МИГРЕНЬ

Развитие приступа мигрени провоцируется разными факторами:

• Перемены гормонального фона в разных фазах менструального цикла или при приеме гормональных контрацептивов.
• Сильные переживания, испуг.
• Усталость и недосыпание.
• Напряженная работа, которая требует концентрации внимания.
• Долгое нахождение в душном или жарком помещении.
• Перемена климата или погоды.
• Строгие диеты, голодание.
• Запахи табачного дыма.
• Прием некоторых лекарств.
• Мерцающий свет.
• Долгое нахождение на ярком солнце.

Отмечается взаимосвязь мигрени с колебаниями уровня женского полового гормона эстрогена, поэтому происходят появления односторонних головных болей в период полового созревания, приступы боли во время месячных, увеличение её после рождения ребенка и с началом менопаузы. Происходит это из-за снижения уровня эстрогена.

Мигрень в переводе с латыни обозначает «боль в половине головы».

Специфические симптомы мигрени:

• Интенсивная боль с пульсирующим характером.
• Тошнота (вплоть до приступов рвоты), нетерпимость к свету, звукам, запахам.
• Аура или предвестники – особые состояния, которые появляются перед приступом мигрени: нарушения чувствительности конечностей, зрения (появление перед глазами мушек, пятен, слепых пятен и других искажений), нечеткости речи. Некоторые отмечают, что приступу предшествуют перемены аппетита, эмоционального настроения и физического состояния – кто-то становится вялым и раздражительным, а кто-то, наоборот, излишне активным.

Диагностику головной боли проводит невролог. На консультации врач попросит ответить на несколько вопросов о частоте, особенностях протекания и сопутствующих симптомах боли. Предварительный диагноз ставится по результатам беседы с доктором. Он может назначить обследования, как МРТ или УЗИ сосудов головы, чтобы исключить другие причины головной боли (опухоли и прочие).

Рекомендуется вести дневник головной боли, куда следует записывать дату приступа головной боли, её продолжительность, в каких дозах и какие лекарства принимали во время мигрени. Это существенно облегчит задачу для невролога при предстоящем визите.

На приеме доктор в первую очередь расспросит вас о характере головной боли, частоте ее возникновения, факторах, провоцирующих приступы. Также подготовьтесь ответить на вопросы, касающиеся ваших хронических заболеваний (если таковые имеются), и заболеваний ваших ближайших родственников. Это важно знать с точки зрения семейного анамнеза, так как многие хронические заболевания могут сопровождаться головной болью, а, например, предрасположенность к мигренозной головной боли может передаваться по наследству.

Отдельного средства для предотвращения и лечения мигреней нет. Наиболее часто применяются обезболивающие препараты: анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты и другие. Их стоит принять, как только голова начала болеть, не дожидаясь обострения, тошноты, рвоты и значительного ухудшения самочувствия. При необходимости и сильной тошноте принимаются и противорвотные препараты (в форме таблеток или инъекционно). Отказываться от приема лекарства или откладывать его «на потом» с мигренью не стоит – боль будет усиливаться, а самостоятельно пройдет только через день-два.

Стоит придерживаться осторожности и не злоупотреблять лекарствами – слишком частое их применение может привести к побочным эффектам и головной боли от лекарств. Осторожность нужна и при имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек.

Для тех, у кого голова болит часто и сильно, после осмотра невролог может порекомендовать профилактический ежедневный прием противомигренозных лекарств. Это снижает риск возникновения приступа.

В целом мигрень не влияет на продолжительность жизни, но снижает работоспособность в момент острой фазы. По статистике именно мигрень – наиболее частая причина кратковременной нетрудоспособности людей среднего возраста.