ГИПЕРКОРТИЦИЗМ (ГИПЕРФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ)

Синдром Иценко-Кушинга - это комплекс патологических симптомов, который предполагает эндогенный гиперкортициз, то есть усиленную выработку гормонов корой надпочечников и воздействие их на организм, либо может возникнуть при длительном лечении кортикостероидными гормонами системного действия (гидрокортизон, преднизолон). 

Болезнь Кушинга тяжёлое заболевание эндокринной системы, которое сопровождается гиперфункцией коры надпочечников, связанной с усиленным выделением адренокортикотропного гормона (АКТГ), вызванного опухолью гипоталамуса, гипофиза или внутренних органов.

Заболевание может быть врожденным, а также приобретенным.



Источники:
  1. Болезнь Иценко-Кушинга. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов/Ассоциация нейрохирургов России. Минздрав РФ. 2016.

  2. Г. А. Мельниченко, Е. И. Марова и др. Диагностика и лечение нейроэндокринных заболеваний. М., 2003.

  3. Е.А. Трошина [и др.] Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение эндогенного гиперкортицизма / // Пробл. Эндокр. – 2010. №2. С. 53-63.

Синдром и болезнь Иценко Кушинга имеют ряд характерных симптомов:

  • ожирение в области живота, верхней части туловища, шеи, лица
  • патологически худые конечности
  • нездоровый румянец (багровое лицо)
  • угревые высыпания на коже
  • пигментация в области шеи
  • жажда и обильное мочеиспускание
  • мышечная атрофия
  • симптомы остеопороза
  • сутулость, кифоз, сколиоз
  • плохое заживление ран
  • истончение кожи, кровоподтёки на теле и конечностях
  • стрии (растяжки) на коже ягодиц, бёдер, живота, предплечий красного или синюшного цвета
  • нестабильность артериального давления, аритмия
  • снижение остроты зрения
  • частые выраженные головные боли
  • частые простудные заболевания
  • психические отклонения

При подозрении на Синдром Кушинга диагностика предполагает:

  • сбор анамнеза и выяснение жалоб

  • осмотр эндокринолога, оценка внешнего облика

  • Синдром Иценко Кушинга подтверждается лабораторными данными с помощью тестов: свободный кортизол в моче, кортизол в крови, кортизол в слюне, адренокортикотропный гормон в крови, проба с дексаметазоном, глюкоза в крови, электролиты

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) головного мозга 

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов 

  • по показаниям дополнительные консультации невролога, уролога и гинеколога, кардиолога, психиатра.

При синдроме Иценко Кушинга лечение имеет важнейшие задачи:

  1. Прервать гиперпродукцию кортикостероидных гормонов

  2. Восстановить нормальный уровень кортизола в крови

  3. Купировать клинические симптомы гиперкортицизма.

Часто лечение занимает длительное время и вызывает определенные сложности, так как приходится устранять массу патологических проявлений со стороны многих органов и систем: сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и т.д., приходится восстанавливать нервную систему и нормализовывать психический статус.


Так как часто болезнь Иценко-Кушинга бывает вызвана образованием опухоли, требуется хирургическое лечение. Если оно не принесло ожидаемого результата, может быть назначена лучевая терапия.

Правильно и своевременно диагностированный на ранних стадиях развития синдром Кушинга (гиперкортицизм) имеет благоприятный прогноз. Именно поэтому необходимо при первых же подозрениях обратиться к эндокринологу. 

В противном случае заболевание может привести к грозным осложнениям: сердечно-легочной недостаточности, гипертонии, атеросклерозу, ишемической болезни сердца, тромбоэмболии, сахарному диабету, множественным переломам (в том числе позвоночника), резкому снижению иммунитета, нервно-психическим расстройствам и др. Без правильного лечения болезнь Иценко-Кушинга может привести к преждевременной смерти пациента.


В целях профилактики синдрома Иценко-Кушинга:

  • не следует самостоятельно назначать себе гормональные средства, а также нарушать режим дозирования препаратов, назначенных врачом

  • если пациент принимает глюкокортикоиды более трех месяцев подряд, ему необходимо прийти на консультацию к врачу-эндокринологу

  • больным и прооперированным необходимо ежегодное наблюдение у эндокринолога, коррекция терапии и VHN-исследование головного мозга.

Цены на услуги

Эндокринология
Прием врача-эндокринолога первичный
Прием врача-эндокринолога повторный
Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н.
Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н.

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Забелина Валерия Дмитриевна
Забелина Валерия Дмитриевна

Кандидат медицинских наук, Эндокринолог

Подробнее о враче
Виноградова Елена Александровна
Виноградова Елена Александровна

Эндокринолог

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Эндогенный синдром Иценко-Кушинга достаточно редкое заболевание, которым чаще всего болеют люди в возрасте 30-40 лет, но также могут заболеть дети и подростки.

А вот экзогенный процесс, вызванный приемом кортикостероидных гормонов встречается нередко, но лечению поддаётся гораздо проще.

Синдром Кушинга у женщин возникает в несколько раз чаще, чем у мужчин, и имеет ряд особенностей:

  • нарушается менструальный цикл

  • возникают признаки, свойственные для мужского пола: повышенное оволосение тела и лица, залысины в височно-теменной области 

  • У мужчин заболевание может вызвать снижение половой функции вплоть до импотенции.

Синдром Кушинга лечению подлежит только в специализированном медицинском учреждении у врача-эндокринолога.

Записаться на прием эндокринолога в клинику «Знакомый доктор» можно по телефону: 

Адреса филиалов клиники:

    • Химкинский бульвар, д. 9 (метро Сходненская)

    • Профсоюзная ул., д. 43, корп.2 (метро Новые Черемушки)

Отправляя форму вы даете согласие на обработку персональных данных

Записаться

Отзывы

7-952-83XXXXX
Приходила на УЗИ органов малого таза. Врач задавала много вопросов, интересовалась проблемой, из-за которой я пришла. Показывала и рассказывала, какая ситуация на сегодняшний день. Все ок!  Стоимость УЗИ адекватная. Мне все понравилось! Отдельно хочу отметить девушку на ресепшн. Очень приятная и вежливая.
7-963-71XXXXX
Последние несколько лет посещаю данную клинику. Наблюдаюсь у гинеколога Серёгиной Анны Андреевны.
Людмила
Хочу поблагодарить врача Витонене Надежду Владимировну за внимание, чуткость и высокий профессионализм. Муж наблюдается у Надежды Владимировны первый год, но очень доволен.
7-903-00XXXXX
Делала в этом центре УЗИ сердца, а ранее проходила и другие исследования. Все понравилось: удобное расположение клиники, вежливый персонал, чисто, всё прошло без задержек и профессионально выполнена процедура.
Надежда Осина
А мне все понравилось. Ничего лишнего не навязывают. Пришла к терапевту с головной болью и давлением, всю осмотрели, послушали, ни сантиметра не пропустили. Результаты анализов в этот же день. Все потом разъяснили, что к чему. Я довольна.
Natalia В.
Была на приеме у Серегиной Анны Андреевны. Тактичный, подробный доктор. Не назначила бессмысленных анализов, осталось хорошее впечатление.
Светлана
Записалась на УЗИ срочно, попала к первому свободному узисту рядом с домом. Доктор побеседовал со мной, вникла,тщательно посмотрела. Дала рекомендации, как лучше поступить в моем случае. Пришлось немного подождать заключение, но это мелочи. Врач в женской консультации очень похвалила, сказала,что описано очень подробно и хорошо, записала меня на рекомендуемую операцию. Доктор молодая, но толковая. Буду советовать
Алексей C.
Прекрасный медцентр с профессиональными и дружелюбными специалистами!! Спасибо!
Дарья П.
Была сегодня в этой клинике на узи у доктора Кузнецовой. Понравилось все! Вежливый персонал, вежливая спокойная врач. Всё было сделано быстро. Работать начинают рано, что позволяет успеть сделать все процедуры до рабочего дня. С удовольствием обращусь ещё!
Ксения Шеповалова
Обожаю Инвитро в целом, в частности этот центр. Была на приеме у гинеколога Рачевской, очень приятная девушка, которая успокоила во многих вещах, все очень аккуратно, результаты быстрые
Наталья Д.
Практически не пишу отзывы, лень) Но сегодня не удержалась. В этой клинике есть замечательный гинеколог Серегина Анна Андреевна. Великолепный врач!!!! Брала марок так, что я почти ни чего не почувствовала!!!! От говорила от преждеаременных анализов. Ответила на все вопросы Думаю, другие врачи., предложили бы оплатить за эти вопросы, как за консультацию. У Анны Андреевны очень лёгкая рука. Хоть я могу получать бесплатную услугу гинеколога по ОМС, точно теперь стану ее постоянным клиентом... Очень надеюсь, что мне не часто понадобится данная услуга.
snezhana-kv
Все прошло отлично. Приняли четко по записи, очень приятный персонал и врач.
Ирина Е.
Очень часто обращаюсь в эту клинику. Анализы берут максимально аккуратно. Консультации и диагнозтика у гинеколога Булатовой Любовь Николаевны всегда на высшем уровне (хожу к ней уже несколько лет). Девушки администраторы всегда приветливы и решают любой вопрос. Спасибо вам всем за качественную работу!

Адрес клиники:

г. Москва, Химкинский бульвар, д. 9

Понедельник - пятница 7:00 - 20:00

Суббота 7:30 - 17:00

Воскресенье 8:00 - 15:00

Адрес клиники:

г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 43, корпус 2

Понедельник - пятница 7:00 - 20:00

Суббота 7:30 - 17:00

Воскресенье 8:00 - 15:00

WhatsApp Телеграм
Online-консультация
Записаться на прием
Яндекс.Метрика