ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
Заболевание ИБС (ишемическая болезнь сердца) - один из самых серьёзных кардиологических диагнозов и наиболее частых причин смерти. Патология вызвана нарушением работы сердечной мышцы (миокарда), связанным с затруднением или прекращением его кровоснабжения в результате сужения просвета или закупорки коронарных артерий.
По статистике ИБС чаще заболевают мужчины в возрасте старше 50 лет.
Ишемическая болезнь сердца у женщин встречается несколько реже, но это не означает, что им не нужно проявлять бдительность, так как с началом климакса женщины теряют гормональную защиту и статистика заболеваемости сравнивается.
Источники:
-
Корок Е.В., Сумин А.Н. Актуальные вопросы диагностики ИБС в материалах Российского конгресса кардиологов (г. Екатеринбург, 20-23 сентября 2016). Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний, журнал. 131-140.
-
Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. "Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения". 2-е изд, перераб. и доп. - Москва, Медицинское информационное агентство, 2012. - 271
-
Лупанов В.П. "Современная стратегия, тактика ведения и прогноз пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца". Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016; 15(1): 77 - 83.
помочь
3 формы ишемической болезни сердца:
-
Острый инфаркт миокарда.
-
Нестабильная стенокардия.
-
Хроническая ишемическая болезнь сердца, которая включает перенесенный ранее инфаркт миокарда и стенокардию напряжения
.
Ведущий признак ИБС - боль в груди, характер которой различается в зависимости от формы протекания болезни.
-
Болевые ощущения при стенокардии могут быть от умеренных до сильных, локализоваться за грудиной, отдавать в шею, верхнюю часть спины, челюсть, надплечье или руку. Характер боли давящий, сжимающий, ноющий. По продолжительности - чаще всего 2-20 минут. Появляется такая боль чаще при физическом или нервном напряжении, а при их прекращении и приеме препаратов нитроглицерина, достаточно быстро проходит. При прогрессировании ИБС боль может возникать даже в состоянии лежа в покое.
-
Отличительной особенностью боли при инфаркте миокарда является ее интенсивность, продолжительность (часы и даже сутки) и отсутствие эффекта от приема нитроглицерина независимо от дозы. При развитии инфаркта могут возникать синюшность губ, головная боль, слабость, потливость, рвота, потеря сознания. К сожалению, существует атипичная безболевая форма инфаркта миокарда, выявить которую помогут как раз эти дополнительные симптомы (вместо боли больной может ощущать дискомфорт в груди).
помочь
Диагностика ИБС
Диагноз ставится на основании оценки ряда данных:
-
личного и семейного анамнеза;
-
осмотра больного;
-
лабораторных тестов: общего и биохимического анализов крови;
-
инструментальных методов: электрокардиография, холтеровского мониторирования, эхокардиографии, УЗИ сердца, коронароангиографии, КТ и МРТ сосудов и сердца.
помочь
Ишемическая болезнь сердца: причины и лечение
ИБС возникает из-за ухудшения снабжения миокарда кислородом за счет недостаточного кровотока в собственных (коронарных) артериях в связи с их сужением или закупоркой атеросклеротическими бляшками.
При ишемической болезни сердца лечение проводится в специализированном стационаре или в домашних условиях в зависимости от тяжести протекания, остроты процесса и формы заболевания.
Лечение имеет следующие цели:
-
Устранение кислородного голодания мышцы сердца.
-
Недопущение осложнений.
-
Терапия заболеваний, стимулирующих и поддерживающих развитие ИБС.
помочь
Профилактика ИБС заключается в следующих мерах:
-
организация здорового образа жизни: умеренные физнагрузки, отсутствие вредных привычек, рациональное питание;
-
нормализация уровня артериального давления;
-
периодический контроль таких лабораторных показателей, как сахар и холестерин;
-
поддержание нормального веса;
-
регулярное прохождение профосмотров или наблюдение у кардиолога (при наличии отягощающих факторов).
Прогноз при ИБС осторожный и также существенно зависит от формы заболевания, остроты процесса, наличия и тяжести сопутствующей патологии, своевременности обращения за медицинской помощью и соблюдения всех врачебных рекомендаций.
помочь
Врачи, оказывающие услугу
Дополнительная информация
Факторы риска развития ишемии:
-
неблагоприятный семейный анамнез (ИБС у ближайших родственников);
-
курение;
-
гипертония;
-
стрессы;
-
ожирение;
-
сахарный диабет;
-
высокий “плохой” холестерин (ЛПНП).
При ишемической болезни сердца симптомы и лечение зависят от формы заболевания и его стадии.
-
Инфаркт миокарда - это острое состояние, когда необходима экстренная госпитализация.
-
Нестабильная стенокардия - состояние, угрожающее развитием инфаркта и требующее серьезного наблюдения за состоянием больного.
-
Стенокардия напряжения - хронический процесс, предполагающий пожизненный прием группы препаратов, защищающих от развития осложнений.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин гораздо чаще приводит к инфаркту миокарда и возникает в более молодом возрасте, чем у женщин.
Возникновение и лечение ишемической болезни сердца у женщин имеет некоторые отличия, так как средний возраст пациенток с ИБС выше такового у мужчин. Женщины до определенного возраста защищены достаточно высоким уровнем эстрогенов в крови, резко снижающийся с наступлением климакса.
Клиническая ишемическая болезнь сердца - опасное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Поэтому следует учитывать некоторые рекомендации:
-
Никогда не терпеть боли в груди.
-
Контролировать артериальное давление и показатели холестерина.
-
Регулярно посещать кардиолога с 50 лет (а при наличии отягощенного семейного анамнеза - с 40 лет).
Получить консультацию опытного кардиолога в Москве можно в клинике «Знакомый доктор»:
-
ул. Профсоюзная, 43, корп. 2 (м. Новые Черемушки)
-
Химкинский бульвар, 9 (м. Сходненская)