ГИПОГОНАДИЗМ

Гипогонадизмом называют патологическое состояние, вызванное недостаточным уровнем андрогенов (мужских половых гормонов) и недоразвитием гениталий и вторичных половых признаков.

Такое состояние может быть врожденным или приобретенным.

Поскольку уровень тестостерона влияет на все органы и системы мужчины, то выявлением и своевременным лечением заболевания необходимо заниматься как можно раньше, при обнаружении первых признаков.


Источники:

  1. Дедов И.И., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Половое развитие детей: норма и патология. — М.: Колор Ит студио, 2002. — С. 232.

  2. Акад. РАН И.И. ДЕДОВ, акад. РАН Г.А. МЕЛЬНИЧЕНКО, д.м.н. Р.В. РОЖИВАНОВ, проф. Д.Г. КУРБАТОВ. Рекомендации по диагностике и лечению гипогонадизма (дефицита тестостерона) у мужчин. ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России, Москва, Россия

  3. Роживанов Р.В. “Синдром гипогонадизма у мужчин”. // Ожирение и метаболизм. 2014;11:2:24-31. [Rozhivanov RV. Syndrome of hypogonadism in males. Obesity and Metabolism. 2014;11(2):30-34.

Гипогонадизм у мужчин имеет неспецифическую симптоматику, поэтому для правильной постановки диагноза необходимо не только видеть клиническую картину, но и анализировать лабораторные показатели.

Если признаки андрогенной недостаточности проявились еще до полового созревания, у подростка наблюдается:

  • недоразвитие половых органов;

  • гинекомастия (выраженные молочные железы);

  • развитие тела по женскому типу;

  • высокий рост и непропорционально длинные конечности;

  • узкая маленькая грудная клетка;

  • отсутствие вторичных половых признаков.

К симптомам гипогонадизма, развившегося во взрослом состоянии, относят:

  • уменьшение наружных половых органов;

  • снижение оволосения тела;

  • ожирение по женскому типу;

  • истончение кожи;

  • импотенция;

  • бесплодие.

Для выявления андрогенной недостаточности необходимо пройти следующие этапы:

1. Консультация врача-андролога: сбор анамнеза, выявление жалоб, измерение окружности талии и определение индекса массы тела, осмотр пениса и мошонки, грудных желез, наличия и развитости волос на теле.

2. Назначение лабораторных анализов:

- Анализ спермы.

- Профиль «Гипогонадизм» - анализ сыворотки крови для выявления гормональных нарушений , включающий тесты на:

  • Тестостерон.

  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ).

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ).

  • Тиреотропный гормон (ТТГ).

  • Пролактин.

  • Эстрадиол.

  • Оценка инсулинорезистентности: расчет   индекса HOMA-IR.



3. Рентгенография “турецкого седла” (отдела черепа, где располагается гипофиз).

4. Консультации врачей других специальностей (по показаниям).

5. Анализ полученных данных, назначение терапии.


При гипогонадизме у мужчин лечение имеет следующие цели:

  1. Устранение причин, вызвавших патологию.

  2. Восстановление нормального уровня тестостерона.

Лечение напрямую зависит от причины возникновения заболевания, поэтому подбирается индивидуально.

Взрослым пациентам назначают гормонозаместительную терапию, дети принимают негормональные средства.

При первичном гипогонадизме основа терапии - тестостерон, а при вторичном - гонадотропин.

Адекватное и своевременное лечение приводит к улучшению самочувствия и уменьшению симптомов.

Цены на услуги

Эндокринология
Прием врача-эндокринолога первичный
Прием врача-эндокринолога повторный
Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н.
Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н. (расширенный прием 50 минут +1000 рублей)
Гипогонадизм у мужчин

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Ашурбеков Аюб Гаджимагомедович
Ашурбеков Аюб Гаджимагомедович

Уролог, Андролог

Подробнее о враче
Алескерли Нофель Захид Оглы
Алескерли Нофель Захид Оглы

Уролог, Андролог

Подробнее о враче
Зуев Олег Викторович
Зуев Олег Викторович

Уролог

Подробнее о враче

Формы заболевания

В зависимости от причин возникновения и уровня поражения гипогонадизм бывает:

  • первичный гипогонадизм у мужчин (или гипергонадотропный гипогонадизм), который вызван поражением гонад; он бывает врожденным и приобретенным;

  • вторичный гипогонадизм у мужчин (или гипогонадотропный гипогонадизм), связанный с нарушениями в системе гипоталамуса и гипофиза, который также может быть врожденным и приобретенным;

  • нормогонадотропный гипогонадизм у мужчин, возникающий из-за уменьшения выработки тестостерона в семенниках при повышении уровня пролактина или ожирении;

  • гипогонадизм, связанный с невосприимчивостью рецепторов органов-мишеней к андрогенам.

Причины

Причинами возникновения первичного гипогонадизма могут являться:

  • генетические аномалии;

  • влияние на мать во время беременности вредных факторов;

  • токсическое действие высоких доз некоторых групп лекарственных препаратов;

  • химиотерапевтическое и лучевое поражение при лечении опухолевых процессов;

  • инфекционные заболевания (паротит, везикулит и др.);

  • травмы мошонки, варикоцеле, опухоли половых желез.

  • Вторичная форма заболевания возникает при

  • травмах головы (с повреждением гипоталамуса и/или гипофиза);

  • операциях на головном мозге;

  • опухолях гипофиза;

  • нарушениях обмена железа (гемохроматозе);

  • возрастных изменениях, ведущих к снижению тестостерона.

Лечение в Москве

Пройти обследование при подозрении на гипогонадизм, а также получить консультацию специалистов, можно в клинике «Знакомый доктор» по адресам:

  • Химкинский бульвар, д. 9 (м. Сходненская)

  • Профсоюзная ул., 43, корп. 2 (м. Новые Черемушки)

Записаться на приём

Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика