ГИПЕРКОРТИЦИЗМ (ГИПЕРФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ)

Синдром Иценко-Кушинга - это комплекс патологических симптомов, который предполагает эндогенный гиперкортициз, то есть усиленную выработку гормонов корой надпочечников и воздействие их на организм, либо может возникнуть при длительном лечении кортикостероидными гормонами системного действия (гидрокортизон, преднизолон). 

Болезнь Кушинга тяжёлое заболевание эндокринной системы, которое сопровождается гиперфункцией коры надпочечников, связанной с усиленным выделением адренокортикотропного гормона (АКТГ), вызванного опухолью гипоталамуса, гипофиза или внутренних органов.

Заболевание может быть врожденным, а также приобретенным.



Источники:
  1. Болезнь Иценко-Кушинга. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов/Ассоциация нейрохирургов России. Минздрав РФ. 2016.

  2. Г. А. Мельниченко, Е. И. Марова и др. Диагностика и лечение нейроэндокринных заболеваний. М., 2003.

  3. Е.А. Трошина [и др.] Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение эндогенного гиперкортицизма / // Пробл. Эндокр. – 2010. №2. С. 53-63.

Синдром и болезнь Иценко Кушинга имеют ряд характерных симптомов:

  • ожирение в области живота, верхней части туловища, шеи, лица
  • патологически худые конечности
  • нездоровый румянец (багровое лицо)
  • угревые высыпания на коже
  • пигментация в области шеи
  • жажда и обильное мочеиспускание
  • мышечная атрофия
  • симптомы остеопороза
  • сутулость, кифоз, сколиоз
  • плохое заживление ран
  • истончение кожи, кровоподтёки на теле и конечностях
  • стрии (растяжки) на коже ягодиц, бёдер, живота, предплечий красного или синюшного цвета
  • нестабильность артериального давления, аритмия
  • снижение остроты зрения
  • частые выраженные головные боли
  • частые простудные заболевания
  • психические отклонения

При подозрении на Синдром Кушинга диагностика предполагает:

  • сбор анамнеза и выяснение жалоб

  • осмотр эндокринолога, оценка внешнего облика

  • Синдром Иценко Кушинга подтверждается лабораторными данными с помощью тестов: свободный кортизол в моче, кортизол в крови, кортизол в слюне, адренокортикотропный гормон в крови, проба с дексаметазоном, глюкоза в крови, электролиты

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга 

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов 

  • по показаниям дополнительные консультации невролога, уролога и гинеколога, кардиолога, психиатра.

При синдроме Иценко Кушинга лечение имеет важнейшие задачи:

  1. Прервать гиперпродукцию кортикостероидных гормонов

  2. Восстановить нормальный уровень кортизола в крови

  3. Купировать клинические симптомы гиперкортицизма.

Часто лечение занимает длительное время и вызывает определенные сложности, так как приходится устранять массу патологических проявлений со стороны многих органов и систем: сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и т.д., приходится восстанавливать нервную систему и нормализовывать психический статус.


Так как часто болезнь Иценко-Кушинга бывает вызвана образованием опухоли, требуется хирургическое лечение. Если оно не принесло ожидаемого результата, может быть назначена лучевая терапия.

Правильно и своевременно диагностированный на ранних стадиях развития синдром Кушинга (гиперкортицизм) имеет благоприятный прогноз. Именно поэтому необходимо при первых же подозрениях обратиться к эндокринологу. 

В противном случае заболевание может привести к грозным осложнениям: сердечно-легочной недостаточности, гипертонии, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, сахарному диабету, множественным переломам (в том числе позвоночника), резкому снижению иммунитета, нервно-психическим расстройствам и др. Без правильного лечения болезнь Иценко-Кушинга может привести к преждевременной смерти пациента.


В целях профилактики синдрома Иценко-Кушинга:

  • не следует самостоятельно назначать себе гормональные средства, а также нарушать режим дозирования препаратов, назначенных врачом

  • если пациент принимает глюкокортикоиды более трех месяцев подряд, ему необходимо прийти на консультацию к врачу-эндокринологу

  • больным и прооперированным необходимо ежегодное наблюдение у эндокринолога, коррекция терапии и VHN-исследование головного мозга.

Цены на услуги

Эндокринология
Прием врача-эндокринолога первичный
Прием врача-эндокринолога повторный
Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н.
Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н. (расширенный прием 50 минут +1000 рублей)

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Забелина Валерия Дмитриевна
Забелина Валерия Дмитриевна

Кандидат медицинских наук, Эндокринолог

Подробнее о враче
Виноградова Елена Александровна
Виноградова Елена Александровна

Эндокринолог

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Эндогенный синдром Иценко-Кушинга достаточно редкое заболевание, которым чаще всего болеют люди в возрасте 30-40 лет, но также могут заболеть дети и подростки.

А вот экзогенный процесс, вызванный приемом кортикостероидных гормонов встречается нередко, но лечению поддаётся гораздо проще.

Синдром Кушинга у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин, и имеет ряд особенностей:

  • нарушается менструальный цикл

  • возникают признаки, свойственные для мужского пола: повышенное оволосение тела и лица, залысины в височно-теменной области 

  • У мужчин заболевание может вызвать снижение половой функции вплоть до импотенции.

Синдром Кушинга лечению подлежит только в специализированном медицинском учреждении у врача-эндокринолога.

Записаться на прием эндокринолога в клинику «Знакомый доктор» можно по телефону: 

Адреса филиалов клиники:

    • Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)

    • Профсоюзная ул., д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)

Записаться на приём

Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика