Анализ на антитела к гепатиту С

Инкубационный период, когда симптомы не проявляются, может составлять от двух недель до шести месяцев после заражения (как правило, 1-3 месяца).

Заразиться гепатитом C можно через кровь:

• после укола иглой или травмы острыми предметами;

• если кровь человека, зараженного гепатитом С, попала в порез на коже, в глаза или рот;

• при употреблении наркотиков через общий шприц.

Если вы принадлежите к группе риска, рекомендуется периодически пересдавать анализ на антитела к вирусу гепатита С. В группу риска входят люди, которые:

• употребляют наркотики или пользуются общими иглами;

• находятся на длительном почечном диализе;

• регулярно контактируют с кровью на работе (например, медработники);

• практикуют незащищенный секс;

• родились от матери, больной гепатитом С;

• делали татуировки, иглоукалывание или получали косметологические услуги с нарушениями правил дезинфекции (как правило, в нелицензированных салонах);

• пользовались общими предметами личной гигиены, такими как зубные щетки и бритвы, с зараженным человеком (редкий путь передачи);

• контактируют с иглами и бритвами по работе (например, в тату-салоне);

• работают в тюрьме или отбывают заключение;

• больны ВИЧ-инфекцией.

Гепатит C может протекать в острой или хронической форме:

• Острый гепатит С. Возникает в первые шесть месяцев после заражения. Часто протекает в легкой форме и может не вызывать симптомов, поэтому люди не подозревают о том, что заражены. В 25 % случаев иммунной системе удается победить вирус на этой стадии.

• Хронический гепатит С развивается у 75 – 85 % заболевших. Его важно диагностировать как можно раньше, чтобы предотвратить осложнения, включая печеночную недостаточность, цирроз и рак печени.

Гепатит C лечат противовирусными препаратами, обычно это занимает 8 – 12 недель. Они позволяют полностью излечивать гепатит С в более чем 95% случаев. Специфической профилактики гепатита С не существует, от него нельзя сделать прививку.

Если симптомы гепатита появились без известного контакта с вирусом гепатита С, врач может назначить анализ на вирусные гепатиты, где по одному образцу крови выявляют присутствие вирусов гепатита А, В и С.

Что влияет на результаты анализа

Отрицательный результат:

• отсутствие вируса гепатита С в организме;

• ранний период после инфицирования;

• отсутствие антител при вирусном гепатите С (серонегативный вариант, около 5 % случаев).

Положительный результат:

• острый или хронический вирусный гепатит С;

• ранее перенесенный вирусный гепатит С.

Важные замечания

Существует несколько типов анализа на гепатит С:

• тест на антитела к гепатиту С (анти-HCV) определяет, подвергались ли вы в какой-то момент жизни воздействию вируса гепатита С. Если этот тест положительный, следующим шагом будет ПЦР-тест;

• ПЦР-тест (тест на РНК гепатита С) позволяет уточнить, была инфекция перенесена в прошлом или протекает сейчас, а также отследить эффективность лечения;

• тест на генотип помогает установить точный тип гепатита C. Существует не менее шести типов гепатита С (их также называют штаммами или генотипами). Стратегия лечения зависит от конкретного штамма.

Если при сдаче крови на HCV получен положительный результат, врач порекомендует провести анализы для выявления возможных повреждений печени:

• анализ на уровень альбумина;

• функциональные пробы печени;

• протромбиновое время;

• биопсия печени;

• транзиентная эластография;

• магнитно-резонансная эластография (МРЭ)

Источники

• Hepatitis C [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. 

• Hepatitis C Testing [Электронный ресурс] / Center of Disease Control and Prevention. 

• Клинические рекомендации МЗ РФ. Хронический вирусный гепатит С. Диагностика гепатитов (скрининг) [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. 

• Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9