ОЖИРЕНИЕ
Есть всем известная формула сохранения нормального веса: расход калорий должен превышать их поступление с пищей.
Но, к сожалению, не всё так просто, и алиментарное ожирение – это лишь один из видов данной патологии, который можно скорректировать с помощью изменения питания и двигательной активности.
В целом же ожирение тела - это многофакторное и весьма распространенное заболевание, лечением которого занимаются врачи различных специальностей - диетологи, эндокринологи, терапевты и другие врачи.
Источники:
-
Стамулис К., Вибе К., Рейни Т. и др. Неполноценное питание и изменение продовольственных систем. Положение дел в области продовольствия и сельского хозяйства 2013: 15-29.
-
Джанко Д.Д., Слега Т.Д. Стратегии профилактики ожирения и сахарного диабета. Вопросы диетологии 2014; (3): 32-46.
-
Современные подходы к лечению ожирения / Д. Ю. Пушкарь, Г. Р. Касян. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 376 с.
Заболевание имеет 4 степени развития:
-
Ожирение 1 степени характеризуется показателями ИМТ от 30 до 34,9. При такой стадии заболевания вес, как правило, выше нормы на 15-20 кг. Пациент испытывает одышку при беге или быстрой ходьбе, потливость, невозможность выполнять некоторые физические упражнения. Излишние жировые отложения становятся очевидны.
-
Ожирение 2 степени. Индекс находится в интервале 35-39,9. Лишний вес уже может достигать 30 кг. Усиливаются потливость и одышка, физическая нагрузка дается с трудом, человек быстро утомляется. Присоединяются гипертония, боли в суставах и существенно возрастает риск развития сахарного диабета.
3. Ожирение 3 степени. ИМТ свыше 40. Вес может превышать нормальный в 1,5 раза, одышка возникает даже в покое, повышенная утомляемость ограничивает не только физическую работу, но даже затрудняет умственную. Человек теряет трудоспособность. Развитие диабета и гипертонии практически гарантировано. Резко возрастает риск инфарктов и инсультов.
4. Ожирение 4 степени - это тяжелейшая патология, при которой масса тела вдвое и более превышает норму. Самостоятельное лечение практически невозможно, так как у пациента помимо целого ряда сопутствующих заболеваний, сопровождающих процесс, имеются выраженные психологические проблемы, с которыми также требуется работать. Человек с таким диагнозом не всегда в состоянии себя обслуживать, поэтому такая степень ожирения становится социальной проблемой. Часто таким больным требуется хирургическое лечение, позволяющее создать условия, при которых вес будет снижаться гарантированно.
Лечение ожирения:
- Медикаментозное лечение предполагает применение сахароснижающих препаратов, а также медикаментов, направленных на устранение причин ожирения (например, гормонов щитовидной железы или половых гормонов).
- Назначение лечебной диеты с увеличением в рационе овощей и снижением быстрых углеводов, животных жиров, соли.
- Хирургическое лечение, направленное на уменьшение объема желудка (применяется при ожирении достаточно тяжелой степени), либо на уменьшение жировых отложений - липосакция (применяется для решения эстетических вопросов). Также проводятся пластические операции, направленные на устранение последствий выраженного похудения в виде обвисшей кожи.
- В некоторых случаях требуется работа с психотерапевтом для налаживания нормального эмоционального фона.
К методам профилактики ожирения относятся:
- налаживание нормального режима дня (не нужно забывать о необходимости полноценно высыпаться);
- контроль пищевого поведения и пересмотр диеты;
- увеличение физической активности;
- отказ от вредных привычек, приводящих к злоупотреблениям, а также вызывающим воспаление, как один из факторов возникновения ожирения;
- регулирование уровня стресса, вызывающего нервные срывы, которые могут сопровождаться приступами переедания.
Цены на услуги
Врачи, оказывающие услугу
Причины ожирения
К основным причинам развития ожирения относятся:
-
Неправильное пищевое поведение: переедание углеводов, жиров, соли.
-
Гиподинамия.
-
Нарушения работы эндокринной системы.
Обратите внимание, что наследственная предрасположенность - это лишь один из факторов, способствующих набору массы тела, но никак не причина. Объяснять свой лишний вес только тем, что в семье все обладают пышными формами, значит просто искать себе оправдания.
Ожирение человека - это важная социальная проблема, так как существенно уменьшает продолжительность жизни населения, при этом увеличивая государственные расходы на преодоление этой проблемы.
К сожалению, индустрия пищевой промышленности многие десятилетия была направлена на развитие отраслей, отрицательно влияющих на формирование культуры питания. Люди привыкли употреблять слишком много быстрых углеводов, что особенно вредно в сочетании с жирами.
Как раз таким составом и обладают блюда весьма популярных сетевых ресторанов быстрого питания. Фастфуд очень притягателен для молодежи, так как относительно недорог и при этом обладает привлекательным вкусом за счет использования ароматизаторов и других пищевых добавок. При злоупотреблении подобной едой смолоду формируется неправильное пищевое поведение, которое в дальнейшем влияет на здоровье и массу тела.
А если добавить к неправильному питанию снижение двигательной активности, обусловленное развитием транспорта, новых технологий и распространением профессий, предполагающих гиподинамию, то мы получаем полную противоположность той самой идеальной формуле сохранения нормального веса: мало тратим и избыточно потребляем калории.
Последствия ожирения
В результате статистика говорит о том, что в России свыше 55% взрослых и почти каждый третий ребенок страдает лишним весом или даже имеет ожирение.
Несмотря на то, что данная проблема уже давно активно озвучивается не только медиками, но и СМИ, ситуация с каждым годом становится всё плачевнее.
Сопровождают ожирение заболевания сердца и сосудов, органов пищеварения, суставов, эндокринной и дыхательной систем и другие тяжелые патологии. Особенно опасным является абдоминальное ожирение (скопление лишнего жира в области живота), которое ведет к развитию метаболического синдрома, включающего в себя триаду - само ожирение, артериальную гипертонию и сахарный диабет. Все эти заболевания выступают главными факторами риска инсультов и инфарктов.
Поэтому не следует игнорировать увеличение массы тела. Необходимо обратиться за врачебной консультацией и получить рекомендации по лечению и профилактике ожирения.
Процесс лечения
Определение избыточного веса производится с помощью расчета индекса массы тела (ИМТ). Интервал от 25 до 30 говорит о наличии лишнего веса, а если показатель превышает 30 единиц, мы говорим уже об ожирении. В этом случае возрастают риски сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет, артериальная гипертония и других заболеваний, поэтому обязательно следует обратиться на прием к врачу-диетологу и пройти углубленное обследование.
На предварительной консультации врач-диетолог собирает подробнейший анамнез жизни, заболевания, а также семейную историю, которая может сказать очень многое об образе жизни и пищевых привычках пациента.
Далее проводится осмотр, измерение артериального давления, определение роста, веса и индекса массы тела. Также необходимо измерение объема в области талии, что позволяет обнаружить метаболический синдром и висцеральное ожирение, которое является самым опасным типом заболевания.
Также врач назначает лабораторные анализы (общий и биохимический анализы крови, исследование гормонов щитовидной железы), а также инструментальные методы (электрокардиограмму, УЗИ органов брюшной полости и др.).
По результатам обследования врач назначит индивидуальную терапию.
Лечение ожирения - сложный и длительный процесс, включающий как медикаментозное воздействие, так и назначение определенной диеты, корректировку образа жизни и физической нагрузки. При успешном взаимодействии врача и пациента есть хороший шанс положительно повлиять на состояние здоровья, облегчить нагрузку на суставы, сосуды и внутренние органы, а также улучшить внешний вид.
Поэтому не следует заниматься многолетними диетологическими экспериментами, морить себя голодом или терзать изнуряющими тренировками, которые могут только навредить.
В результате грамотного комплексного подхода специалистов вы получите ожидаемый результат, не подорвав здоровье и не утратив мотивацию.