ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Заболевание ИБС (ишемическая болезнь сердца) - один из самых серьёзных кардиологических диагнозов и наиболее частых причин смерти. Патология вызвана нарушением работы сердечной мышцы (миокарда), связанным с затруднением или прекращением его кровоснабжения в результате сужения просвета или закупорки коронарных артерий.

По статистике ИБС чаще заболевают мужчины в возрасте старше 50 лет.

Ишемическая болезнь сердца у женщин встречается несколько реже, но это не означает, что им не нужно проявлять бдительность, так как с началом климакса женщины теряют гормональную защиту и статистика заболеваемости сравнивается.


Источники:

  1. Корок Е.В., Сумин А.Н. Актуальные вопросы диагностики ИБС в материалах Российского конгресса кардиологов (г. Екатеринбург, 20-23 сентября 2016). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, журнал. 131-140.

  2. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. "Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения". 2-е изд, перераб. и доп. - Москва, Медицинское информационное агентство, 2012. - 271

  3. Лупанов В.П. "Современная стратегия, тактика ведения и прогноз пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца". Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(1): 77 - 83.

3 формы ишемической болезни сердца:

  1. Острый инфаркт миокарда.

  2. Нестабильная стенокардия.

  3. Хроническая ишемическая болезнь сердца, которая включает перенесенный ранее инфаркт миокарда и стенокардию напряжения

.

Ведущий признак ИБС - боль в груди, характер которой различается в зависимости от формы протекания болезни.

  • Болевые ощущения при стенокардии могут быть от умеренных до сильных, локализоваться за грудиной, отдавать в шею, верхнюю часть спины, челюсть, надплечье или руку. Характер боли давящий, сжимающий, ноющий. По продолжительности - чаще всего 2-20 минут. Появляется такая боль чаще при физическом или нервном напряжении, а при их прекращении и приеме препаратов нитроглицерина, достаточно быстро проходит. При прогрессировании ИБС боль может возникать даже в состоянии лежа в покое.

  • Отличительной особенностью боли при инфаркте миокарда является ее интенсивность, продолжительность (часы и даже сутки) и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина независимо от дозы. При развитии инфаркта могут возникать синюшность губ, головная боль, слабость, потливость, рвота, потеря сознания. К сожалению, существует атипичная безболевая форма инфаркта миокарда, выявить которую помогут как раз эти дополнительные симптомы (вместо боли больной может ощущать дискомфорт в груди).

Диагностика ИБС

Диагноз ставится на основании оценки ряда данных:

  • личного и семейного анамнеза;

  • осмотра больного;

  • лабораторных тестов: общего и биохимического анализов крови;

  • инструментальных методов: электрокардиография, холтеровского мониторирования, эхокардиографии, УЗИ сердца, коронароангиографии, КТ и МРТ сосудов и сердца.

Ишемическая болезнь сердца: причины и лечение

ИБС возникает из-за ухудшения снабжения миокарда кислородом за счет недостаточного кровотока в собственных (коронарных) артериях в связи с их сужением или закупоркой атеросклеротическими бляшками.

При ишемической болезни сердца лечение проводится в специализированном стационаре или в домашних условиях в зависимости от тяжести протекания, остроты процесса и формы заболевания.

Лечение имеет следующие цели:

  1. Устранение кислородного голодания мышцы сердца.

  2. Недопущение осложнений.

  3. Терапия заболеваний, стимулирующих и поддерживающих развитие ИБС.

Профилактика ИБС заключается в следующих мерах:

  • организация здорового образа жизни: умеренные физнагрузки, отсутствие вредных привычек, рациональное питание;

  • нормализация уровня артериального давления;

  • периодический контроль таких лабораторных показателей, как сахар и холестерин;

  • поддержание нормального веса;

  • регулярное прохождение профосмотров или наблюдение у кардиолога (при наличии отягощающих факторов).

Прогноз при ИБС осторожный и также существенно зависит от формы заболевания, остроты процесса, наличия и тяжести сопутствующей патологии, своевременности обращения за медицинской помощью и соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Левкова Олеся Владимировна
Левкова Олеся Владимировна

Кандидат медицинских наук, Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Кадина Ольга Фёдоровна
Кадина Ольга Фёдоровна

Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Нагаев Андрей Игоревич
Нагаев Андрей Игоревич

Кардиолог, Терапевт

Подробнее о враче
Фомина Мария Валерьевна
Фомина Мария Валерьевна

Кардиолог

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Факторы риска развития ишемии:

  • неблагоприятный семейный анамнез (ИБС у ближайших родственников);

  • курение;

  • гипертония;

  • стрессы;

  • ожирение;

  • сахарный диабет;

  • высокий “плохой” холестерин (ЛПНП).

При ишемической болезни сердца симптомы и лечение зависят от формы заболевания и его стадии.

  • Инфаркт миокарда - это острое состояние, когда необходима экстренная госпитализация.

  • Нестабильная стенокардия - состояние, угрожающее развитием инфаркта и требующее серьезного наблюдения за состоянием больного.

  • Стенокардия напряжения - хронический процесс, предполагающий пожизненный прием группы препаратов, защищающих от развития осложнений.

Ишемическая болезнь сердца у мужчин гораздо чаще приводит к инфаркту миокарда и возникает в более молодом возрасте, чем у женщин.

Возникновение и лечение ишемической болезни сердца у женщин имеет некоторые отличия, так как средний возраст пациенток с ИБС выше такового у мужчин. Женщины до определенного возраста защищены достаточно высоким уровнем эстрогенов в крови, резко снижающийся с наступлением климакса.

Клиническая ишемическая болезнь сердца - опасное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Поэтому следует учитывать некоторые рекомендации:

  1. Никогда не терпеть боли в груди.

  2. Контролировать артериальное давление и показатели холестерина.

  3. Регулярно посещать кардиолога с 50 лет (а при наличии отягощенного семейного анамнеза - с 40 лет).

Получить консультацию опытного кардиолога в Москве можно в клинике «Знакомый доктор»:

  • ул. Профсоюзная, 43, корп. 2 (м. Новые Черемушки)

  • Химкинский бульвар, 9 (м. Сходненская)

Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика