ОЖИРЕНИЕ

Есть всем известная формула сохранения нормального веса: расход калорий должен превышать их поступление с пищей.

Но, к сожалению, не всё так просто, и алиментарное ожирение – это лишь один из видов данной патологии, который можно скорректировать с помощью изменения питания и двигательной активности.

В целом же ожирение тела - это многофакторное и весьма распространенное заболевание, лечением которого занимаются врачи различных специальностей - диетологи, эндокринологи, терапевты и другие врачи.


Источники:

  1. Стамулис К., Вибе К., Рейни Т. и др. Неполноценное питание и изменение продовольственных систем. Положение дел в области продовольствия и сельского хозяйства 2013: 15-29.

  2. Джанко Д.Д., Слега Т.Д. Стратегии профилактики ожирения и сахарного диабета. Вопросы диетологии 2014; (3): 32-46.

  3. Современные подходы к лечению ожирения / Д. Ю. Пушкарь, Г. Р. Касян. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 376 с.

Заболевание имеет 4 степени развития:

  1. Ожирение 1 степени характеризуется показателями ИМТ от 30 до 34,9. При такой стадии заболевания вес, как правило, выше нормы на 15-20 кг. Пациент испытывает одышку при беге или быстрой ходьбе, потливость, невозможность выполнять некоторые физические упражнения. Излишние жировые отложения становятся очевидны.

  2. Ожирение 2 степени. Индекс находится в интервале 35-39,9. Лишний вес уже может достигать 30 кг. Усиливаются потливость и одышка, физическая нагрузка дается с трудом, человек быстро утомляется. Присоединяются гипертония, боли в суставах и существенно возрастает риск развития сахарного диабета.

3. Ожирение 3 степени. ИМТ свыше 40. Вес может превышать нормальный в 1,5 раза, одышка возникает даже в покое, повышенная утомляемость ограничивает не только физическую работу, но даже затрудняет умственную. Человек теряет трудоспособность. Развитие диабета и гипертонии практически гарантировано. Резко возрастает риск инфарктов и инсультов.

4. Ожирение 4 степени - это тяжелейшая патология, при которой масса тела вдвое и более превышает норму. Самостоятельное лечение практически невозможно, так как у пациента помимо целого ряда сопутствующих заболеваний, сопровождающих процесс, имеются выраженные психологические проблемы, с которыми также требуется работать. Человек с таким диагнозом не всегда в состоянии себя обслуживать, поэтому такая степень ожирения становится социальной проблемой. Часто таким больным требуется хирургическое лечение, позволяющее создать условия, при которых вес будет снижаться гарантированно.

Лечение ожирения:

  • Медикаментозное лечение предполагает применение сахароснижающих препаратов, а также медикаментов, направленных на устранение причин ожирения (например, гормонов щитовидной железы или половых гормонов).
  • Назначение лечебной диеты с увеличением в рационе овощей и снижением быстрых углеводов, животных жиров, соли.
  • Хирургическое лечение, направленное на уменьшение объема желудка (применяется при ожирении достаточно тяжелой степени), либо на уменьшение жировых отложений - липосакция (применяется для решения эстетических вопросов). Также проводятся пластические операции, направленные на устранение последствий выраженного похудения в виде обвисшей кожи.
  • В некоторых случаях требуется работа с психотерапевтом для налаживания нормального эмоционального фона.

К методам профилактики ожирения относятся:

  • налаживание нормального режима дня (не нужно забывать о необходимости полноценно высыпаться);
  • контроль пищевого поведения и пересмотр диеты;
  • увеличение физической активности;
  • отказ от вредных привычек, приводящих к злоупотреблениям, а также вызывающим воспаление, как один из факторов возникновения ожирения;
  • регулирование уровня стресса, вызывающего нервные срывы, которые могут сопровождаться приступами переедания. 

Цены на услуги

Гастроэнтерология
Прием врача-гастроэнтеролога первичный
Прием врача-гастроэнтеролога повторный
Эндокринология
Прием врача-эндокринолога первичный
Прием врача-эндокринолога повторный
Прием врача-эндокринолога первичный к.м.н.
Прием врача-эндокринолога повторный к.м.н. (расширенный прием 50 минут +1000 рублей)

Врачи, оказывающие услугу

01 / 10
Забелина Валерия Дмитриевна
Забелина Валерия Дмитриевна

Кандидат медицинских наук, Эндокринолог

Подробнее о враче
Витонене Надежда Владимировна
Витонене Надежда Владимировна

Гастроэнтеролог, Терапевт

Подробнее о враче
Виноградова Елена Александровна
Виноградова Елена Александровна

Эндокринолог

Подробнее о враче
Давтян Инга Васильевна
Давтян Инга Васильевна

Диетолог, Нутрициолог

Подробнее о враче
Батуева Дарья Васильевна
Батуева Дарья Васильевна

Эндокринолог

Подробнее о враче

Причины ожирения

К основным причинам развития ожирения относятся:

  1. Неправильное пищевое поведение: переедание углеводов, жиров, соли.

  2. Гиподинамия.

