Нарушения сна

Почти треть населения в мире страдает нарушениями сна, наиболее частыми из которых являются бессонница или инсомния. Чаще всего эти состояния встречаются у взрослых и пожилых людей, женщин после 50 лет и у лиц с психическими заболеваниями. Большинство случаев бессонницы имеют острое начало, совпадающее со стрессовыми ситуациями, и имеют тенденцию к переходу в хроническую форму в 60% случаев. 

Ночная бессонница включает в себя трудности с засыпанием или сохранением непрерывного сна, раннее пробуждение или ощущение, что сон не принес желаемого отдыха. Самое важное в бессоннице — это ее последствия во время бодрствования. Плохой ночной отдых и дневная усталость связаны с дорожно-транспортными происшествиями, плохой успеваемостью и работой, раздражительностью и спорами, головными болями и злоупотреблением кофеином. 

Хроническая бессонница — очень частая проблема, которая затрагивает на 40% больше женщин, чем мужчин, причем, чаще с низким социально-экономическим уровнем.

Некоторыми последствиями хронического нарушения качества сна могут быть:

• Стресс, тревога, усталость в течение дня, трудности с концентрацией внимания и замедление рефлексов. 

• Увеличение риска проблем с сердцем или высокого кровяного давления, в том числе за счет остановки дыхания во сне.

• Снижение иммунитета.

• Склонность к набору избыточной массы тела и диабету.

Забота о своем хорошем сне просто необходима, для того чтобы сохранять свое психическое и физическое здоровье.

Основные причины нарушения сна

Существует множество причин бессонницы. 

• Наиболее частыми причинами хронической бессонницы являются эмоциональные проблемы и психические заболевания, которые сопровождаются сильным беспокойством, тревогой, психологическим напряжением, тоской, страхом или печалью. 

• На втором месте по распространенности находятся те заболевания или состояния, которые не позволяют расслабиться перед сном или приводят к пробуждениям ночью: болезни, вызывающие боль, лихорадку, физические ощущения, такие как парестезии, зуд, покалывание, синдром беспокойных ног, полиакиурию (необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться).

• На третьем месте находится бессонница, связанная с употреблением психоактивных веществ – стимуляторов (кофе, кола, шоколад и т. д.).  Алкоголь вызывает нарушения сна с частыми пробуждениями и поверхностным сном. 

Существует также множество лекарственных препаратов, вызывающих бессонницу: гормоны щитовидной железы, кортикостероиды, некоторые компоненты препаратов от простуды (фенилэфрин и псевдоэфедрин), лекарства от кровяного давления, диуретики, некоторые бронходилататоры (теофиллин).

• На четвертом месте причины бессонницы, обусловленные внешними обстоятельствами: шум, жара, запахи, жесткость матраса и т. д. Например, нарушение сна могут возникать летом при высоких температурах и большем количестве световых часов, которые изменяют циркадные ритмы организма. Хорошее засыпание обычен требует прохладных температур, Идеальными условиями для сна являются температура от 18 до 22 градусов и влажность от 50 до 70%. 

• Существует небольшое количество случаев, когда причина бессонницы неизвестна. Они называются эссенциальной или функциональной бессонницей, и их лечение будет симптоматическим, как правило, с помощью снотворных препаратов.

• Нарушения сна при апное (синдроме остановки дыхания во сне) проявляются храпом, повышенной дневной сонливостью, утренней головной болью, сухостью во рту и болью в горле.

• Ночные кошмары могут быть обязаны проявлениям заболевания, называемому расстройством поведения в фазе быстрого сна, при котором пациенту снятся сны, обычно с сильным аффективным компонентом (он зол, агрессивен, расстроен и т. д.), возникающим несколько раз каждую ночь.

Записаться на приём

Выберите клинику

Клиника на Сходненской (Тушино) Клиника в Черемушках

Отправить

Отправляя форму, вы даете согласие на обработку персональных данных

Что делать и как бороться с бессонницей?

Есть множество вещей, которые мы можем сделать, чтобы способствовать и способствовать хорошему сну. Ночной сон регулируется мелатонином. Наш мозг начинает выделять этот гормон, когда становится темно, что приводит к тому, что начинаем испытывать сонливость. Чтобы гормон сна хорошо вырабатывался старайтесь придерживаться режима сна, начиная с постоянного времени отхода ко сну и утреннего подъема, чтобы научить организм переходить в «режим сна». 

• Потребляйте продукты, которые естественным образом повышают уровень мелатонина, такие как помидоры, фисташки и грецкие орехи, вишня, рис, овес и сладкая кукуруза. 

• Следите за потреблением стимулирующих продуктов, таких как кофе, чай, кока-кола, в течение дня, если вы страдаете бессонницей. Было доказано, что всего одна чашка кофе может сократить сон на час, даже если она была выпита за шесть часов до этого.

• Контролируйте количество жидкости, которую вы пьете, избегая пить в течение последних 90 минут перед сном, чтобы избежать ненужных ночных пробуждений, чтобы сходить в туалет.

• Поужинайте заранее, за два часа минимум перед сном, чтобы пищеварение было завершено перед сном. Вечером более уместна легкая еда со сложными углеводами (цельнозерновой хлеб, коричневый рис, фрукты), чем с белками (мясо, яйца). 

• Остерегайтесь белого и синего света вечером и ночью: сведите к минимуму использование мобильного телефона (или переведите его в ночной режим) и избегайте просмотра телевизора. 

• Некоторые люди считают, что прослушивание белого шума улучшает их сон. Возможно, вам может помочь шум дождь, работающий вентилятор или мобильное приложение с генерацией подобных звуков. 

• Занятия спортом позволяют разрядить энергию, но необходимо избегать тренировок вечером и ночью, так как это может слишком активизировать нервную систему. 

• Можно использовать релаксацию, медитацию, глубокое дыхание, чтобы расслабить тело и наш разум для засыпания.

• Теплая ванна в холодную погоду для всего тела или ног может способствовать расслаблению, чтобы запустить цикл сна вечером. А в жаркую погоду требуется принимать прохладный душ перед сном, чтобы понизить температуру тела. 

Как может помочь врач сомнолог при инсомнии?

Менее 50% людей с бессонницей обращаются к врачу, несмотря на негативные последствия, которые она оказывает на качество жизни, настроение, социальное взаимодействие и производительность труда. Такой низкий уровень обращаемости за консультацией, возможно, связан с двумя факторами:

1. К нормализации бессонницы как чего-то повседневного и неизбежного в определенных ситуациях.

2. К страху получить снотворное, которое, по мнению пациента, будет необходимо принимать всю жизнь.

В случае хронической бессонницы целесообразно обратиться к специалисту для изучения случая, проведения необходимых обследований, установления диагноза и назначения соответствующего лечения. Врачи сомнологи проводят различные диагностические исследования сна с целью поиска причин его нарушения. Вот некоторые из них:

• Исследование сна с помощью ночной полисомнографии

• Видео-ЭЭГ исследование сна

• Хронобиологические исследования для изучения циркадного ритма сна

• Обычная электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для записи мозговой активности

• Электроэнцефалограмма с депривацией сна для регистрации активности мозга

• Изучение адаптации к СИПАП-терапии при синдроме апноэ во сне

• Множественный латентный тест бодрствования для измерения тяжести сонливости

• Иммобилизационный тест (SIT и M-SIT) для выявления нервно-мышечных аномалий

Первым подходом к лечению бессонницы является обучение гигиене сна. Во-вторых, необходимо исключить наличие заболевания, вызывающего бессонницу. Наконец, если предыдущие шаги не увенчались успехом, врачи могут рассмотреть вопрос о назначении лекарства от бессонницы, но всегда на ограниченное время.

В центре сомнологии врачи диагностируют и проводят лечение всех видов нарушений сна, связанных с медицинскими или психологическими причинами, оказывая всестороннюю и целостную помощь пациенту с первого визита до момента выписки.