ИЗЖОГА

Главным признаком изжоги являются жжение, дискомфорт в области груди или верхнего отдела живота, которые могут распространяться по пищеводу и даже достигать горла. Изжога после еды – самое частое явление. Также она может усиливаться в положении лежа или при наклоне вперед. 

Эти ощущения могут сопровождаться:

• регургитацией (забросом пищи из желудка в пищевод); 

• чувством переполнения желудка;
  

• затруднением глотания;
  

• горечью и появлением кислоты во рту;
  

• отрыжкой воздухом.

Начинается обследование с подробного сбора анамнеза, выяснения обстоятельств и регулярности возникновения симптомов.

Затем проводится тщательный осмотр пациента.

Из лабораторных и инструментальных методов врач может назначить:

• общий анализ и биохимию крови;

• эндоскопическое исследование – эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), позволяющую рассмотреть состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, обнаружить грыжу, опухоль; 

• рентген с контрастом, по результатам которого можно понять причину заброса желудочного содержимого в пищевод;

• анализ на обнаружение микроорганизма, вызывающего язвенную болезнь – Helicobacter pillory;

• УЗИ внутренних органов (желчного пузыря, печени, селезенки, поджелудочной железы).

Как лечить изжогу? Главное – обнаружить причину, вызывающую это явление, так как устранение симптома дает лишь временное облегчение.

В первую очередь избавление от изжоги требует изменений в образе жизни:

• нужно отказаться от пищи, которая провоцирует такие ощущения (острая, горячая, кислая, жирная и др.);

• питаться небольшими порциями;

• не есть перед сном;

• не употреблять спиртное и не курить;

• давать себе посильные физические нагрузки. 

В качестве медикаментозной терапии могут использоваться:

• антациды, которые снижают кислотность в желудке;

• ингибиторы протонной помпы, уменьшающие выработку соляной кислоты;

• в некоторых случаях может быть назначено протективное лечение для защиты слизистой оболочки пищевода от воздействия агрессивной среды желудка;

• если причина в язвенной болезни, назначается курс антибактериальной терапии, способствующий удалению из организма Helicobacter pillory;

• при тревожных расстройствах, сопровождающихся изжогой, к лечению присоединяется психотерапевт и назначает антидепрессанты, транквилизаторы и/или нейролептики.

Если медикаментозная терапия не дает необходимого эффекта и развиваются тяжелые осложнения, есть вероятность назначения оперативного лечения.

Иногда приходится воздействовать именно на симптом, а не на причину: например, на больших сроках беременности, когда матка давит снизу на желудок, провоцируя заброс его содержимого в пищевод и глотку.

Прогноз при изжоге обычно благоприятный, особенно при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по терапии и профилактике. Но без лечения может вызвать стойкое сужение пищевода и появление язв (о них может сигнализировать боль при изжоге), приводящих к кровотечениям.

Чтобы снова не возникла изжога в желудке, следите за своим питанием: ешьте медленно, тщательно пережевывайте пищу, не наедайтесь перед сном, не нарушайте рекомендованную диету (уберите всё жирное, копченое, жареное, острое, кислое, пряное, а также кофе, выпечку и сдобу).

Старайтесь поддерживать нормальную массу тела, ведите здоровый образ жизни.

Регулярные физические упражнения укрепят мышцы живота и уменьшат давление в брюшной полости, что поможет предотвращению изжоги.

Также рекомендуется спать с приподнятой головой, чтобы уменьшить риск рефлюкса кислоты во время сна. Для этого можно использовать просто высокие или специальные ортопедические подушки.

Не следует сразу после еды принимать горизонтальное положение – пище надо дать возможность покинуть желудок естественным путем.

Сильная изжога, тем более сопровождающаяся болевыми ощущениями за грудиной или в области желудка, должна обязательно привести вас на прием к врачу. Не пытайтесь определить их причину самостоятельно. Доктор внимательно вас выслушает, осмотрит, проведет необходимые обследования и назначит адекватную терапию.

При изжоге лечением и диагностикой занимается врач-гастроэнтеролог. Но начать обследование можно с консультации терапевта. Для этого позвоните по телефону +7 (495) 185-14-44 и запишитесь на прием в клинику “Знакомый доктор”.