  3. Нарушения работы эндокринной системы.

Обратите внимание, что наследственная предрасположенность - это лишь один из факторов, способствующих набору массы тела, но никак не причина. Объяснять свой лишний вес только тем, что в семье все обладают пышными формами, значит просто искать себе оправдания.

Ожирение человека - это важная социальная проблема, так как существенно уменьшает продолжительность жизни населения, при этом увеличивая государственные расходы на преодоление этой проблемы.

К сожалению, индустрия пищевой промышленности многие десятилетия была направлена на развитие отраслей, отрицательно влияющих на формирование культуры питания. Люди привыкли употреблять слишком много быстрых углеводов, что особенно вредно в сочетании с жирами.

Как раз таким составом и обладают блюда весьма популярных сетевых ресторанов быстрого питания. Фастфуд очень притягателен для молодежи, так как относительно недорог и при этом обладает привлекательным вкусом за счет использования ароматизаторов и других пищевых добавок. При злоупотреблении подобной едой смолоду формируется неправильное пищевое поведение, которое в дальнейшем влияет на здоровье и массу тела.

А если добавить к неправильному питанию снижение двигательной активности, обусловленное развитием транспорта, новых технологий и распространением профессий, предполагающих гиподинамию, то мы получаем полную противоположность той самой идеальной формуле сохранения нормального веса: мало тратим и избыточно потребляем калории.

Последствия ожирения

В результате статистика говорит о том, что в России свыше 55% взрослых и почти каждый третий ребенок страдает лишним весом или даже имеет ожирение.

Несмотря на то, что данная проблема уже давно активно озвучивается не только медиками, но и СМИ, ситуация с каждым годом становится всё плачевнее.

Сопровождают ожирение заболевания сердца и сосудов, органов пищеварения, суставов, эндокринной и дыхательной систем и другие тяжелые патологии. Особенно опасным является абдоминальное ожирение (скопление лишнего жира в области живота), которое ведет к развитию метаболического синдрома, включающего в себя триаду - само ожирение, артериальную гипертонию и сахарный диабет. Все эти заболевания выступают главными факторами риска инсультов и инфарктов.

Поэтому не следует игнорировать увеличение массы тела. Необходимо обратиться за врачебной консультацией и получить рекомендации по лечению и профилактике ожирения.

Процесс лечения

Определение избыточного веса производится с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ). Интервал от 25 до 30 говорит о наличии лишнего веса, а если показатель превышает 30 единиц, мы говорим уже об ожирении. В этом случае возрастают риски сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, артериальная гипертония и других заболеваний, поэтому обязательно следует обратиться на прием к врачу-диетологу и пройти углубленное обследование.

На предварительной консультации врач-диетолог собирает подробнейший анамнез жизни, заболевания, а также семейную историю, которая может сказать очень многое об образе жизни и пищевых привычках пациента.

Далее проводится осмотр, измерение артериального давления, определение роста, веса и индекса массы тела. Также необходимо измерение объема в области талии, что позволяет обнаружить метаболический синдром и висцеральное ожирение, которое является самым опасным типом заболевания.

Также врач назначает лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, исследование гормонов щитовидной железы), а также инструментальные методы (электрокардиограмму, УЗИ органов брюшной полости и др.).

По результатам обследования врач назначит индивидуальную терапию.

Лечение ожирения - сложный и длительный процесс, включающий как медикаментозное воздействие, так и назначение определенной диеты, корректировку образа жизни и физической нагрузки. При успешном взаимодействии врача и пациента есть хороший шанс положительно повлиять на состояние здоровья, облегчить нагрузку на суставы, сосуды и внутренние органы, а также улучшить внешний вид.

Поэтому не следует заниматься многолетними диетологическими экспериментами, морить себя голодом или терзать изнуряющими тренировками, которые могут только навредить.

В результате грамотного комплексного подхода специалистов вы получите ожидаемый результат, не подорвав здоровье и не утратив мотивацию.

Записаться на приём

Отзывы

Пользователь НаПоправку
Всё прошло хорошо, мне всё понравилось, я остался доволен. Доктору Катышеву могу поставить пятёрку.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.
Светлана Б.
Здравствуйте. Посетила клинику на Профсоюзной д. 43, к. 2. Обследовалась у доктора Ефименко Татьяны Вячеславовны, врач очень понравилась: доброжелательна, подробно отвечала на мои вопросы и консультировала по УЗИ. Я осталась очень довольна! Большое Вам спасибо 🙌!
Анна
Лечащий врач
Серегина Анна Андреевна

Доктор сделала УЗИ и провела консультацию. Прием длился минут 30. Врач отзывчивая. Объясняет результаты обследований. В плане УЗИ рука мягкая, нет болевых ощущений. Я давно хожу к Серегиной и она мне подходит. Специалиста рекомендую!
Дарья
Лечащий врач
Ровенская Ангелина Геннадьевна

Врач на приеме выслушала мои жалобы, провела осмотр и подобрала план лечения. При необходимости обращусь к ней повторно. Ангелина Геннадьевна внимательная и доброжелательная.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика