ГИПЕРКОРТИЦИЗМ (ГИПЕРФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ)

Синдром Иценко-Кушинга - это комплекс патологических симптомов, который предполагает эндогенный гиперкортициз, то есть усиленную выработку гормонов корой надпочечников и воздействие их на организм, либо может возникнуть при длительном лечении кортикостероидными гормонами системного действия (гидрокортизон, преднизолон). 

Болезнь Кушинга тяжёлое заболевание эндокринной системы, которое сопровождается гиперфункцией коры надпочечников, связанной с усиленным выделением адренокортикотропного гормона (АКТГ), вызванного опухолью гипоталамуса, гипофиза или внутренних органов.

Заболевание может быть врожденным, а также приобретенным.



Источники:
  1. Болезнь Иценко-Кушинга. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов/Ассоциация нейрохирургов России. Минздрав РФ. 2016.

  2. Г. А. Мельниченко, Е. И. Марова и др. Диагностика и лечение нейроэндокринных заболеваний. М., 2003.

  3. Е.А. Трошина [и др.] Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение эндогенного гиперкортицизма / // Пробл. Эндокр. – 2010. №2. С. 53-63.

Синдром и болезнь Иценко Кушинга имеют ряд характерных симптомов:

  • ожирение в области живота, верхней части туловища, шеи, лица
  • патологически худые конечности
  • нездоровый румянец (багровое лицо)
  • угревые высыпания на коже
  • пигментация в области шеи
  • жажда и обильное мочеиспускание
  • мышечная атрофия
  • симптомы остеопороза
  • сутулость, кифоз, сколиоз
  • плохое заживление ран
  • истончение кожи, кровоподтёки на теле и конечностях
  • стрии (растяжки) на коже ягодиц, бёдер, живота, предплечий красного или синюшного цвета
  • нестабильность артериального давления, аритмия
  • снижение остроты зрения
  • частые выраженные головные боли
  • частые простудные заболевания
  • психические отклонения

При подозрении на Синдром Кушинга диагностика предполагает:

  • сбор анамнеза и выяснение жалоб

  • осмотр эндокринолога, оценка внешнего облика

  • Синдром Иценко Кушинга подтверждается лабораторными данными с помощью тестов: свободный кортизол в моче, кортизол в крови, кортизол в слюне, адренокортикотропный гормон в крови, проба с дексаметазоном, глюкоза в крови, электролиты

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга 

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов 

  • по показаниям дополнительные консультации невролога, уролога и гинеколога, кардиолога, психиатра.

При синдроме Иценко Кушинга лечение имеет важнейшие задачи:

  1. Прервать гиперпродукцию кортикостероидных гормонов

  2. Восстановить нормальный уровень кортизола в крови

  3. Купировать клинические симптомы гиперкортицизма.

Часто лечение занимает длительное время и вызывает определенные сложности, так как приходится устранять массу патологических проявлений со стороны многих органов и систем: сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и т.д., приходится восстанавливать нервную систему и нормализовывать психический статус.


Так как часто болезнь Иценко-Кушинга бывает вызвана образованием опухоли, требуется хирургическое лечение. Если оно не принесло ожидаемого результата, может быть назначена лучевая терапия.

Правильно и своевременно диагностированный на ранних стадиях развития синдром Кушинга (гиперкортицизм) имеет благоприятный прогноз. Именно поэтому необходимо при первых же подозрениях обратиться к эндокринологу. 

В противном случае заболевание может привести к грозным осложнениям: сердечно-легочной недостаточности, гипертонии, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, сахарному диабету, множественным переломам (в том числе позвоночника), резкому снижению иммунитета, нервно-психическим расстройствам и др. Без правильного лечения болезнь Иценко-Кушинга может привести к преждевременной смерти пациента.


В целях профилактики синдрома Иценко-Кушинга:

  • не следует самостоятельно назначать себе гормональные средства, а также нарушать режим дозирования препаратов, назначенных врачом

  • если пациент принимает глюкокортикоиды более трех месяцев подряд, ему необходимо прийти на консультацию к врачу-эндокринологу

  • больным и прооперированным необходимо ежегодное наблюдение у эндокринолога, коррекция терапии и VHN-исследование головного мозга.

Цены на услуги

Эндокринология
Прием врача-эндокринолога первичный
Прием врача-эндокринолога повторный
Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н.
Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н.

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Забелина Валерия Дмитриевна
Забелина Валерия Дмитриевна

Кандидат медицинских наук, Эндокринолог

Подробнее о враче
Виноградова Елена Александровна
Виноградова Елена Александровна

Эндокринолог

Подробнее о враче
Батуева Дарья Васильевна
Батуева Дарья Васильевна

Эндокринолог

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Эндогенный синдром Иценко-Кушинга достаточно редкое заболевание, которым чаще всего болеют люди в возрасте 30-40 лет, но также могут заболеть дети и подростки.

А вот экзогенный процесс, вызванный приемом кортикостероидных гормонов встречается нередко, но лечению поддаётся гораздо проще.

Синдром Кушинга у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин, и имеет ряд особенностей:

  • нарушается менструальный цикл

  • возникают признаки, свойственные для мужского пола: повышенное оволосение тела и лица, залысины в височно-теменной области 

  • У мужчин заболевание может вызвать снижение половой функции вплоть до импотенции.

Синдром Кушинга лечению подлежит только в специализированном медицинском учреждении у врача-эндокринолога.

Записаться на прием эндокринолога в клинику «Знакомый доктор» можно по телефону: 

Адреса филиалов клиники:

    • Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)

    • Профсоюзная ул., д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)

Записаться на приём

Отзывы

Пользователь НаПоправку
Всё прошло хорошо, мне всё понравилось, я остался доволен. Доктору Катышеву могу поставить пятёрку.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.
Светлана Б.
Здравствуйте. Посетила клинику на Профсоюзной д. 43, к. 2. Обследовалась у доктора Ефименко Татьяны Вячеславовны, врач очень понравилась: доброжелательна, подробно отвечала на мои вопросы и консультировала по УЗИ. Я осталась очень довольна! Большое Вам спасибо 🙌!
Анна
Лечащий врач
Серегина Анна Андреевна

Доктор сделала УЗИ и провела консультацию. Прием длился минут 30. Врач отзывчивая. Объясняет результаты обследований. В плане УЗИ рука мягкая, нет болевых ощущений. Я давно хожу к Серегиной и она мне подходит. Специалиста рекомендую!
Дарья
Лечащий врач
Ровенская Ангелина Геннадьевна

Врач на приеме выслушала мои жалобы, провела осмотр и подобрала план лечения. При необходимости обращусь к ней повторно. Ангелина Геннадьевна внимательная и доброжелательная.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика