ОСТАНОВКА ДЫХАНИЯ ВО СНЕ

Распространенным признаком обструктивного апноэ сна может являться храп, который обычно замечают близкие пациента. Также они могут заметит, что человек издает такие звуки, как резкие вздохи, следующие за паузами в дыхании в секунды. Существуют также другие признаки и симптомы, указывающие на апноэ во сне, такие как:

• Состояние хронической усталости

• Проблемы с памятью

• Головная боль по утрам

• Депрессивные состояния

• Повышенная дневная сонливость

• Неосвежающий сон

• Ночные поты

• Прибавка в весе

• Сексуальная дисфункция или снижение либидо

• Частые позывы к мочеиспусканию в ночное время

Синдром апноэ во сне может характеризоваться многократно повторяющимся циклом: 

1. сон, 

2. апноэ-гипопноэ,

3. газометрические изменения во вдыхаемом воздухе,

4. временное пробуждение

5. окончание апноэ-гипопноэ. 

Повторяющиеся ночные пробуждения вызывают фрагментацию сна и приводят к большинству психоневрологических последствий, таких как чрезмерная дневная сонливость, а также к поведенческим и личностным расстройствам. 

Диагноз остановки дыхания во сне у взрослых подтверждается с помощью полисомнографии, которая заключается в одновременной регистрации нейрофизиологических и кардиореспираторных показателей, которые позволяют врачам оценить количество и качество сна, а также идентифицировать различные респираторные события и их кардиореспираторные и нейрофизиологические последствия у пациентов с предполагаемыми эпизодами апноэ. Исследование параметров дыхания и работы сердца включает регистрацию сатурации крови с помощью пульсоксиметра, регистрацию дыхательных движений и измерения назобуккального потока с помощью пневмотахографов, назальных датчиков давления или измерение термисторами. Запись электроэнцефалографии и метод электроокулограммы позволяют определить стадии сна, и, наконец, электрокардиограмма дает представления о последствиях остановки дыхания во сне для сердца. К этим основным исследованиям, проводимых в лабораториях сна добавляется регистрация артериального давления и насыщения крови углекислым газом.

Дыхательная полиграфия состоит исключительно из анализа респираторных и сердечных переменных без оценки нейрофизиологических параметров и является принятой системой в качестве первого диагностического подхода при диагностике синдрома ночного апноэ. Основное преимущество дыхательной полиграфии состоит в том, что это более простой и дешевый метод.

Лечение апноэ сна у взрослых обычно проводится с помощью СИПАП-терапии. Во время терапии устройство нагнетает воздух под давлением через маску, надетую на нос и/или рот, чтобы предотвратить коллапс или сужение верхних дыхательных путей во время сна. Оборудование СИПАП имеет значение давления, которое остается постоянным в течение ночи. Для дополнительного удобства многие модели предлагают функцию линейного увеличения, которая начинается с более низкого давления и постепенно увеличивается до тех пор, пока не будет достигнуто предписанное давление.

Аппараты автоматического положительного давления в дыхательных путях (АСИПАП) изменяют значение давления, чтобы приспособиться к изменениям дыхания. Если СИПАП обеспечивает непрерывный поток воздуха при стабильном давлении, то аппарат АСИПАП использует алгоритмы для автоматического обеспечения нужного уровня давления в любое время дыхательного цикла.

Системы двухуровневого положительного давления в дыхательных путях (БиСИПАП) среди прочего, предлагает разные уровни давления для вдоха и выдоха. Двойные настройки облегчают некоторым пациентам полный выдох, а также делают БиСИПАП более подходящим для лечения пациентов с определенными заболеваниями.

Хотя это поначалу кажется не совсем удобным способом лечения аноэ, большинство людей привыкают к использованию устройства CPAP. И оно того стоит, так как СИПАП-терапия апноэ во сне может значительно улучшить и продлить жизнь человека с синдромом остановки дыхания во сне. Необходимо дать время привыкнуть к терапии и не сдаваться. Регулярное использование средств от апноэ во сне каждую ночь может оказать действительно положительное влияние на здоровье и самочувствие.

Некоторым людям трудно приспособиться к СИПАП-терапии. К счастью, есть эффективная альтернатива: терапия устройством для выдвижения нижней челюсти (MAD). Устройства, которые можно использовать для лечения обструктивного апноэ во сне легкой и средней степени тяжести, а также храпа. Устройство для выдвижения нижней челюсти работает, слегка перемещая нижнюю челюсть вперед. Это укрепляет мягкие ткани и мышцы верхних дыхательных путей, предотвращая их закупорку во время сна и уменьшая вибрацию, которая является частой причиной храпа. Устройства для выдвижения нижней челюсти похожи на спортивную шину для рта, но стоматолог устанавливает их во рту по индивидуальному заказу.