА (дегидроэпиандростерон), эритропоэтин, эстриол, фосфор, гормон роста, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), кортизол, ЛГ (лютеинизирующий гормон), медь, калий, пролактин, 17-OH-прогестерон, ПТГ (паратиреоидный гормон), ТТГ (тиреотропин), железо.

2. Анализы следует сдавать натощак, то есть не употребляя пищу и жидкость (кроме чистой воды) за 8–12 часов перед сдачей крови. Не забывайте воздерживаться от употребления кофе, чая и жвачки. Избегайте резких изменений в питании (голодания, тяжелой жирной пищи) за несколько дней до обследования. Еда перед тестом завысит уровни глюкозы и холестерина. Кофеин повысит уровень сахара, а сладости и жир — уровень триглицеридов. Поститься несколько дней перед сдачей тоже не стоит, поскольку организм начинает переваривать собственный белок, особенно если вы худой человек. Это приводит к заниженному уровню глюкозы, увеличению кетоновых соединений, снижению уровня железа и гемоглобина.

Исследования, которые необходимо проводить строго натощак с учетом 12-часового перерыва после приема пищи и жидкости: холестерин, липидограмма (липидный профиль), глюкоза, тест на толерантность к глюкозе, кортизол, фолиевая кислота, ферритин, железо, фосфор.

Анализы, которые рекомендуется сдавать утром натощак: исследование свертывающей системы крови (протромбин, АЧТВ, фибриноген, МНО), печеночные ферменты (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, ЛДГ), общий белок, билирубин, креатинин, мочевая кислота, микроскопия мазка крови, мочевина, магний, лептин, кальций.

3. Прием некоторых лекарств следует прекратить. При приеме лекарств и БАДов пациенты должны проконсультироваться с врачом, стоит ли пить их в день забора крови. Каждое лекарство влияет на результаты по-разному. Например, аспирин уменьшает протромбиновое время. Фуросемид занижает уровень АЛТ и АСТ и завышает результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Высокие дозы витамина С повышают уровень билирубина и функциональных проб печени, снижают уровень глюкозы.

4. Рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок за день до взятия крови из вены. Анализ следует проводить после стандартной активности в течение дня и спокойной ночи. После физической нагрузки уровень глюкозы и триглицеридов снижается, зато повышаются показатели функциональных проб печени, активность ЛДГ и уровень креатинкиназы (белок, выделяемый в кровь из мышц).

5. За день до теста следует воздержаться от употребления алкоголя и других стимуляторов. В день исследования рекомендуется не курить хотя бы за 1 час до забора крови. Употребление даже небольшого количества алкоголя может привести к повышению активности ГГТП и нарушению липидограммы и функциональных проб печени. Под влиянием курения изменяется насыщенность крови кислородом, что влияет на концентрацию гемоглобина и количество эритроцитов.

6. Расслабьтесь и избегайте стресса. Непосредственно перед сдачей крови пациенты должны расслабиться в сидячем положении (около 15 минут). Когда вы долго стоите, жидкость перемещается из внутренних сосудов во внутритканевое пространство, и кровь сгущается. В лабораторных анализах это выражается в увеличении гематокрита, количества красных и белых кровяных телец и повышении концентрации белка, холестерина, кальция и магния. Кроме того, как физические нагрузки, так и умственный стресс вызывают в организме стимуляцию и выброс адреналина. Поэтому нагрузка или стресс проявятся в виде повышенного уровня глюкозы в крови.

7. Сдавайте гормоны в правильные дни цикла. Забор крови на половые гормоны у женщин должен проводиться в соответствующие дни месячного цикла.

8. Старайтесь сдать кровь до или через длительное время после выполнения врачебных процедур: диагностических (эндоскопическое и лучевые исследование, биопсия, пункция, глубокая пальпация и общий массаж), функциональных (глюкозотолерантный тест, зондирование, введение контрастных веществ) и лечебных (инъекции, гемодиализ, гемосорбция, плазмоферез и др.).

Источники

1. How to Understand Your Lab Results [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus.  (дата обращения: 27.02.2024)

2. Preparation for laboratory tests (blood and urine) in 10 steps [Электронный ресурс] / (дата обращения: 27.02.2024)

3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9