НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ

Достоверный признак болезни один ー самопроизвольное подтекание мочи, которое человек не может контролировать. Со временем болезнь прогрессирует, и это существенно осложняет жизнь. Если вовремя не заняться лечением недержания, это может привести к серьезным последствиям.

Обращаем внимание, что недержание может быть симптомом серьезной болезни, например, опухоли или воспалительного процесса. Если вы заметили признаки недержания — обратитесь к врачу, это спасет вас от тяжелых осложнений.

Диагностика недержания мочи начинается с осмотра и подробного опроса, в ходе которого тщательно собирают жалобы, определяют время появления проблемы, частоту эпизодов, объем теряемой мочи. При диагностировании используют специальные анкеты, которые ускоряют постановку предварительного диагноза.

Частые причины недержания мочи:

• Дефицит гормонов
• Слабость мышц тазового дна
• Неврологическая дисфункция нижних мочевых путей
• Инфекции мочевых путей

Распространённые факторы риска включают:

• Операции на тазовых органах
• Роды
• Менопауза

Частые причины недержания мочи у мужчин:

• последствия после операции на предстательной железе — радикальной простатэктомии по поводу рака простаты, аденомэктомии (трансуретральной, открытой);
• длительное употребление мочегонных и средств, влияющих на тонус мускулатуры и нервно-мышечную передачу;
• травмы головного или спинного мозга с потерей контроля над мочевым пузырем;
• неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона;
• слабость мускулатуры тазового дна в результате хронического запора, малоподвижного образа жизни, сидячей работы, длительного физического труда;
• инфекция мочевого пузыря и нижних мочевых путей;
• интоксикация, в том числе алкоголем;
• доброкачественная гиперплазия или аденома простаты;
• злокачественные опухоли железы;
• медикаментозное лечение высокими дозами седативных препаратов;
• эмоциональный стресс или психическое заболевание.

Лечение недержания мочи зависит от вида недержания, его тяжести и возможной причины.

Для лечения недержания мочи чаще всего применяют антимускариновые (или антихолинергические) медикаменты и мирабегрон. В некоторых случаях могут помочь другие лекарства, такие как десмопрессин, дулоксетин или вагинальные эстрогены. Необходимо обсудить с врачом, какое из них может Вам помочь, насколько оно действенно, и каковы побочные эффекты.

Варианты хирургического лечения ургентного недержания:

• Инъекции ботулинотоксина в мочевой пузырь: инъекции лекарства в стенку мочевого пузыря, которое устраняет непроизвольные сокращения мочевого пузыря.
• Стимуляция нервов (нейромодуляция): электрические импульсы для стимуляции сакральных нервов, которые отвечают за функцию мочевого пузыря.