ДИСФУНКЦИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Расстройство вегетативной нервной системы является заболеванием, вызванным нарушением периферической вегетативной регуляции, которая управляет или контролирует рядом функций организма, связанных с работой внутренних органов и систем.  Дисфункция вегетативной нервной системы — это состояние, при котором автономная нервная система (АНС), отвечающая за контроль непроизвольных функций организма, не функционирует должным образом, что приводит к различным соматическим или соматоформным дисфункциям. Вегетативный отдел нервной системы человека отвечает за регулирование частоты сердечных сокращений, артериального давления, пищеварения, температуры тела и многих других важных функций организма.

При дистонии вегетативная нервная система может быть гиперактивной или недостаточно функционировать (быть гипоактивной), что может привести к различным симптомам, таким как головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение, усталость, повышенная потливость, желудочно-кишечные проблемы и трудности с регулированием температуры тела.


Также вегетативное расстройство можно классифицировать как первичное, при котором его причины неизвестны, и вторичное, возникающее вследствие других заболеваний. Первичная (или автономная) дисфункция вегетативной нервной системы может быть наследуемым семейным заболеванием, вызванным нарушением передачи сигналов между мозгом и нервной системой, что приводит к различным симптомам, таким как ортостатическая гипотензия, повышенное потоотделение и трудности с регулированием температуры тела. 

Вторичное расстройство вегетативной нервной системы — это состояние, при котором дистония вызвана другим заболеванием или состоянием, например, диабетом, болезнью Паркинсона, болезнью Лайма, диабетом, синдромом хронической усталости и другими неврологическими расстройствами. Симптомы могут различаться в зависимости от основной причины. 

Врачи не всегда могут установить причины расстройства функций вегетативной нервной системы. Иногда оно развивается после травмы или перенесенной вирусной инфекции. ВСД чаще наблюдается у подростков после скачка роста. Также состояние чуть более характерно для женщин, но может развиться у людей любого пола всех возрастов. Расстройство может быть легким временным состоянием или серьезным длительным заболеванием.


Литература:

Sánchez-Manso JC, Gujarathi R, Varacallo M. Autonomic Dysfunction. [Updated 2023 Aug 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.


Симптомы, представленные людьми с этим нарушением вегетативной регуляции, разнообразны и различны у каждого из пациентов. У одних заболевание может драматично проявляться обмороками, у других головокружением при перемене положения, тахикардией или сопутствующими симптомами, такими как головная боль, тошнота, слабость, утомляемость, нарушения сна. В других случаях симптомы настолько неспецифичны, что можно подумать, среди прочего, об эпилепсии, невротических расстройствах, мигрени, синдроме хронической усталости.

Другие симптомы расстройства вегетативной автономной нервной системы включают:

  • Аномально быстрый или медленный пульс

  • Беспокойство

  • Чрезмерное потоотделение или отсутствие пота

  • Усталость

  • Ощущение одышки (особенно во время тренировок)

  • Постоянное чувство жажды

  • Головная боль

  • Бессонница

  • Тошнота и диарея

  • Проблемы со зрением (затуманивание зрения, потеря зрения, туннельное зрение)

  • Потеря контроля над мочевым пузырем, что приводит к инфекции или недержанию мочи.

  • Головокружение, дурнота или обморок из-за потери контроля над артериальным давлением.

  • Диарея, запор или недержание мочи, связанные с повреждением нервов в кишечнике или пищеварительном тракте.

  • Трудности с едой или глотанием

  • Угрожающие жизни симптомы, такие как затрудненное дыхание или нерегулярное сердцебиение.

  • У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией. 

  • У женщин могут возникнуть проблемы с сухостью влагалища, возбуждением или оргазмом.

Диагностика пациентов с вегетативной дисфункцией включает сбор подробного анамнеза и врачебный осмотр, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений в положении лежа, а также повторно через одну и три минуты стояния. Измерение артериального давления сидя иногда может быть полезно тем пациентам, которые не могут стоять даже 1 минуту. Более детальное тестирование вегетативных функций обычно включает следующие:

Ортостатическое тестирование и тестирование на наклонном столе; Артериальное давление и частота сердечных сокращений измеряются дважды в положении лежа. Затем пациенту предлагается постоять 5 минут. Кровяное давление и частоту сердечных сокращений снова определяют на 1, 3 и 5 минуте стояния. В большинстве случаев вегетативной недостаточности увеличение частоты сердечных сокращений может быть незначительным или отсутствовать вообще, даже если артериальное давление может упасть более чем на 50 мм рт. ст. в вертикальном положении. Результаты теста с наклонным столом в целом аналогичны, но не идентичны результатам ортостатического теста. 

Маневр Вальсальвы позволяет исследовать несколько компонентов барорефлекторной дуги. Он представляет собой продувание ушей, сопровождающееся повышением артериального давления. У пациентов с вегетативной недостаточностью нормальная тахикардия во II фазе маневра притупляется или отсутствует. Превышение артериального давления в IV фазе маневра, наблюдаемое у нормальных людей, также не наблюдается у пациентов с вегетативной недостаточностью.

Холодовый прессорный тест оценивает эфферентную симпатическую функцию. Выполняется путем помещения руки в таз, наполненный наполовину льдом, наполовину водой, примерно на 1 минуту. Нормальным средним ответом является повышение систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. В ответ повышение артериального давления притупляется у пациентов с вегетативной недостаточностью. 

Глубокое дыхание оценивает функцию блуждающего нерва по модуляции сердечного ритма во время медленного вдоха в течение 5 секунд и выдоха в течение 5 секунд в течение 90 секунд. Соотношение синусовой аритмии самого длинного и самого короткого интервала ослаблено у пациентов с вегетативной недостаточностью.

Тест на гипервентиляцию оценивает симпатическую реакцию во время глубокого и быстрого дыхания (один вдох в секунду) в течение 30 секунд, чтобы противодействовать системной вазодилатации, вызванной гипокапнией. Значительное падение артериального давления указывает на вегетативную недостаточность. 

Тест аксонового рефлекса оценивает функцию потовых желез и целостность эфферентной холинергической симпатической нервной системы. Нарушения потоотделения в виде больших площадей ангидроза обнаруживаются у пациентов с вегетативной нейропатией.

Тестирование вегетативной функции может быть особенно важно у бессимптомных пациентов с вегетативной недостаточностью. Тестирование вегетативных функций может помочь определить тяжесть и степень вегетативных нарушений и, следовательно, помочь в прогнозировании потенциальных осложнений, в том числе во время анестезии и хирургических вмешательств.

В основном лечение сводится к контролю симптомов ВСД. Существуют разные варианты, которые предлагает врач в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента. Лечение дистонии может включать изменение образа жизни, прием определенных лекарств, интегративную медицину, физиотерапию или хирургическое вмешательство. Лечащий врач может направить пациента к специалистам ты в тех областях, в которых нужна помощь, в зависимости от того, влияет ли дистония на сердце, пищеварение, мозг, зрение или другую часть тела.

Некоторые из методов лечения распространенных симптомов дисфункции вегетативной нервной системы включают:  

  • Увеличение потребления воды на 2-3 литра жидкости в день, чтобы поддерживать объем крови. 

  • Добавление хлорида натрия (поваренной соли) в ежедневный рацион. В большинстве случаев это 5-9 граммов соли ежедневно. Дозировку необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

  • Физические упражнения

 Некоторые из альтернативных методов лечения включают в себя:   

  • Иглоукалывание 

  • Краниосакральный массаж 

  • Остеопатия

  • Йога 

  • Массажная терапия 

  • Десенсибилизация и обработка движений глаз (EMDR) 

  • Гипербарическая оксигенация 

  • Упражнения на глубокое дыхание 

  • Альтернативные диеты с возможностью перехода на органические цельные продукты, которые снижают уровень сахара, некоторых углеводов и искусственных/обработанных продуктов. Некоторым людям могут помочь безглютеновые и молочные диеты.  Следует избегать употребления алкоголя и энергетических напитков. 

Цены на услуги

Неврология, сомнология
Прием врача-невролога первичный
Прием врача-невролога повторный
Консультация врача-невролога по результатам обследования

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Катышев Алексей Михайлович
Катышев Алексей Михайлович

Невролог, Сомнолог, Цефалголог

Подробнее о враче
Бутыло Екатерина Викторовна
Бутыло Екатерина Викторовна

Врач высшей категории, Невролог

Подробнее о враче

Отправляя форму вы даете согласие на обработку персональных данных

Записаться

Отзывы

7-952-83XXXXX
Приходила на УЗИ органов малого таза. Врач задавала много вопросов, интересовалась проблемой, из-за которой я пришла. Показывала и рассказывала, какая ситуация на сегодняшний день. Все ок!  Стоимость УЗИ адекватная. Мне все понравилось! Отдельно хочу отметить девушку на ресепшн. Очень приятная и вежливая.
7-963-71XXXXX
Последние несколько лет посещаю данную клинику. Наблюдаюсь у гинеколога Серёгиной Анны Андреевны.
Людмила
Хочу поблагодарить врача Витонене Надежду Владимировну за внимание, чуткость и высокий профессионализм. Муж наблюдается у Надежды Владимировны первый год, но очень доволен.
7-903-00XXXXX
Делала в этом центре УЗИ сердца, а ранее проходила и другие исследования. Все понравилось: удобное расположение клиники, вежливый персонал, чисто, всё прошло без задержек и профессионально выполнена процедура.
Надежда Осина
А мне все понравилось. Ничего лишнего не навязывают. Пришла к терапевту с головной болью и давлением, всю осмотрели, послушали, ни сантиметра не пропустили. Результаты анализов в этот же день. Все потом разъяснили, что к чему. Я довольна.
Natalia В.
Была на приеме у Серегиной Анны Андреевны. Тактичный, подробный доктор. Не назначила бессмысленных анализов, осталось хорошее впечатление.
Светлана
Записалась на УЗИ срочно, попала к первому свободному узисту рядом с домом. Доктор побеседовал со мной, вникла,тщательно посмотрела. Дала рекомендации, как лучше поступить в моем случае. Пришлось немного подождать заключение, но это мелочи. Врач в женской консультации очень похвалила, сказала,что описано очень подробно и хорошо, записала меня на рекомендуемую операцию. Доктор молодая, но толковая. Буду советовать
Алексей C.
Прекрасный медцентр с профессиональными и дружелюбными специалистами!! Спасибо!
Дарья П.
Была сегодня в этой клинике на узи у доктора Кузнецовой. Понравилось все! Вежливый персонал, вежливая спокойная врач. Всё было сделано быстро. Работать начинают рано, что позволяет успеть сделать все процедуры до рабочего дня. С удовольствием обращусь ещё!
Ксения Шеповалова
Обожаю Инвитро в целом, в частности этот центр. Была на приеме у гинеколога Рачевской, очень приятная девушка, которая успокоила во многих вещах, все очень аккуратно, результаты быстрые
Наталья Д.
Практически не пишу отзывы, лень) Но сегодня не удержалась. В этой клинике есть замечательный гинеколог Серегина Анна Андреевна. Великолепный врач!!!! Брала марок так, что я почти ни чего не почувствовала!!!! От говорила от преждеаременных анализов. Ответила на все вопросы Думаю, другие врачи., предложили бы оплатить за эти вопросы, как за консультацию. У Анны Андреевны очень лёгкая рука. Хоть я могу получать бесплатную услугу гинеколога по ОМС, точно теперь стану ее постоянным клиентом... Очень надеюсь, что мне не часто понадобится данная услуга.
snezhana-kv
Все прошло отлично. Приняли четко по записи, очень приятный персонал и врач.
Ирина Е.
Очень часто обращаюсь в эту клинику. Анализы берут максимально аккуратно. Консультации и диагнозтика у гинеколога Булатовой Любовь Николаевны всегда на высшем уровне (хожу к ней уже несколько лет). Девушки администраторы всегда приветливы и решают любой вопрос. Спасибо вам всем за качественную работу!

Адрес клиники:

г. Москва, Химкинский бульвар, д. 9

Понедельник - пятница 7:00 - 20:00

Суббота 7:30 - 17:00

Воскресенье 8:00 - 15:00

Адрес клиники:

г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 43, корпус 2

Понедельник - пятница 7:00 - 20:00

Суббота 7:30 - 17:00

Воскресенье 8:00 - 15:00

WhatsApp Телеграм
Online-консультация
Записаться на прием
Яндекс.Метрика