БОЛИ В СУСТАВАХ И СПИНЕ

Так как через всю спину проходит позвоночник, который выполняет функцию опоры тела, защиты спинного мозга, участвует в движениях туловища и головы, в первую очередь сильные боли в спине связывают именно с его нарушениями. Это может быть сколиоз (искривление позвоночника), межпозвоночная грыжа, травма или смещение позвонков. Но также боли сзади спины могут вызывать заболевания внутренних органов, развивающиеся опухоли, неврологические заболевания, остеохондроз, нарушение формирование скелета у детей и подростков. Еще одна причина возникновения боли со спины - перегрузка, воспаление или защемление мышц, которых в спине более 120. Разобраться самому, почему болит спина, невозможно, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. 

Причины болей в спине 

Боль в позвоночнике может говорить о дегенеративных процессах - разрушении хрящевой и костной ткани позвонков, потери эластичности межпозвоночных дисков, ослаблении костной структуры позвоночного столба. По этой же причине могут болеть и суставы.

Сильную боль дает и межпозвоночная грыжа. Сначала она может быть ноющей и проходить при смене положения тела, но если не лечить, заболевание будет усугубляться, а боль набирать интенсивность. 

Часто болит позвоночник из-за радикулита - ущемления и воспаления нервных корешков спинного мозга. При этом боль может распространяться и на конечности, привести к потере чувствительности и движения. 

Боль в шейном отделе позвоночника может вызвать атеросклероз, защемление нерва, напряжение мышц шеи при работе за компьютером, воспаление мышц шейного отдела. 

Когда болит позвоночник между лопатками, это может быть сигналом межреберной невралгии, заболеваний сердца, дыхательных путей, язвы желудка. 

Ноющая или острая боль выше поясницы по обеим сторонам позвоночника может возникнуть из-за воспаления почек или камней в них.

Если болит спина в пояснице, это эхом могут отдаваться проекционные боли кишечника, женских и мужских половых органов. 

Боли в отделе позвоночника ниже поясницы может вызвать любая патология крестца, воспаление седалищного нерва, смещение позвонков вследствие резкого неправильного поднятия тяжести.

Боли в спине можно разделить по характеру, и по этим признакам тоже предположить причину их возникновения.

• Ноющая боль, периодическая или хроническая - тяжелый физический труд, поднятие тяжестей. Как правило, проходит сама через несколько дней. 

• Острая, отдающая в конечности - остеохондроз, радикулит, межпозвонковая грыжа. 

• Распирающая в верхней части спины - стенокардия, предынфарктное состояние, тромбоэмболия легочной артерии. 

• Распирающая в нижней части спины - кишечная непроходимость, воспаления органов малого таза. 

• Пульсирующая, сильная, не исчезающая даже после приема обезболивающего - межпозвоночная грыжа, остеохондроз, люмбаго, трещины в позвонках, воспаление или зажатие нерва. 

Если боль в спине не проходит уже несколько дней, значит есть серьезная причина и без помощи врача не обойтись. Лечит боль в спине врач невролог. Чтобы вам правильно поставили диагноз и назначили эффективное лечение, нужно записаться на прием и пройти обследование в клинике «Знакомый доктор». 

Срочно обратиться к врачу самостоятельно или вызвать скорую помощь нужно, если: 

• вы травмировали спину, упали и сильно ударились;

• боль сопровождается онемением конечностей;

• поднимается температура;

• боль не проходит даже после приема обезболивающего. 

Врач уточняет область боли, ее характер и продолжительность. Выясняет, какие симптомы присутствуют дополнительно, какую деятельность пациент вел накануне, есть ли хронические заболевания. Чтобы точно установить диагноз и назначить лечение, которое действительно даст результат в короткие сроки, назначаются такие анализы и обследования: 

• анализ крови, чтобы выявить или исключить воспаления, инфекции и онкологические заболевания;

• магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника, которая позволяет визуализировать опухоли, грыжи, компрессию спинного мозга и нервов;

• рентгенография костных структур;

• компьютерная томография (КТ) позвоночника, чтобы изучить состояние позвонков, выявить возможные переломы и сколы;

• сканирование костей, если есть подозрение наличия опухоли в районе позвоночника;

• электромиография (ЭМГ) - исследование состояние нервов;

• УЗИ внутренних органов в зависимости от области распространения боли. 

Выбор тактики зависит от причины возникновения, степени заболевания и объективного состояния. 

• Медикаментозное лечение основного заболевания. 

• Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помимо этого могут быть назначены лекарства для снятия мышечного тонуса и витамины. 

• Мази и гели тоже могут служить помощником для снятия боли, но скорее как дополнительное средство. 

• Уколы и блокады, когда сильно болит спина, позволяют полностью избавить пациента от боли и дискомфорта. Это быстродействующий способ, однако проводится может только профессионалом.

• Физиотерапия чаще всего дополняет медикаментозное лечение. Это могут быть курсы лечебной физкультуры, аппаратные процедуры для укрепления мышц, электрофорез, при котором лекарственное вещество поступает в организм через кожу благодаря воздействию электрического тока.

• Массаж назначается при болях в спине от физических нагрузок, спазмах мышц и искривлении позвоночника, а также как дополнительное средство при медикаментозной терапии. 

• Мануальная терапия может решить проблему защемления нервов и сосудов, укрепить мышечный корсет, улучшить осанку, устранить или уменьшить деформации позвоночника. Также может применяться в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией. 

• Хирургическое вмешательство - это крайняя мера, к которой прибегают для восстановления здоровья позвоночника после полученных травм или аномалий развития.