Анализ на витамин В12
Витамин В12 (цианокобаламин) — биологически активное вещество, необходимое для поддержания здоровой нервной системы, производства красных кровяных телец и создания ДНК — генетического материала, содержащегося во всех клетках. Относится к группе водорастворимых витаминов. Его дефицит вызывает ряд проблем, включая анемию и поражение нервной системы.
Уровень витамина B12 может снизиться по многим причинам, включая неправильное питание, прием некоторых лекарств, пожилой возраст или нарушение усваиваемости витамина из пищи. Измерение уровня витамина В12 в крови поможет врачу диагностировать возможный дефицит и рекомендовать соответствующее лечение.
Анализ назначают при симптомах анемии или проблемах с нервной системой, таких как изменения психики, слабость, потеря равновесия или онемение, боль и покалывание в руках и ногах.
Он может быть назначен как дополнительное обследование, если обычный анализ крови показал присутствие мегалобластов — увеличенных красных кровяных телец, не функционирующих должным образом. Они могут обнаружиться еще до того, как появятся симптомы мегалобластной анемии, одной из причин которой является дефицит витамина В12.
Кроме того, доктор может назначить обследование, если у вас есть фактор риска развития дефицита витамина В12: пожилой возраст, недостаток белка в рационе, прием некоторых лекарств, нарушение усваиваемости питательных веществ, кормление грудью, болезни поджелудочной железы.
Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор»:
- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)
- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)
Состав исследования
Биоматериал: венозная кровь, 200 мкл
Синонимы: Cobalamin Test, Pernicious Anemia Test, Micronutrient Test, Essential Vitamin Test, витамин б 12, цианокобаламин, кобаламин, антианемический витамин
Название метода: иммуноферментный анализ
Подготовка к исследованию:
-
анализ рекомендуется сдавать натощак утром либо после 3 – 4 часов голодания днем;
-
в день исследования рекомендуется не курить за 1 час до забора крови;
-
расслабьтесь и избегайте стресса, перед сдачей крови побудьте в покое около 15 минут.
Единицы измерения: пг/мл (пикограмм на миллилитр)
Нормальные значения: 200 – 800
Результат 200 – 300 пг/мл считается пограничным, врач может попросить вас пересдать анализ или сдать анализ на голотранскобаламин (активная форма витамина В12). Значения менее 200 пг/мл указывают на дефицит витамина Б12.
Важно учитывать, что лаборатории используют не одинаковые аппараты и реактивы для анализа на витамин б 12, поэтому допустимые нормальные результаты иногда различаются. Окончательные значения ищите на листе расшифровки анализа в колонке «Референтный интервал» / «Референсные значения».
В каких случаях рекомендуется сдать анализ
При симптомах анемии: усталость, трудности с концентрацией внимания, бледность кожи, одышка, диарея, тошнота или потеря аппетита.
01При проблемах с нервной системой: изменения психики, слабость, нарушения равновесия или онемение, боль и покалывание в руках и ногах.
02При аномальных результатах анализах крови, свидетельствующих о мегалобластической анемии (увеличение размера эритроцитов).
03В возрасте 75 лет и старше, особенно при нарушениях со стороны психики и нервной системы.
04При вегетарианской и веганской диете, недостатке белка в рационе.
05При приеме лекарств, мешающих усвоению B12 (блокаторов гистамина и других).
06При нарушении усваиваемости питательных веществ из-за заболеваний пищеварительной системы или желудочного шунтирования.
07При кормлении грудью, особенно если у ребенка дефицит витамина B12.
08При диабете, недостаточности поджелудочной железы.
09Подробная информация
Что влияет на результаты анализа
Ваш врач учтет множество факторов при интерпретации результатов и определении целесообразности повторного анализа крови на витамин В12. Исследования показали, что уровень витамина B12 может меняться в течение нескольких недель, у некоторых людей колебания значительны. Кроме того, некоторые факторы могут повлиять на точность результатов теста.
К факторам, повышающим риск ложного результата на дефицит витамина B12, относятся:
-
беременность;
-
использование оральных контрацептивов;
-
применение противосудорожного препарата фенитоин;
-
ВИЧ-инфекция;
-
множественная миелома, рак некоторых белых кровяных клеток.
Есть противоположные факторы, под влиянием которых уровень витамина B12 кажется выше. Из-за этого по анализам дефицита нет, в то время как на самом деле он есть:
-
алкогольная болезнь печени, цирроз или гепатит;
-
болезни почек;
-
аутоиммунные расстройства;
-
использование закиси азота («веселящего газа»);
-
заболевания крови, такие как хроническая миелогенная лейкемия или полицитемия вера;
-
редкие генетические заболевания.
Пониженные результаты
Дефицит витамина B12 может быть вызван следующими причинами:
-
веганская или вегетарианская диета, дефицит белка;
-
прием ряда лекарств;
-
проблемы с поджелудочной железой;
-
желудочное шунтирование или заболевания, поражающие пищеварительную систему: целиакия, болезнь Крона, рак, недостаточность поджелудочной железы и др.
Дефицит также может быть следствием:
-
Неспособностью организма вырабатывать внутренний фактор (фактор Касла) — белок, связывающий витамин B12, поступающий с пищей, и переводящий его в усвояемую форму. Этот белок выделяется клетками желудка. Неспособность вырабатывать его может быть вызвана повреждением слизистой оболочки желудка или аутоиммунным заболеванием.
-
Плохое усвоение витамина B12 из-за низкой кислотности желудка, которая может быть вызвана возрастом, заболеваниями, или использованием лекарств, снижающих кислотность желудка.
-
Чрезмерный рост бактерий или заражение ленточными червями, которые потребляют витамин B12, не позволяя человеку усвоить достаточно.
-
Другие аутоиммунные проблемы, например заболевания щитовидной железы или витилиго.
Понимание причины дефицита витамина B12 поможет врачу выбрать наиболее подходящее лечение.
Повышенные результаты
Повышенный уровень витамина б12 в анализе — редкость, поскольку его избыток обычно выводится с мочой. Но некоторые заболевания могут вызвать его, в том числе болезни печени и миелопролиферативные заболевания, которые влияют на производство клеток крови, а также неправильное лечение препаратами витамина В12.
Важные замечания
Проконсультироваться с врачом в Москве по результатам анализа на витамин в12 можно в медицинском центре в Черемушках. Актуальную цену анализа крови на витамин в12 можно уточнить у наших специалистов по телефону или онлайн.
Источники
-
Vitamin B12 Test [Электронный ресурс] / WebMD.
-
Витамин В12 (цианокобаламин) [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт.
-
Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9