ФУРУНКУЛЕЗ

Фурункулез – это острое воспаление волосяного фолликула, околофолликулярной соединительной ткани или сальной железы гнойно-некротического характера. Заболевание проявляется воспалительными элементами с гнойным содержимым, которые со временем вскрываются.

Фурункулы могут появляться на ограниченном участке кожи, а могут приобретать распространенный характер. 

Для фурункулеза характерно рецидивирующее течение.


Источники:

  1. Хлыбов В. С., Островский О. В., Химич И. В., Кирпичников М. В., Осадчий Г. С. Клинические и медико-социальные аспекты качества жизни больных фурункулом лица на фоне антиоксидантной терапии. 2012 

  2. Никольский В.Ю. , Имбряков К.В. ФУРУНКУЛЫ И КАРБУНКУЛЫ ЛИЦА / 2013

  3. Бобров В.М. Фурункул носа, осложненный тромбофлебитом кавернозного синуса. Российская отоларингология. 2005; 5: 131–3.

  4. Сетдикова Н.Х., Латышева Т.В. Комплексные механизмы развития хронического рецидивирующего фурункулеза и пути их коррекции. Иммунология. 2000; 21 (3): 48–50.

Признаки, говорящие о возможности появления фурункула:

  1. Появление покалывания и/или зуда.

  2. Уплотнение участка кожи.

  3. Появление покраснения.

  4. Отечность в месте развития чирея.

  5. Болезненность.

Интенсивность симптоматики зависит от местоположения элементов. Как правило, они развиваются в местах трения, которые подвергаются загрязнению: тыльная поверхность кистей и предплечий, шея, бедра, ягодицы, поясница и т.д..

Самая опасная локализация фурункулов – лицо, особенно зона носогубного треугольника, так как быстрое распространение инфекции через лицевую вену способно вызвать тромбоз синусов твердой мозговой оболочки и развитие гнойного менингита. У этого осложнения практически 100%-ная летальность. Поэтому фурункул, возникший в этой локализации, требует незамедлительного обращения к врачу. Если возник фурункул на лице лечение в домашних условиях категорически запрещено!

Диагноз фурункулеза ставится на основании опроса и осмотра пациента.

Доктор задает вопросы о:

  • наличии серьезных сопутствующих заболеваний

  • приеме лекарственных средств

  • характере питания

  • образе жизни пациента и т.д.

При осмотре фурункула врач определяет, в какой стадии развития находится гнойник.

Всего выделяют 3 стадии развития фурункула:

  1. Стадия созревания фурункула или инфильтрации.
    Сначала вокруг волосяного фолликула формируется болезненный узелок, который через 1-2 суток превращается в пустулу (пузырек, в котором формируется гнойное содержимое). Фурункул на стадии инфильтрации обратим и при правильном лечении инфильтрат может рассосаться, а гнойник прекратить свое развитие.

  2. Стадия вскрытия фурункула. Над коже возвышается образование в форме пирамиды с гнойным стержнем внутри. Через несколько дней нарыв прорывается через кожу, гнойные массы выходят наружу через 

  3. Стадия рубцевания. Когда гной прекращает выходить, язва начинает затягиваться с образованием рубца. 

Могут потребоваться данные следующих лабораторных анализов:

  • клинический анализ крови

  • биохимический анализ крови

  • иммунологическое исследование

  • исследование витаминного статуса

  • посев гнойного отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

При появлении фурункулов следует обращаться к хирургу.

При необходимости он может также направить на консультацию к дерматологу, иммунологу, эндокринологу, а также в зависимости от локализации процесса – к урологу, гинекологу, проктологу, ЛОР-врачу и т.д.

Лечение фурункулов (или чирей)

При фурункулезе лечение зависит от локализации высыпаний, а также от формы заболевания.

Медикаментозное лечение включает:

  1. Прием антибиотиков.

  2. Иммунотерапию.

  3. Местную обработку.

  4. По показаниям – жаропонижающие средства, антигистаминную и противовоспалительную терапию.

Хирургическое удаление фурункула назначается при недостаточной эффективности лекарственной терапии.

При возникновении фурункула в носу лечение проводится ЛОР-врачом.


Единичный фурункул (или чирей) имеет благоприятный прогноз. 

Множественные или слишком крупные фурункулы необходимо в обязательном порядке показать хирургу. В противном случае возможны угрожающие жизни осложнения.

К профилактическим мерам относят:

  • здоровый образ жизни

  • полноценное питание

  • соблюдение личной гигиены

  • при наличии сахарного диабета – контроль глюкозы в крови

  • при появлении нарушения кожного покрова – своевременная обработка повреждений.

Дополнительная информация

Фурункулез у взрослых возникает благодаря активному размножению различных возбудителей: стафилококков, стрептококков, пневмококков, синегнойной палочки и их ассоциаций.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • иммунодефицит

  • неполноценное питание и гиповитаминоз

  • злоупотребление спиртным

  • несоблюдение правил личной гигиены

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания

  • гипергидроз

  • инфекционные заболевания

  • повышенная влажность окружающей среды

  • переохлаждение и перегревание организма

  • микротравмы

  • кожные заболевания

  • хронические воспалительные процессы (кариес, заболевания ЛОР-органов)

Фурункулез бывает:

  • острым, когда одновременно возникает несколько гнойных элементов

  • хроническим, когда фурункулы развиваются постепенно, находясь на разных стадиях развития; при этом процесс может длиться неделями и даже месяцами.

Каждый третий случай фурункулеза ведет к возникновению осложнений:

  • абсцесс

  • карбункул

  • лимфаденит (воспаления регионарных лимфоузлов)

  • флегмона (воспаление жировой клетчатки)

  • тромбофлебит (воспаление вен)

  • воспаление носового хряща

  • рубцевание

  • энцефалит

  • менингит

  • сепсис (заражение крови)

Когда необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью?

  • через 3 дня фурункул не достиг фазы формирования головки, а только увеличивается в размерах

  • нарастает болезненность

  • элемент имеет опасную локализацию: пах, анус, носогубный треугольник, ухо, нос, шея, область позвоночника

  • повысилась температура тела

  • вокруг фурункула распространяются красные линии (проявление лимфангита – воспаления лимфатических сосудов)

  • при возникновении нескольких чиреев

  • пациент болен сахарным диабетом.

Получить при фурункулах лечение можно в клинике «Знакомый доктор»:

  • Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)

  • ул. Профсоюзная, д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)

Записаться на приём

Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика