АЛЛЕРГИЯ НА ГЛЮТЕН

Глютеновая непереносимость проявляется такими симптомами, как:

• болезненность в области живота

• метеоризм и спазмы в кишечнике

• хроническая диарея

• снижение массы тела

• тошнота и рвота

• запор

• жирный и недостаточно окрашенный стул

• стоматит

• нарушение эмоционального фона

• постоянная слабость и быстрая утомляемость

• признаки нарушения витаминного и минерального обмена (судороги, остеопороз, выпадение волос и др.)

Типы глютеновой болезни:

1. Классическая – наблюдаются ярко выраженные симптомы: жирный или просто жидкий стул, существенная потеря массы тела и т.д.

2. Неклассическая – симптомы либо легкие, либо вообще не связаны с пищеварительной системой.

3. Молчаливая или бессимптомная – обычно является диагностической находкой при обследовании тонкой кишки. 

При любой из этих форм назначение строгой безглютеновой диеты значительно улучшает самочувствие пациента и помогает избавиться от симптомов диспепсии.

Поскольку признаки целиакии являются неспецифическими и люди не могут связать их появление с употреблением в пищу определенного вида продуктов, большинство случаев глютеновой непереносимости остаются недиагностироваными. Это очень опасно, так как своевременно не выявленная патология приводит к осложнениям со стороны целого ряда органов и систем (не только пищеварительной, но и сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной, репродуктивной и др.), а также приводит к дефициту питательных веществ.

Всем близким родственникам человека с глютеновой болезнью необходимо пройти тестирование на целиакию даже при отсутствии симптомов, т.к. у них может оказаться бессимптомная форма, которая при этом негативно влияет на пищеварение и другие системы.

Для чего нужен тест на непереносимость глютена?

Помимо тщательного сбора анамнеза (в том числе семейного) пациенту с подозрением на непереносимость глютена следует сдать кровь на наличие антител, специфических для целиакии. У человека с наличием этой патологии они всегда выше, чем у здорового.

Для получения достоверного результата исследуемый обязательно должен перед сдачей анализа употреблять пищу с глютеном. Но поскольку введение в рацион глютена вызывает повреждение слизистой тонкой кишки, такое тестирование категорически противопоказано беременным и не рекомендовано в подростковом возрасте.

Дополнительно следует сдавать:

• общий анализ крови

• биохимические показатели (общий белок, альбумин, щелочную фосфатазу, уровень железа, кальция, натрия, калия, хлора)

• копрограмму

• ФГДС с биопсией ткани слизистой 

Кому нужен анализ на аллергию на глютен?

• людям с симптомами, характерными для целиакии

• родственникам таких больных (даже не испытывающих никаких очевидных симптомов)

• при стойких симптомах диспепсии неизвестного происхождения

Специфического лечения целиакии, к сожалению, не существует.

Для устранения проявлений применяются симптоматические средства: спазмолитики, ферменты, анальгетики, пеногасители, противодиарейные и слабительные средства. 

Кроме того, пациентам с целиакией требуется восполнение дефицитов тех ингредиентов, которые нормально не всасывались в связи с повреждением кишечных ворсинок (железа, кальция, электролитов, витаминов D, группы В и др.).

Единственный действенный метод лечения целиакии – это строжайшая безглютеновая диета, при которой исключаются продукты, содержащие:

• пшеницу

• рожь

• овес

• ячмень.

Анализ на глютеновую непереносимость помогает своевременно выявить патологию и не допустить дефицита питательных веществ, а также грозных осложнений, таких как онкологические заболевания на различных уровнях желудочно-кишечного тракта. 

При ранней диагностике и назначении строго безглютеновой диеты удается быстро устранить симптомы заболевания и нормализовать функции пищеварения.

Если не провести диагностику и не начать соблюдать необходимую диету, прогноз неблагоприятный.

К профилактическим мерам, помимо исключения хлеба, выпечки, кондитерских изделий и каш, относят:

• строгий контроль содержания глютена в БАДах и лекарственных препаратах

• при посещении организаций общепита следует очень внимательно выбирать блюда

• необходимо отслеживать скрытый глютен, который может содержаться в соусах и добавках

• из алкогольных напитков нужно исключить пиво

• нельзя допускать послаблений в рационе (даже по праздникам), т.к. даже незначительное количество клейковины нарушает работу кишечных ворсинок

• следует сдавать тесты на антитела к глютену каждые 3 месяца в процессе лечения, а эффективность терапии можно будет оценить через 1-1,5 года соблюдения строгой безглютеновой диеты.