АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) - это патология сердечно-сосудистой системы, которая характеризуется стойким и неоднократно зафиксированным увеличением артериального давления. Если вовремя не назначить адекватную терапию, болезнь прогрессирует и способна вызвать жизнеугрожающие состояния - инфаркт миокарда, инсульту и др.

Артериальная гипертензия (АГ) бывает первичной (эссенциальной) и вторичной (симптоматической).

Первичную АГ еще называют гипертонической болезнью (ГБ). Этот диагноз ставится более чем 90% всех пациентов с повышенным давлением после исключения всех факторов, характерных для симптоматической гипертензии.

Вторичная артериальная гипертензия может развиться при патологии почек, надпочечников, аорты, эндокринных желез, и утяжелять течение основного заболевания.


Источники:

  1. Гипотензивная терапия коморбидного больного: на что ориентироваться в выборе лекарственного средства? / А.С. Скотников и др. //Лечащий врач. – 2018.- №2. - С.24-30.

  2. Климов, В.А. Современные гипотензивные препараты / В.А. Климов // ГлавВрач. - 2017. - Прил. к №5. - С.17-28.

  3. Фармакотерапия резистентной артериальной гипертензии / Н.Е. Шепелева, А.В. Родионова, Р.В. Фомин // Терапевтический архив. – 2018.-Т.90, №4. - С.4-7.

Главным симптомом заболевания является стойкое стабильное увеличение артериального давления выше нормальных пределов до 140/90 мм.рт.ст., которое иногда не вызывает никаких ощущений, но может сопровождаться:

  • головной болью;

  • головокружением;

  • звоном и заложенностью в ушах;

  • тошнотой;

  • фотопсией (вспышками или мельканием перед глазами);

  • кровотечениями из носа и кровоизлияниями под слизистую глаз.

Если развился гипертонический криз, какие-то из этих симптомов обязательно возникнут. Поэтому такие проявления нельзя игнорировать и при их возникновении необходимо как можно быстрее измерить давление.

В зависимости от степени регистрируются следующие параметры давления:

  • артериальная гипертензия 1 степени характеризуется давлением в диапазоне 140-159/90-99 мм.рт.ст

  • артериальная гипертензия 2 степени - АД 160-179/100-109 мм.рт.ст

  • артериальная гипертензия 3 степени - АД свыше 180/110 мм.рт.ст.

Симптоматическая артериальная гипертензия – это лишь симптом, который возникает как следствие течения основного заболевания. Скорректировав патологию, вызывающую гипертензию, мы тем самым устраняем и этот симптом.

Диагностика артериальной гипертензии

Диагноз артериальная гипертензия ставится на основании совокупности данных анамнеза, осмотра, инструментальных методов и лабораторных тестов.

Для более тщательного сбора анамнеза доктор может предложить пациенту заполнить тест артериальная гипертензия. Этот опросник позволяет врачу лучше сориентироваться в истории заболевания и проанализировать дополнительную информацию, которую сам пациент может не оценить как значимую.

Осмотр больного включает фиксацию роста и веса, индекса массы тела, измерении артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Доктор назначает лабораторные тесты:

  • общий анализ крови;

  • биохимический анализ крови (определение уровня глюкозы, креатинина, электролитов);

  • общий анализ мочи (для исключения симптоматической гипертензии).

К инструментальным методам диагностики гипертонии относят:

  • электрокардиографию;

  • суточное мониторирование АД;

  • эхокардиографию;

  • УЗИ сердца;

  • УЗДГ сосудов шеи.

При артериальной гипертензии лечение определяется стадией заболевания и наличием сопутствующей патологии.

Целью лечения является не только нормализация самого давления, но и предотвращение возникновения осложнений, угрожающих жизни пациента.

Поэтому терапия гипертонической болезни назначается на постоянной основе, включает, как правило, несколько препаратов из разных фармакологических групп и требует регулярной корректировки схемы.

Помимо антигипертензивной терапии пациент получает рекомендации по корректировке образа жизни и профилактическим мерам.

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Левкова Олеся Владимировна
Левкова Олеся Владимировна

Кандидат медицинских наук, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Кадина Ольга Фёдоровна
Кадина Ольга Фёдоровна

Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Нагаев Андрей Игоревич
Нагаев Андрей Игоревич

Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Фомина Мария Валерьевна
Фомина Мария Валерьевна

Кардиолог

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Причиной возникновения гипертонии является нарушение различных факторов, регулирующих сосудистый тонус и деятельность сердечно-сосудистой системы в целом.

Повышенный риск артериальной гипертензии связан с наличием следующих факторов:

  • лишний вес и ожирение;

  • сахарный диабет;

  • наследственная предрасположенность;

  • хронический стресс;

  • злоупотребление спиртным;

  • курение;

  • малоактивный образ жизни;

  • гормональные перестройки и прием стероидных препаратов;

  • заболевания почек, надпочечников, эндокринных желез.

Осложнения гипертонии:

  • стенокардия;

  • инфаркт миокарда;

  • нарушение мозгового кровообращения;

  • инсульт;

  • нарушения почечной фильтрации;

  • гипертрофия миокарда;

  • снижение когнитивных функций (интеллекта, памяти и т.д.).

Что делать, если возник гипертонический криз?

При артериальной гипертензии помощь больному может потребоваться при значительном росте давления.

  1. Первое, что нужно сделать - вызвать скорую помощь.

  2. До ее прибытия пациента следует уложить, приподняв голову, обеспечить поступление свежего воздуха в помещение, расстегнуть стесняющую дыхание одежду, убрать яркое освещение и громкие звуки, приложить к ногам грелку.

  3. Затем следует дать человеку его обычные гипотензивные лекарства, а если он раньше ничего не принимал, то таблетку нифедипина или каптоприла под язык. Для снижения тревожности можно дать примерно 40 капель корвалола. Если через час давление не снизится хотя бы на 20%, следует повторить прием лекарств и периодически контролировать АД до приезда скорой.

Профилактика и прогноз

Синдром артериальной гипертензии необходимо контролировать с помощью регулярного самостоятельного измерения давления.

Также к мерам профилактики относятся:

  • регулярное посещение кардиолога;

  • избавление от вредных привычек;

  • рациональное питание;

  • достаточная двигательная активность;

  • контроль уровня глюкозы и холестерина в крови.

Прогноз зависит от совокупности факторов риска и сопутствующей патологии. При соблюдении всех рекомендаций кардиолога и регулярном приеме антигипертензивных препаратов прогноз относительно благоприятный.

При артериальной гипертензии терапию можно получить в клинике «Знакомый доктор»:

  • Профсоюзная ул., 43, корп. 2 (ст.м. Новые Черемушки)

  • Химкинский бульвар, д. 9 (ст.м. Сходненская)


Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика