ГИПЕРКОРТИЦИЗМ (ГИПЕРФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ)
Синдром Иценко-Кушинга - это комплекс патологических симптомов, который предполагает эндогенный гиперкортициз, то есть усиленную выработку гормонов корой надпочечников и воздействие их на организм, либо может возникнуть при длительном лечении кортикостероидными гормонами системного действия (гидрокортизон, преднизолон).
Болезнь Кушинга тяжёлое заболевание эндокринной системы, которое сопровождается гиперфункцией коры надпочечников, связанной с усиленным выделением адренокортикотропного гормона (АКТГ), вызванного опухолью гипоталамуса, гипофиза или внутренних органов.
Заболевание может быть врожденным, а также приобретенным.
-
Болезнь Иценко-Кушинга. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов/Ассоциация нейрохирургов России. Минздрав РФ. 2016.
-
Г. А. Мельниченко, Е. И. Марова и др. Диагностика и лечение нейроэндокринных заболеваний. М., 2003.
-
Е.А. Трошина [и др.] Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение эндогенного гиперкортицизма / // Пробл. Эндокр. – 2010. №2. С. 53-63.
помочь
Синдром и болезнь Иценко Кушинга имеют ряд характерных симптомов:
- ожирение в области живота, верхней части туловища, шеи, лица
- патологически худые конечности
- нездоровый румянец (багровое лицо)
- угревые высыпания на коже
- пигментация в области шеи
- жажда и обильное мочеиспускание
- мышечная атрофия
- симптомы остеопороза
- сутулость, кифоз, сколиоз
- плохое заживление ран
- истончение кожи, кровоподтёки на теле и конечностях
- стрии (растяжки) на коже ягодиц, бёдер, живота, предплечий красного или синюшного цвета
- нестабильность артериального давления, аритмия
- снижение остроты зрения
- частые выраженные головные боли
- частые простудные заболевания
- психические отклонения
помочь
При подозрении на Синдром Кушинга диагностика предполагает:
-
сбор анамнеза и выяснение жалоб
-
осмотр эндокринолога, оценка внешнего облика
-
Синдром Иценко Кушинга подтверждается лабораторными данными с помощью тестов: свободный кортизол в моче, кортизол в крови, кортизол в слюне, адренокортикотропный гормон в крови, проба с дексаметазоном, глюкоза в крови, электролиты
-
магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга
-
ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов
-
по показаниям дополнительные консультации невролога, уролога и гинеколога, кардиолога, психиатра.
помочь
При синдроме Иценко Кушинга лечение имеет важнейшие задачи:
-
Прервать гиперпродукцию кортикостероидных гормонов
-
Восстановить нормальный уровень кортизола в крови
-
Купировать клинические симптомы гиперкортицизма.
Часто лечение занимает длительное время и вызывает определенные сложности, так как приходится устранять массу патологических проявлений со стороны многих органов и систем: сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и т.д., приходится восстанавливать нервную систему и нормализовывать психический статус.
Так как часто болезнь Иценко-Кушинга бывает вызвана образованием опухоли, требуется хирургическое лечение. Если оно не принесло ожидаемого результата, может быть назначена лучевая терапия.
помочь
Правильно и своевременно диагностированный на ранних стадиях развития синдром Кушинга (гиперкортицизм) имеет благоприятный прогноз. Именно поэтому необходимо при первых же подозрениях обратиться к эндокринологу.
В противном случае заболевание может привести к грозным осложнениям: сердечно-легочной недостаточности, гипертонии, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, сахарному диабету, множественным переломам (в том числе позвоночника), резкому снижению иммунитета, нервно-психическим расстройствам и др. Без правильного лечения болезнь Иценко-Кушинга может привести к преждевременной смерти пациента.
В целях профилактики синдрома Иценко-Кушинга:
-
не следует самостоятельно назначать себе гормональные средства, а также нарушать режим дозирования препаратов, назначенных врачом
-
если пациент принимает глюкокортикоиды более трех месяцев подряд, ему необходимо прийти на консультацию к врачу-эндокринологу
-
больным и прооперированным необходимо ежегодное наблюдение у эндокринолога, коррекция терапии и VHN-исследование головного мозга.
помочь
Цены на услуги
Врачи, оказывающие услугу
Дополнительная информация
Эндогенный синдром Иценко-Кушинга достаточно редкое заболевание, которым чаще всего болеют люди в возрасте 30-40 лет, но также могут заболеть дети и подростки.
А вот экзогенный процесс, вызванный приемом кортикостероидных гормонов встречается нередко, но лечению поддаётся гораздо проще.
Синдром Кушинга у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин, и имеет ряд особенностей:
-
нарушается менструальный цикл
-
возникают признаки, свойственные для мужского пола: повышенное оволосение тела и лица, залысины в височно-теменной области
-
У мужчин заболевание может вызвать снижение половой функции вплоть до импотенции.
Синдром Кушинга лечению подлежит только в специализированном медицинском учреждении у врача-эндокринолога.
Записаться на прием эндокринолога в клинику «Знакомый доктор» можно по телефону:
Адреса филиалов клиники:
-
Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)
-
Профсоюзная ул., д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)