ФИМОЗ
Фимоз – это распространенное состояние, с которым сталкиваются как новорожденные мальчики, так и взрослые мужчины. При этом возникает сужение крайней плоти, вследствие которого затрудняется или становится невозможным выведение головки полового члена.
Существует физиологический фимоз, который часто встречается у младенцев, и с ростом ребенка обычно проходит самостоятельно, не вызывая никаких неприятных ощущений.
Однако состояние может сохраняться и в более старшем возрасте: тогда из-за сдавления головки пениса во время эрекции возникает боль. Такая ситуация требует обращения к врачу, так как приводит к выраженному дискомфорту, проблемам с гигиеной, интимной жизнью и даже возможностью зачатия.
ИСТОЧНИКИ:
-
Профилактика заболеваний крайней плоти у детей. / Румянцева Г.Н., Карташев В.Н., Гаврина Д.В., Аврасин А.Л. // Материалы Симпозиума детских хирургов. Саратов, 2007г., стр.346.
-
К вопросу о физиологическом фимозе у детей грудного возраста. / Румянцева Г.Н. Карташев В.Н., Гаврина Д.В., Аврасин А.Л. // Сборник трудов: Материалы научной сессии «Актуальные вопросы формирования здоровья человека». Под ред. А.Ф. Виноградова. Тверь, 2006, стр.48-53.
-
Амбулаторно-поликлиническая андрология / 2-е издание. / Сагалов А.В. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — С. 229-232.
-
Фимоз у детей, консервативная методика лечения/ Момотов А.Г., Малахов А.В.// Здоровье ребенка. - 2012.
Фимоз у взрослых проявляется:
Трудностью с выведением головки полового члена из кожи.
Болью во время сексуальных контактов.
Отеком и покраснением головки пениса.
Повышенной чувствительностью кожи.
Появлением зуда.
Неравномерной струей при мочеиспускании с набуханием и раздуванием крайней плоти.
Преждевременным семяизвержением.
Раздражительностью, нервозностью и страхом перед посещением туалета.
Гнойные выделения, увеличение паховых лимфоузлов и повышение температуры свидетельствуют о присоединении воспаления.
У детей также могут наблюдаться покраснение и отечность, боль при мочеиспускании, трудности с гигиеной.
помочь
Фимоз крайней плоти выявляется в ходе осмотра полового члена пациента. Также уролог беседует с ним о жалобах и проявлениях.
Лабораторные анализы:
-
ПРЦ-тесты на мочеполовые инфекции;
-
микроскопия мазка;
-
анализ на папилломавирус (ВПЧ).
В случае необходимости доктор может назначить ультразвуковое исследование простаты, мошонки, мочевого пузыря или другие дополнительные методы для уточнения диагноза.
помочь
К сожалению, многими мужчинами игнорируется серьезность вероятных последствий фимоза. Они не обращаются к врачу и годами терпят дискомфорт и боль. Хотя урологами давно разработаны эффективные методики по избавлению от этой неприятной проблемы.
При фимозе у мужчин лечение может включать как консервативные методы, так и хирургические. Выбор тактики зависит от стадии процесса, объективного состояния, степени сужения крайней плоти и др.
Терапия:
-
местные противовоспалительные средства на основе кортикостероидов;
-
ультразвуковой фонофорез;
-
ручное растяжение фимозного кольца с помощью специального инструмента, бандажей или упражнений после обязательной обработки антисептиками.
Хирургическое лечение назначается при III и IV степенях:
-
Циркумцизио (обрезание). Операция не нуждается в особой подготовке: нужно просто пройти определенное обследование для исключения противопоказаний. Обычно пациент свободен уже спустя несколько часов после вмешательства.
Фотодеструкция тканей с помощью лазерного луча.
Препуциопластика. Назначается, если пациент настаивает на сохранении крайней плоти: операция направлена на расширение ее отверстия.
Реабилитация проходит в течение нескольких дней. Для нормального заживления врач рекомендует обрабатывать швы антисептиками, уделять особое внимание интимной гигиене, ограничивать физнагрузки, соблюдать половой покой на протяжении месяца.
Прогноз зависит от возраста пациента, причины патологии, степени выраженности симптомов и выбранного метода лечения. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. После операций вероятность рецидива практически сведена к нулю.
помочь
Врачи, оказывающие услугу
Причины
Наиболее часто состояние может возникать по следующим причинам:
-
Физиологический фимоз – это естественное состояние у грудных мальчиков, когда узость кожной складки, покрывающей головку, мешает ее открытию. Это считается нормой для мальчиков до 5-8 лет и не приносит неприятных ощущений.
-
Неспецифические воспалительные процессы – баланопостит и баланит – могут стать следствием рецидивирующих уретритов, циститов, простатитов и приводить к фимозу.
-
Инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, а также урогенитальный кандидоз.
-
Травмы или хирургические вмешательства: повреждения или операции в области пениса могут привести к формированию рубцовой ткани и стать причиной сужения крайней плоти.
Также к патологии могут приводить:
-
отсутствие сексуальной жизни;
-
некоторые кожные заболевания с поражением области полового члена;
-
системные заболевания (склеродермия);
-
врожденная патология соединительной ткани;
-
неравномерное развитие половых органов;
-
перегревание и переохлаждение.
Последствия сужения крайней плоти
При игнорировании состояния и несвоевременном обращении к врачу, могут возникнуть:
-
Заболевания мочевыделительной системы: некорректная гигиена из-за фимоза может способствовать развитию инфекций, приводящим к уретриту и циститу.
-
Баланопостит – острое воспаление тканей головки пениса.
-
Задержка мочи и боли при мочеиспускании.
-
Проблемы с интимной жизнью: боль во время сексуального контакта, снижение чувствительности, образование трещин.
-
Рубцевание микроразрывов, которое приводит к усугублению процесса.
-
Невозможность зачатия: могут развиться механическое и психогенное бесплодие, а также снижение подвижности сперматозоидов из-за присоединения инфекций.
-
Сращение тканей в области пениса (синехия). Лечится только с помощью хирургического иссечения.
-
Парафимоз – ущемление головки пениса кожей крайней плоти во время эрекции или при попытке самостоятельно избавиться от фимоза: опасное состояние, требующее неотложной операции и способное привести к нагноению и некрозу тканей.
-
Злокачественное поражение головки полового члена.
Следует помнить, что фимоз у мужчин может стать источником инфицирования женщин, вступающих с ними в сексуальную связь, так как закрытая полость между крайней плотью и пенисом становится благоприятной средой для развития болезнетворной флоры.
Профилактика
Для профилактики рекомендуется:
-
Правильная гигиена: регулярное подмывание мальчиков и мужчин.
-
Избегание травм: следует предотвращать повреждения полового члена и области крайней плоти.
Фимоз у мужчин – это состояние, требующее внимания и своевременного лечения. При сужении крайней плоти у мужчин лечение можно получить в клинике «Знакомый доктор». Позвоните по телефону +7 (495) 185-14-44 и запишитесь на прием к врачу-урологу.
Врач уролог-андролог ведет прием в клинике “Знакомый доктор” на Сходненской. Будем рады видеть вас!