СИНДРОМ СОННОГО АПНОЭ (БОЛЕЗНЬ ОСТАНОВОК ДЫХАНИЯ ВО СНЕ)
Апноэ – это временная остановка дыхания во сне (свыше 10 секунд), когда воздух перестает поступать через верхние дыхательные пути в легкие.
Опасность апноэ заключается не только в том, что человек не высыпается и чувствует разбитость. В результате многочисленных остановок дыхания во время сна организм перестает получать кислород, что вызывает хроническую гипоксию тканей, приводящую к сердечно-сосудистым заболеваниям, нередко являющихся причиной летального исхода.
Такое нарушение дыхания различают двух типов:
-
центральное, при котором отсутствуют дыхательные движения; встречается относительно редко и связано с нарушением регуляции дыхания центральной нервной системой вследствие травм или заболеваний головного мозга;
-
обструктивное апноэ связано с блокадой верхних дыхательных путей из-за расслабления мышц глотки во время сна; чаще всего встречается именно этот типа нарушения дыхания, о нем пойдет речь в этой статье.
Источники:
-
Ерошина В.А., Р.В. Бузунов. Дифференциальная диагностика обструктивного и центрального апноэ сна при полисомнографическом исследовании //Терапевтический архив.- 1999.- №4.- С. 18-21.
-
Зелвеян П.А., Ощепкова Е. В., Арабидзе Г. Г. Синдром апноэ во сне и артериальная гипертония // Терапевтический архив – 1997.- № 9. – С.76-80.
-
Ерошина В.А. Значение синдрома обструктивного апноэ сна в развитии сердечно-сосудистых поражений. Диагностика и комплексное лечение в условиях санатория // Дисс. … д-ра мед. наук. – М.,- 2000.
помочь
Симптомы обструктивного апноэ
Синдром апноэ характеризуется:
- громким многократно повторяющимся ночным храпом;
- периодически возникающими эпизодами остановки дыхания;
- прерывистым сном;
- неспособностью быстро заснуть и проснуться;
- бессонницей;
- тревожностью;
- депрессивными состояниями;
- раздражительностью;
- ночными кошмарами и неприятными сновидениями;
- бруксизмом;
- сноговорением и снохождением;
- эпизодами энуреза;
- утренними головными болями;
- дневной сонливостью;
- снижением работоспособности и концентрации внимания;
- загрудинными болями;
- снижением либидо и потенции;
- ожирением;
- гипертонией;
- нарушением сердечного ритма.
помочь
Заподозрить наличие обструктивного апноэ может сам пациент, а также близкие, наблюдающие за его сном.
Такое нарушение сна отличается от обычного храпа.
При апноэ храп описывают примерно так:
-
человек засыпает и через какое-то время начинает храпеть
-
постепенно храп усиливается
-
через какое-то время человек перестает издавать звуки, при этом грудная клетка или живот приподнимаются, но вдох и выдох не происходят (пауза может длиться от 10 секунд до 3 минут)
-
затем человек громко всхрапывает и резко вдыхает воздух
-
дыхание восстанавливается до следующего перерыва, храп возобновляется.
Такой вид храпа опасен для здоровья и жизни пациента, и является серьезным поводом для обращения к врачу-сомнологу.
В медицинском учреждении синдром апноэ во сне выявляется с помощью анализа данных специальных опросников, заполняемых пациентом.
Самой комплексной и информативной является аппаратная методика -- полисомнография.
Исследование проводится во время ночного сна в комфортных условиях.
На тело пациента крепятся датчики, которые фиксируют множество параметров:
- дыхательные движения
- храп
- положение тела
- поведенческие реакции
- движения конечностей во сне
- поток дыхания через носовую и ротовую полости
- электрокардиограмму
- движение глазных яблок
- электромиограмму
- сатурация крови (уровень насыщения кислородом)
- электроэнцефалограмму
- движения брюшной и грудной стенки и др.
По результатам полисомнографии врач проводит анализ данных и дает письменное заключение.
помочь
Как лечить апноэ?
Лечение апноэ бывает:
-
терапевтическим:
- санация ЛОР-органов
- физиолечение
- кислородотерапия
- упражнения для тонуса мышц глотки
- электростимуляция мышц
- использование аппаратов СИПАП-терапии, которая восстанавливает нормальный процесс дыхания
- применение специальных капп и других приспособлений для улучшения прохождения воздуха через носоглотку -
хирургическим:
- коррекция искривленной носовой перегородки
- удаление миндалин
- вживление имплантов, не позволяющих полностью смыкаться дыхательным путям.
помочь
Задержка дыхания во сне может быть очень опасна. Гипоксия, вызванная апноэ, приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Поэтому прогноз напрямую зависит от своевременности обращения за медицинской помощью.
Ночное апноэ чаще всего связано с наличием вредных привычек: переедания, пассивного образа жизни, курения, злоупотребления спиртным и снотворными препаратами. Поэтому профилактические меры заключаются в ведении здорового образа жизни и исключении пагубных привычек.
При обнаружении апноэ следует постараться не спать на спине – именно это положение тела способствует остановке дыхания. Очень полезно освоить дыхательную гимнастику и упражнения, улучшающие нону мышц глотки.
помочь
Цены на услуги
Врачи, оказывающие услугу
Дополнительная информация
Возникновению обструктивного апноэ во сне способствуют следующие факторы:
-
ожирение (жировые отложения на шее вызывают сужение просвета трахеи)
-
частое употребление алкоголя (расслабляет мышцы глотки, перекрывающие дыхательные пути)
-
регулярный прием снотворных средств (действуют на мышцы подобно алкоголю)
-
курение (негативно влияет на слизистые дыхательных путей)
-
нарушение прикуса
-
врожденные дефекты челюстно-лицевой системы
-
макроглоссия (увеличенные размеры языка).
Апноэ во сне у взрослых, которые храпят, встречается достаточно часто. 15% храпящих женщин и до 30% мужчин страдают длительной остановкой дыхания.
Обструктивное апноэ сна сильно ухудшает качество жизни, так как человек не способен полноценно отдохнуть, восстановить силы, и испытывает хроническое кислородное голодание. Гипоксия приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям, угрожающим жизни пациента.
При появлении симптомов обструктивного апноэ рекомендуем вам не затягивать с обращением к врачу-сомнологу.
Диагностика и лечение апноэ у взрослых доступны в клинике «Знакомый доктор»:
-
Химкинский бульвар, д. 9 (м. Сходненская)
-
Профсоюзная ул., 43, корп. 2 (м. Новые Черемушки)