КОЛИТ

Колитом называют группу заболеваний, связанных между собой наличием воспалительного процесса в слизистой оболочке толстого кишечника.

Процесс может развиться под воздействием различных факторов – инфекционного, наследственного, иммунологического, сосудистого, токсического и других. Его течение бывает как острым, так и хроническим.

Колиты встречаются достаточно часто и требуют к себе пристального внимания, так как способны серьезно ухудшить качество жизни человека и привести к тяжелым осложнениям.


ИСТОЧНИКИ:

  1. Григорьева Г.А., Мешалкина Н.Ю. О проблеме системных проявлений воспалительных заболеваний кишечника. Фарматека. 2011; N 15, с. 44 - 49

  2. Халиф И.Л. Лечебная тактика при язвенном колите. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2006; т. 16, N 3, с. 58 - 62.

  3. Долгалёв И.В. Язвенный колит: клиника, диагностика, лечение: учебное пособие / И.В. Долгалёв. – Томск: Изд-во СибГМУ, 2021. – 68 с.


Острый колит кишечника независимо от причины развития проявляется:

  • болями, резями и спазмами в нижних отделах живота;

  • метеоризмом (вздутием живота и активным отхождением кишечных газов);

  • тенезмами (болезненные ложные позывы к дефекации);

  • обильным многократным жидким стулом (до 20 раз в день и более), который в начале заболевания бывает зловонным, а затем становится водянистым;

  • появлением патологических примесей в каловых массах (крови, слизи, гноя);

  • повышением температуры тела, иногда свыше 38 градусов цельсия;

  • сухостью кожи и слизистых;

  • формированием на языке серого налета;

  • слабостью и недомоганием.

Обычно острый колит в легкой форме протекает достаточно быстро, и при своевременном рациональном лечении пациент восстанавливается за нескольких дней. Тяжелое течение заболевания может принимать затяжной характер и переходить в хроническую форму.

При хроническом колите обострения протекают с:

  • кишечными коликами;

  • ложными позывами в туалет;

  • тяжестью в животе;

  • расстройствами стула: водянистыми поносами, которые могут чередоваться с запорами;

  • субфебрильной температурой;

  • астенией, хронической усталостью.

Если вызван колит болезнью Крона, могут также наблюдаться: кишечные кровотечения, анальные трещины, язвы и свищи, анемия, бурная температурная реакция, а также поражения слизистой полости рта, глаз, кожи (узловатая эритема), суставов.

НЯК (язвенный колит кишечника), помимо всех распространенных признаков воспаления толстой кишки практически всегда характеризуется кровью в кале и жидким стулом по ночам. Также страдают глаза, суставы, кожа и полость рта.

Для уточнения диагноза необходимы:

1. Сбор анамнеза и осмотр пациента.

2. Лабораторные тесты:

  • общий анализ крови и ее биохимия;
  • копрограмма;
  • бактериологическое исследование кала;
  • посев на патогенную флору;
  • анализ кала на яйца гельминтов;
  • анализ кала на простейших;
  • кал на скрытую кровь и др.

3. Инструментальные методы:

  • колоноскопия с биопсией;
  • гастроскопия;
  • КТ органов брюшной полости.

Лечение колита у взрослых должно быть комплексным и включать различные группы препаратов в зависимости от причин развития патологии.

Для всех форм заболевания показаны:

  • диетотерапия (стол 4 и 4б);

  • восстановление водно-электролитного баланса;

  • противовоспалительная терапия;

  • средства для нормализации моторики;

  • спазмолитики;

  • ферменты.

При инфекционном процессе назначают антимикробные средства и препараты для восстановления нормальной микробиоты.

Для устранения ишемии кишечника требуется лечение сердечно-сосудистых заболеваний, нормализация кровотока, назначение антикоагулянтов и др.  

При неспецифическом язвенном колите лечение включает также применение кортикостероидных гормонов, цитостатиков, препаратов 5-аминосалициловой кислоты.

В схему лечения Болезни Крона входят: лоперамид, спазмолитики, 5-аминосалициловой кислота, иммуномодуляторы, биопрепараты.

В тяжелых случаях и при развитии осложнений может быть показано оперативное лечение.

Даже эффективное и своевременное лечение хронического колита не может исключить последующих обострений. В связи с этим очень важно держать ситуацию под контролем и при возникновении первых симптомов обращаться к врачу.

При колите кишечника лечение должно быть проведено своевременно и в полном объеме. В противном случае вероятны тяжелые осложнения: 

  • при остром колите благодаря обезвоживанию может развиться дегидратационный шок, а также сформироваться гнойные процессы – подпеченочный абсцесс, перитонит (воспаление брюшины), пиелит (поражение лоханок почек), сепсис (заражение крови);

  • хронический колит при затяжном течении может вызвать сильнейшие дефициты питательных веществ, кишечную непроходимость, прободение язв, кровотечение, образование свищей, недержание кала; также повышается вероятность венозных тромбозов и развития колоректального рака.

  • здоровый образ жизни: отказ от вредных привычек, рациональное питание, физическая активность;

  • соблюдение личной гигиены;

  • поддержание оптимального веса;

  • лечение хронических заболеваний;

  • регулярные профосмотры;

  • отказ от бесконтрольного применения лекарств (особенно антибиотиков).

