ГОЛОВОГРУЖЕНИЕ

Неожиданно появляется ощущение неустойчивости, вращения предметов, смещения их в пространстве. Подступает тошнота. Иногда «вращается» даже само помещение, происходит потеря равновесия, «почва уходит из-под ног», возникает страх падения, хочется взяться за какую-то опору, а лучше присесть.Так пациенты описываю приступы головокружения.

Согласитесь, что когда постоянно кружится голова, мы не можем чувствовать себя в безопасности? Поэтому необходимо разобраться, какие причины вызывают такое состояние и какая помощь при головокружении требуется пациенту.


Источники:
  1. Штульман Д. Р. Головокружение и нарушение равновесия / под ред. Н. Н.Яхно // Болезни нервной системы. — М., 2005. — С. 125-130.

  2. Парфёнов В. А., Замерград М. В. Головокружение в неврологической практике // Неврологический журнал. — 2005. — № 1. — С. 4-11.

  3. В. Л. Голубев, А. М. Вейн Неврологические синдромы. Руководство для врачей. М.: Эйдос Медия, 2002. — С. 695-704.

Различают несистемное (или неистинное) и системное головокружение.

Первое из них является симптоматическим и связано как с наличием некоторых заболеваний, так и с какими-то другими моментами, например, с боязнью высоты, падением артериального давления, частым курением, неполноценным питанием, воздействием стресса, синдромом укачивания или резкой переменой положения тела. Второе же является проявлением поражения вестибулярного аппарата.

Врачу необходимо тщательно разобраться, к какому варианту относится конкретный случай, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

Для этого проводится подробный осмотр пациента, сбор анамнеза, назначаются лабораторные тесты и другие методы диагностики.

Как правильно лечить головокружение, вы узнаете после тщательного обследования в клинике. Какие вопросы задает врач при головокружении:

  1. Когда и при каких обстоятельствах впервые возникло головокружение?

  2. Сколько по времени оно продолжалось?

  3. Были ли повторные эпизоды и как часто они повторялись?

  4. Заметил ли пациент, какие факторы могли спровоцировать головокружение?

  5. Возникали ли сопутствующие симптомы: тошнота и рвота, слабость, потливость, двоение в глазах, шум в ушах?

  6. Появлялись ли параллельно с головокружением боли в груди, голове или ушах?

Далее доктор осмотрит пациента, проведет неврологические пробы: на координацию и устойчивость, наличие нистагма (непроизвольного движения глазами), оценку вестибулоокулярного рефлекса (проба на поворот головы) и другие.

К инструментальным методам обследования, которые может назначить невролог, относятся:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и позвоночника;
  • компьютерная томография (КТ) головного мозга и позвоночника;
  • ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи (УЗДГ);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга;
  • консультация кардиолога и такие методы, как ЭКГ, ЭхоКГ, холтеровское мониторирование.

Поддается ли головокружение лечению? Безусловно. По результатам обследования вы получите подробные рекомендации врача, которые помогут преодолеть частые головокружения, существенно влияющие на качество жизни. В зависимости от установленного диагноза будет назначена соответствующая схема лечения и даны рекомендации по коррекции образа жизни и профилактике.

Цены на услуги

Неврология, сомнология
Прием врача-невролога первичный
Прием врача-невролога повторный
Консультация врача-невролога по результатам обследования
Прием врача невролога-цефалголога первичный
Прием врача невролога-цефалголога повторный

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Катышев Алексей Михайлович
Катышев Алексей Михайлович

Невролог, Цефалголог

Подробнее о враче
Магомедов Рустам Арсенович
Магомедов Рустам Арсенович

Кандидат медицинских наук, Невролог, Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт

Подробнее о враче

Дополнительная информация

Головокружение – это одна из самых часто предъявляемых жалоб на приеме невропатолога (еще чаще обращаются лишь с головной болью и проблемами со спиной). Кроме того, это один из самых распространенных симптомов в неврологии.

Различают следующие виды головокружения:

  • проприоцептивное, когда у человека возникает ощущение движения или вращения собственного тела;
  • тактильное – появляется чувство качания и утраты твердой почвы под ногами;
  • зрительное – ощущается мнимое движение окружающих предметов вокруг пациента.

Следует понимать, что даже легкое головокружение должно стать поводом для обращения к врачу, ведь симптом может являться первым “звоночком”, говорящем о нарушениях мозгового кровообращения, аритмиях и другой грозной патологии. И уж тем более опасно игнорировать ситуацию, когда возникает постоянное головокружение.

Какие заболевания могут вызвать головокружение

Системное (истинное, вестибулярное):

  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;

  • вестибулярный нейронит;

  • болезнь Меньера;

  • черепно-мозговая травма;

  • невринома восьмой пары черепно-мозговых нервов;

  • токсическое поражение вестибулярного аппарата;

  • височная эпилепсия.

Несистемное (не истинное) головокружение:

  • психогенные расстройства;

  • болезни Альцгеймера и Паркинсона;

  • мигрень;

  • поражения мозжечка, ствола мозга, подкорковых ядер;

  • церебральный атеросклероз;

  • заболевания шейного отдела позвоночника;

  • анемия;

  • кардиологическая патология;

  • эндокринные нарушения;

  • системные заболевания.

Поскольку головокружение — патология мультифакторная, то для его правильной диагностики и эффективного лечения может потребоваться коллегиальный подход врачей разных специальностей:

  • когда выявляются заболевания внутреннего уха, к лечению подключается оториноларинголог;

  • если подозреваем возможность несистемного головокружения, необходимо исключение кардиологических, эндокринных и других патологий;

  • при обнаружении опухолей различных структур головы, приводящих к головокружению, подключаются онкологи и нейрохирурги.

Лечение

Лечение головокружения зависит от причин его возникновения. Если оно является несистемным, то, как правило, проходит вместе с исчезновением провоцирующего фактора. При лечении болезни Меньера, например, требуется назначение мочегонных средств и ограничение соли, вестибулярный нейронит лечится противовирусными средствами и т.д.

Но в любом случае лечение должно быть направлено на устранение неприятных ощущений и неврологических симптомов:

  • средства для восстановления вестибулярной функции и устраняющие нарушение мозгового кровообращения (ноотропы, антиагреганты, венотоники);

  • вестибулолитики;

  • антигистаминные препараты;

  • транквилизаторы;

  • вестибулярная гимнастика, лечебная физкультура и другие немедикаментозные методы.

Что делать, если часто кружится голова?

Самая главная рекомендация - не затягивать с обращением за медицинской помощью. С одной стороны, головокружение может возникнуть у вполне здорового человека при употреблении алкоголя, курении, слишком быстрой перемене положения тела (ортостатический коллапс), ношении неправильно подобранных очков, быстром пространственном перемещении (аттракционы, карусели), при наличии боязни высоты. Но также головокружение может оказаться симптомом грозных заболеваний, таких как инсульт, опухоль головного мозга и многих других.

Поэтому не следует пытаться лечиться самостоятельно или занимать выжидательную позицию. 

Прогноз

В большинстве случаев головокружение само по себе не является опасным для жизни и при своевременном обращении к врачу, выявлении и лечении его причин, прогноз бывает благоприятным.

Кружится голова?

Предлагаем записаться на консультацию к опытному врачу-неврологу, цефалгологу, который ведет платный прием в клинике «Знакомый доктор» в Москве. 

Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика