ФИМОЗ

Фимоз – это распространенное состояние, с которым сталкиваются как новорожденные мальчики, так и взрослые мужчины. При этом возникает сужение крайней плоти, вследствие которого затрудняется или становится невозможным выведение головки полового члена. 

Существует физиологический фимоз, который часто встречается у младенцев, и с ростом ребенка обычно проходит самостоятельно, не вызывая никаких неприятных ощущений. 

Однако состояние может сохраняться и в более старшем возрасте: тогда из-за сдавления головки пениса во время эрекции возникает боль. Такая ситуация требует обращения к врачу, так как приводит к выраженному дискомфорту, проблемам с гигиеной, интимной жизнью и даже возможностью зачатия.


ИСТОЧНИКИ:

  1. Профилактика заболеваний крайней плоти у детей. / Румянцева Г.Н., Карташев В.Н., Гаврина Д.В., Аврасин А.Л. // Материалы Симпозиума детских хирургов. Саратов, 2007г., стр.346.

  2. К вопросу о физиологическом фимозе у детей грудного возраста. / Румянцева Г.Н. Карташев В.Н., Гаврина Д.В., Аврасин А.Л. // Сборник трудов: Материалы научной сессии «Актуальные вопросы формирования здоровья человека». Под ред. А.Ф. Виноградова. Тверь, 2006, стр.48-53. 

  3. Амбулаторно-поликлиническая андрология / 2-е издание. / Сагалов А.В.  — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — С. 229-232.

  4. Фимоз у детей, консервативная методика лечения/ Момотов А.Г., Малахов А.В.// Здоровье ребенка. - 2012.

Фимоз у взрослых проявляется:

  • Трудностью с выведением головки полового члена из кожи.

  • Болью во время сексуальных контактов.

  • Отеком и покраснением головки пениса.

  • Повышенной чувствительностью кожи.

  • Появлением зуда.

  • Неравномерной струей при мочеиспускании с набуханием и раздуванием крайней плоти.

  • Преждевременным семяизвержением.

  • Раздражительностью, нервозностью и страхом перед посещением туалета.

Гнойные выделения, увеличение паховых лимфоузлов и повышение температуры свидетельствуют о присоединении воспаления.

У детей также могут наблюдаться покраснение и отечность, боль при мочеиспускании, трудности с гигиеной.

Фимоз крайней плоти выявляется в ходе осмотра полового члена пациента. Также уролог беседует с ним о жалобах и проявлениях. 

Лабораторные анализы:

  • ПРЦ-тесты на мочеполовые инфекции;

  • микроскопия мазка;

  • анализ на папилломавирус (ВПЧ).

В случае необходимости доктор может назначить ультразвуковое исследование простаты, мошонки, мочевого пузыря или другие дополнительные методы для уточнения диагноза.

К сожалению, многими мужчинами игнорируется серьезность вероятных последствий фимоза. Они не обращаются к врачу и годами терпят дискомфорт и боль. Хотя урологами давно разработаны эффективные методики по избавлению от этой неприятной проблемы. 

При фимозе у мужчин лечение может включать как консервативные методы, так и хирургические. Выбор тактики зависит от стадии процесса, объективного состояния, степени сужения крайней плоти и др.

Терапия:

  • местные противовоспалительные средства на основе кортикостероидов;

  • ультразвуковой фонофорез;

  • ручное растяжение фимозного кольца с помощью специального инструмента, бандажей или упражнений после обязательной обработки антисептиками. 

Хирургическое лечение назначается при III и IV степенях: 

  • Циркумцизио (обрезание). Операция не нуждается в особой подготовке: нужно просто пройти определенное обследование для исключения противопоказаний. Обычно пациент свободен уже спустя несколько часов после вмешательства. 

  • Фотодеструкция тканей с помощью лазерного луча.

  • Препуциопластика. Назначается, если пациент настаивает на сохранении крайней плоти: операция направлена на расширение ее отверстия.

Реабилитация проходит в течение нескольких дней. Для нормального заживления врач рекомендует обрабатывать швы антисептиками, уделять особое внимание интимной гигиене, ограничивать физнагрузки, соблюдать половой покой на протяжении месяца.

Прогноз зависит от возраста пациента, причины патологии, степени выраженности симптомов и выбранного метода лечения. В большинстве случаев при своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. После операций вероятность рецидива практически сведена к нулю.

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Алескерли Нофель Захид Оглы
Алескерли Нофель Захид Оглы

Уролог, Андролог

Подробнее о враче

Причины

Наиболее часто состояние может возникать по следующим причинам:

  • Физиологический фимоз – это естественное состояние у грудных мальчиков, когда узость кожной складки, покрывающей головку, мешает ее открытию. Это считается нормой для мальчиков до 5-8 лет и не приносит неприятных ощущений.   

  • Неспецифические воспалительные процессы – баланопостит и баланит – могут стать следствием рецидивирующих уретритов, циститов, простатитов и приводить к фимозу.

  • Инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, а также урогенитальный кандидоз.

  • Травмы или хирургические вмешательства: повреждения или операции в области пениса могут привести к формированию рубцовой ткани и стать причиной сужения крайней плоти.

Также к патологии могут приводить:

  • отсутствие сексуальной жизни;

  • некоторые кожные заболевания с поражением области полового члена;

  • системные заболевания (склеродермия);

  • врожденная патология соединительной ткани;

  • неравномерное развитие половых органов;

  • перегревание и переохлаждение.

Последствия сужения крайней плоти

При игнорировании состояния и несвоевременном обращении к врачу, могут возникнуть:

  1. Заболевания мочевыделительной системы: некорректная гигиена из-за фимоза может способствовать развитию инфекций, приводящим к уретриту и циститу.

  2. Баланопостит – острое воспаление тканей головки пениса.

  3. Задержка мочи и боли при мочеиспускании.

  4. Проблемы с интимной жизнью: боль во время сексуального контакта, снижение чувствительности, образование трещин.

  5. Рубцевание микроразрывов, которое приводит к усугублению процесса.

  6. Невозможность зачатия: могут развиться механическое и психогенное бесплодие, а также снижение подвижности сперматозоидов из-за присоединения инфекций.

  7. Сращение тканей в области пениса (синехия). Лечится только с помощью хирургического иссечения.

  8. Парафимоз – ущемление головки пениса кожей крайней плоти во время эрекции или при попытке самостоятельно избавиться от фимоза: опасное состояние, требующее неотложной операции и способное привести к нагноению и некрозу тканей.

  9. Злокачественное поражение головки полового члена.

Следует помнить, что фимоз у мужчин может стать источником инфицирования женщин, вступающих с ними в сексуальную связь, так как закрытая полость между крайней плотью и пенисом становится благоприятной средой для развития болезнетворной флоры.

Профилактика

Для профилактики рекомендуется:

  1. Правильная гигиена: регулярное подмывание мальчиков и мужчин.

  2. Избегание травм: следует предотвращать повреждения полового члена и области крайней плоти.

Фимоз у мужчин – это состояние, требующее внимания и своевременного лечения. При сужении крайней плоти у мужчин лечение можно получить в клинике «Знакомый доктор». Позвоните по телефону +7 (495) 185-14-44 и запишитесь на прием к врачу-урологу.
Врач уролог-андролог ведет прием в клинике “Знакомый доктор” на Сходненской. Будем рады видеть вас!



Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика