АНЕМИЯ

Развивающаяся анемия может какое-то время компенсироваться и не давать выраженной симптоматики. Но при усугублении ситуации человек начинает ощущать недостаток в тканях кислорода.

Общие симптомы для всех видов анемии:

• одышка при минимальной физической нагрузке и даже ходьбе;

• учащение пульса и сердцебиение;

• боли в сердце;

• постоянная слабость, не зависящая от нагрузок;

• бледность, иногда с серо-землистым оттенком;

• высокая утомляемость, выраженная сонливость;

• потемнение и мушки перед глазами;

• головокружения и обмороки;

• шум в ушах.

При анемии симптомы и лечение зависят от ее формы и степени тяжести.

Легкая анемия (уровень гемоглобина в крови 110-90 г/л) не вызывает выраженных симптомов либо они совсем не определяются. Когда процесс развивается медленно, тело привыкает и адаптируется к снижению гемоглобина. 

Тяжелая анемия (при снижении уровня гемоглобина в крови ниже 70 г/л) приводит к следующим симптомам:

• выраженная одышка и сердцебиение при любом незначительном движении;

• сухость кожи, трещины на губах, рельефность ногтей, ломкость волос;

• заеды в уголках рта;

• мышечная слабость;

• жжение на языке, извращение вкусов (желание есть несъедобное - мел, землю, сырую крупу и др);

• необоснованная апатия или раздражительность;

• пристрастие к резким запахам - ацетона, кислот, выхлопных газов.

При падении уровня гемоглобина ниже 65 г/л, возникает жизнеугрожающее состояние.

Анемия хронических заболеваний сопровождает многие процессы, такие как язва желудка и 12-перстной кишки, полипы желудочно-кишечного тракта, гломерулонефриты, онкологические процессы, инфекционные заболевания, глистные инвазии и пр. Тяжесть заболевания напрямую зависит от уровня снижения гемоглобина в крови.

Диагностика анемии основывается на:

• сборе анамнеза, выяснении жалоб и причин обращения;

• осмотре больного;

• лабораторных методах:

- общий анализ крови: уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрит, размеры эритроцитов, ретикулоциты, тромбоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ;

- уровень железа в сыворотке, трансферрин, биохимические показатели, витамины в плазме крови, коагулограмма;

- исследование кала на скрытую кровь.

Кроме того необходимы бывают такие дополнительные методы диагностики, как рентген или КТ грудной клетки, УЗИ щитовидной железы и брюшной полости, ЭКГ, гастроскопия, ректоскопия, колоноскопия. 

При подозрении на апластическую форму анемии, может быть назначена пункция костного мозга.

При анемии лечение  имеет следующие задачи:

• остановка кровотечения;

• восполнение кровопотери;

• прием восполняющих препаратов - железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты и др.;

• предотвращение разрушения эритроцитов;

• лечение основных заболеваний, вызвавших падение уровня гемоглобина;

• полноценная высокобелковая диета с достаточным содержанием витаминов

• переливание крови;

• оперативное лечение (пересадка костного мозга, удаление селезенки).

Лечение анемии у женщин детородного возраста часто проводится терапевтом совместно с гинекологом, так как причины чаще всего связаны с менструальным циклом, беременностью и родами.

Анемия у мужчин и женщин в постменопаузе чаще всего бывает связана с  кровопотерей из желудочно-кишечного тракта, поэтому методы исследования назначаются с учётом этой особенности.

Общая анемия имеет благоприятный прогноз, но лишь при своевременной диагностике и правильном лечении.

Профилактика предполагает:

• полноценное и разнообразное питание (в том числе продуктами животного происхождения);

• прием витаминов и микроэлементов;

• профилактика паразитарной инвазии;

• лечение заболеваний, которые могут стать причиной анемии;

• отказ от вредных привычек;

• прием лекарств только по назначению врача;

• избегание контакта с вредными химическими веществами;

• активный образ жизни и умеренные физические нагрузки;

• регулярное обследование даже при отсутствии жалоб.