Анализ на ферменты АлАт, АсАТ

Исследование АСТ и АЛТ в крови чаще всего проводят одновременно, так как имеют значение не только абсолютные показатели уровня ферментов, но и их соотношение, которое в норме является постоянным.

Референсы печеночных трансаминаз:

АЛТ – до 30 ед./л

АСТ – до 41 ед./л

Анализ АЛТ более специфический показатель патологии печени, так как именно в ней концентрируется наибольшее его количество. Кроме того, АЛТ содержится в в мышцах, поджелудочной, почках и сердце.

Анализ АСТ более существенно повышается при появлении в печени метастазов опухолей, циррозе или алкогольном жировом гепатозе. Фермент, помимо печени, также содержится в таких органах, как нервная ткань, миокард и мышцы, а в меньшей степени в селезенке, поджелудочной, почках, легких.

Анализ АсАТ и АлАТ проводят в биохимической лаборатории после забора у пациента небольшого количества венозной крови.

Для того, чтобы результаты получились корректными, необходимо строго соблюдать правила подготовки и сдачи анализа:

• забор крови производится натощак после 12-часового перерыва в приеме пищи

• утром перед визитом в клинику разрешается употреблять только воду

• ограничьте в день тестирования физическую  и эмоциональную нагрузку

• откажитесь от курения за час до процедуры

Анализ крови АЛТ и АСТ позволяет судить о наличии разрушения тканей печени или сердечной мышцы. Повышение уровня трансаминаз говорит об утяжелении процесса, а его снижение, соответственно, о его стихании.

Отличие АЛТ и АСТ:

• АЛТ более специфический показатель заболеваний печени, т.к. именно там содержится большая часть фермента. Он позволяет выявить гепатиты на ранней стадии еще до появления желтушности кожи, а также скрытые формы. Также АЛТ дает возможность ранней диагностики цирроза и онкологических процессов в печени.

• АСТ в большей степени содержится в миокарде, поэтому его резкое повышение говорит о разрушении именно клеток сердечной мышцы, что бывает при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца. Также АСТ повышается на повреждение скелетных мышц в результате воспалительных процессов, травм и других мышечных патологиях.

Определение исключительно АСТ и АЛТ не даст врачу достаточной информации, поэтому в большинстве случаев требуется развернутый биохимический анализ.

При этом оба этих показателя повышаются примерно на одинаковом уровне при токсических поражениях печени и инфекционных (вирусных) гепатитах.

А вот прямой зависимости между повышением уровня печеночных ферментов и степенью поражения печени не обнаружено. Поэтому перспективы течения заболевания по одним этим показателям понять нельзя – необходимы и другие лабораторные показатели, а также осмотр пациента, сбор анамнеза, инструментальные методы исследования. 

! Следует помнить, что самостоятельное “назначение” анализов недопустимо, так как только врач, оценив данные в комплексе, способен сделать правильные выводы и поставить корректный диагноз.