Анализ на Антимюллеров гормон
Антимюллеров гормон (АМГ) у мужчин вырабатывается яичками, у женщин — яичниками. Он играет разную роль в организмах мужчины и женщины, а нормальный уровень АМГ зависит от пола и возраста. Измерение уровня АМГ может дать информацию о состоянии репродуктивного здоровья.
У нерожденных детей АМГ помогает сформировать мужские и женские репродуктивные органы. На ранних неделях беременности у детей как мужского, так и женского пола есть набор трубок, называемых Мюллеровыми протоками. У эмбрионов-мальчиков вырабатывается большое количество АМГ, который заставляет Мюллеровы протоки сокращаться и помогает мужским органам расти. АМГ остается высоким до полового созревания, затем снижается.
У эмбрионов-девочек антимюллеров гормон очень низкий. Это позволяет мюллеровым протокам развиваться в матку, фаллопиевы трубы и верхнюю часть влагалища. В период полового созревания фолликулы в яичниках начинают вырабатывать больше АМГ.
У женщин детородного возраста повышенный уровень АМГ означает, что в яичниках имеется больший запас яйцеклеток. С возрастом количество яйцеклеток уменьшается, что приводит к снижению уровня АМГ. В менопаузе яйцеклеток не остается, и уровень АМГ падает до нуля.
Анализ АМГ используется при лечении женского бесплодия. Он позволяет оценить, сколько клеток осталось в яичниках («овариальный резерв»), а также предсказать, насколько хорошо женщина отреагирует на лекарства от бесплодия, в частности, при ЭКО.
Также он показывает приближение или начало менопаузы, в том числе преждевременной (до 40 лет) и ранней (до 45 лет) и помогает диагностировать и контролировать проблемы с яичниками: синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и некоторые виды рака яичников.
У младенцев и детей мужского пола анализ на АМГ делается при крипторхизме (неопущение яичек в мошонку), чтобы точнее определить причину проблемы.
Если ребенок рождается с атипичными гениталиями, которые нельзя однозначно причислить к мужским или женским, анализ на антимюллеров гормон может показать, есть ли у ребенка работающие ткани яичек, что помогает диагностировать причину проблемы. В этом случае он сочетается с другими исследованиями, включая хромосомный анализ, анализы крови и УЗИ.
Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор»:
- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)
- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)
- Отрадное, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2 (метро "Отрадное", 15 минут).
Состав исследования
Биоматериал: венозная кровь (сыворотка), 200 мкл
Синонимы: АМГ гормон, ингибирующее вещество Мюллера, AMH hormone test, müllerian-inhibiting hormone, MIH, müllerian inhibiting factor, MIF, müllerian-inhibiting substance, MIS
Название метода: иммунохемилюминесцентный анализ
Подготовка к исследованию:
Для детей:
- до 1 года: не кормить ребенка в течение 30-40 минут перед исследованием;
- от 1 до 5 лет: не кормить ребенка в течение 2-3 часов перед исследованием.
Для взрослых:
- за 12 часов до исследования не употреблять пищу, разрешается пить чистую негазированную воду;
- за 48 часов до исследования отменить прием эстрогенов и андрогенов (по согласованию с врачом);
- за 30 минут до исследования не курить.
Единицы измерения: нг/мл (нанограмм на миллилитр)
Нормальные значения:
Девочки:
- 0 – 28 дней: 0.0003 – 0.5700;
- 29 – 364 дней: 0.007 – 5.400;
- 1 – 5 лет: 0.180 – 7.110;
- 5 – 8 лет: 0.110 – 7.190;
- 8 – 12 лет: 0.320 – 9.550;
- 12 – 15 лет: 0.440 – 7.760;
- 15 – 18 лет: 0.340 – 10.390.
Женщины:
- 18 – 25 лет: 0.96 – 13.34;
- 26 – 30 лет: 0.17 – 7.37;
- 31 – 35 лет: 0.07 – 7.35;
- 36 – 40 лет: 0.03 – 7.15;
- 41 – 45 лет: 0.00 – 3.27;
- от 46 лет: 0.00 – 1.15.
Мальчики <=60 дней: 15.11 - 266.59.
Мужчины, стадии полового развития по Таннеру:
- I (8 – 13 лет): 4.95 – 144.48;
- II (8 – 17 лет): 5.02 – 140.06;
- III (10 – 19 лет): 2.61 – 75.90;
- IV (12 – 18 лет): 0.43 – 20.14;
- V (11 – 19 лет): 1.95 – 21.20.
Мужчины, от 18 лет: 0.73 – 16.05.
Важно знать: поскольку лаборатории используют разное оборудование и реактивы для проведения исследования, допустимые нормальные значения могут отличаться. Точные значения смотрите на бланке анализа в графе «Референтный интервал» / «Референсные значения».
В каких случаях рекомендуется сдать анализ
Женщинам — при лечении бесплодия и планировании экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), а также проверке запаса яйцеклеток.
01При симптомах поликистозных яичников (СПКЯ): нарушение и отсутствие менструального цикла, акне, избыточный рост волос, облысение по мужскому типу, рост веса, темные пятна на коже.
02Для диагностики и контроля лечения некоторых видов рака яичников.
03Мальчикам — при диагностике крипторхизма (неопущения яичек в мошонку).
04Детям с атипичными гениталиями — для диагностики причины нарушений и подтверждения пола.
05Мужчинам — для диагностики бесплодия по причине необструктивной азооспермии.
06Подробная информация
Значение результатов теста AMH зависит от причины, по которой был проведен тест:
-
если вы здоровая женщина и пытаетесь забеременеть, попросите врача объяснить, что означают результаты теста AMH для вашей фертильности с учетом возраста и других результатов анализов. Как правило, высокий уровень AMH означает, что у вас больше яйцеклеток, а низкий — что запас яйцеклеток сокращается и время для наступления беременности может быть короче;
-
если вы проходили тест на синдром поликистозных яичников (СПКЯ), высокий уровень AMH — возможный признак этого заболевания, который требует дальнейших обследований;
-
если вы проходили тест на менопаузу, низкий уровень АМГ может означать, что вы приближаетесь к менопаузе, а отсутствие АМГ — что вы находитесь в менопаузе; если вам менее 40 лет и есть симптомы менопаузы, низкий уровень AMH может быть признаком первичной недостаточности яичников;
-
если вы проходите лечение от рака яичников, снижение уровня АМГ обычно означает, что лечение помогает; если АМГ повышается, это может означать, что лечение не помогает или рак вернулся.
При обследовании младенца или ребенка мужского пола на наличие неопущенных яичек:
-
нормальный уровень AMH означает, что у ребенка есть работающие яички, но они расположены не там, где нужно, это состояние можно лечить с помощью операции и/или гормональной терапии;
-
низкий уровень АМГ или его отсутствие могут означать, что яички не работают или полностью отсутствуют, это может быть вызвано изменением (мутацией) в гене AMH. У ребенка могут быть нетипичные внутренние женские репродуктивные органы при нормальных мужских гениталиях.
Если ребенок проходит тестирование из-за гениталий, которые не являются явно мужскими или женскими, значение результатов теста AMH зависит от результатов других тестов.
Если у вас есть вопросы о результатах теста, поговорите с вашим врачом.
Сдать анализ на антимюллеров гормон в Москве и проконсультироваться с врачом по результатам можно в медицинском центре в 5 минутах от метро Сходненская (Тушино). Срок и цену анализа на антимюллеров гормон уточняйте у наших специалистов онлайн или по телефону.
Источники-
Anti-Müllerian Hormone Test [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus
-
Антимюллеров гормон [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации
-
Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9