Цены на услуги

Гастроэнтерология
Прием врача-гастроэнтеролога первичный
Прием врача-гастроэнтеролога повторный

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Витонене Надежда Владимировна
Витонене Надежда Владимировна

Гастроэнтеролог, Терапевт

Подробнее о враче
Шульцева Юлия Алексеевна
Шульцева Юлия Алексеевна

Гастроэнтеролог

Подробнее о враче

Виды колита и причины их развития

По происхождению бывают:

  • неспецифический язвенный колит (НЯК), который с большой вероятностью развивается вследствие возникновения аутоиммунной реакции, когда организм воспринимает собственные клетки как чужеродные, и разрушает их;

  • Болезнь Крона: в ее возникновении может присутствовать наследственный фактор, а также иммунологические или инфекционные причины, но этот вопрос до сих пор изучается; 

  • ишемический колит возникает в результате нарушения кровоснабжения стенки кишечника и бывает связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также онкологическими процессами и патологиями свертывающей системы;

  • инфекционное поражение толстого кишечника, когда заболевание вызывается патогенными вирусами, бактериями, грибками, гельминтами, простейшими, а при ослаблении иммунитета даже условно-патогенной флорой;

  • микроскопический колит: он обычно развивается параллельно с сахарным диабетом I типа, псориазом или заболеваниями щитовидной железы; его диагностика усложняется тем, что патология не видна даже при осмотре полости кишечника эндоскопом, а подтвердить диагноз можно только при изучении в микроскоп клеток, взятых при биопсии.

Также причинами развития колита могут быть: пищевое отравление, токсическое или лучевое поражение, аллергия, аутоиммунные нарушения, стресс, а также комбинация негативных факторов.

По характеру течения выделяют:

  • острый колит обычно протекает с бурной симптоматикой, вызывается инфекционными агентами, приемом каких-либо препаратов или становится следствием ишемии при развитии атеросклероза кишечных сосудов;

  • хронический колит, склонный к рецидивирующему течению, переходя от ремиссии к обострению.

В зависимости от того, какая часть толстой кишки вовлечена в воспалительный процесс, различают:

  • тифлит (процесс в слепой кишке);

  • трансверзит (воспаление поперечно-ободочной кишки);

  • сигмоидит (поражена сигмовидная кишка);

  • проктит (заболевание прямой кишки);

  • их сочетание (например, проктосигмоидит);

  • панколит (страдают все отделы).

Виды поражения слизистой кишечника:

  • эрозивный колит, для которого характерны лишь поверхностные повреждения слизистой;

  • язвенный, когда дефект углубляется и может привести к кровотечению или прободению;

  • геморрагический, проявляющийся в образовании очаговых кровоизлияний в стенку кишечника;

  • атрофический колит, для которого характерно истончение слизистой.

К кому обращаться за помощью?

Лечит колит врач-гастроэнтеролог. В некоторых ситуациях по показаниям назначается консультация колопроктолога, инфекциониста, хирурга, онколога и других врачей. Но начать можно с визита к терапевту, который проведет первичную диагностику и даст вам необходимые направления.

Для записи на консультацию к специалистам клиники “Знакомый доктор” позвоните по телефону: +7 (495) 185-14-44.

Отзывы

790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Амуля М.
Приятный персонал! Врач Рудакова Любовь Валерьевна очень внимательная, понимает пациента с полуслова) Приём проходил очень спокойно и комфортно☺️👌🏻
Амуля М.
Приятный персонал! Врач Рудакова Любовь Валерьевна очень внимательная, понимает пациента с полуслова) Приём проходил очень спокойно и комфортно☺👌🏻
gvl....@....ru
Я часто делаю УЗИ у Асият. Проблемы у меня разные и все не стандартные. Асият всегда очень тщательно разбирается в каждом случае, описывает снимки, хотя и патология у меня не гинекологическая, не ее профиля, но каждый раз правильно. Врачи хвалят ее описание и предположения всегда совпадают с действительностью. Очень рекомендую.
Алексей Казаков
Отличное место , приветливый персонал👍, профессионалы врачи , особенно большое спасибо ! Мухтарова Анара Мухтаровна.
796....@....ru
Дарья Васильевна очень приятный человек. Сразу своим внимательным отношением располагает к себе, выслушивает вопросы и отвечает понятно и в полном объёме. Разъяснила мою ситуацию, очень помогла, с готовыми анализами пойду на повторный приём только к ней.
Рекомендую 👍
Гюльнар Г.
Клинику Знакомый доктор на Профсоюзной посещаю же в течение нескольких лет. Особенно хочу отметить работу и высокий профессионализм врача УЗИ Миру Эльшадовну. Она не только смотрит пациента, но еще и комментирует все что видит, объясняет всевозможные причины, дает рекомендации. Это очень радует. Такое отношение к пациентам не может не радовать. Однозначно теперь только к ней. Такой врач находка для частных клиник. Учитывая с каким контингентом врачей приходится сталкиваться.
Ирина
Елена Александровна достаточно компетентный и доброжелательный врач, ничего плохого сказать не могу. Она ответила на все мои вопросы. Пока трудно оценить результаты — Елена Александровна дала рекомендации, я их выполняю сейчас и наблюдаю за состоянием.
Пользователь НаПоправку
Замечательный, прекрасный врач, только у нее и наблюдаюсь ! Все обьяснит и пояснит. Добрая и отзывчивая!
ana....@....ru
Благодарю замечательного врача Валерию Дмитриевну Забелину за чуткость, индивидуальных подход к пациенту и большое внимание к проблеме (тиреотоксикоз), с которой я к ней обратилась. С первого же курса лечения начались улучшения. Очень надеюсь, что удастся добиться хороших результатов.
790....@....ru
Давно не была у таких докторов! Олеся Владимировна, спасибо вам! Ощущение, что ты и твоя ситуация действительно не безразлична врачу. Это не безликое и сухое назначение. Это глаза, которые искренне желают помочь. Врач чуткий, не залечивает, не назначает всего не нужного. Только по делу и слово её доброе успокаивает.
Очень терпеливо и заботливо все объяснит и выслушает.
Была у врача три раза и теперь только к ней при необходимости.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 20:00, сб 7:30 - 19:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика