Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
Общий анализ мочи — тест, который проверяет соответствие норме нескольких компонентов мочи. Обычно включает в себя визуальный (он же физический) осмотр, микроскопическое исследование и химический тест, каждый из которых включает в себя различные измерения и оценки.
Часто используется для выявления инфекций мочевыводящих путей (ИМП), проблем с почками и печенью, а также диабета. Может проводиться во время планового обследования, для оценки определенных симптомов или при поступлении в больницу. Также проводится при беременности.
Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор»:
- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)
- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)
Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы https://z-doc.ru/kontakty/
Состав исследования
Биоматериал: моча, 50 мл
Синонимы: клинический анализ мочи, ОАМ, Urinalysis, UA Test, UA, Urine Analysis, Urine Test
Актуальная цена на общий анализ мочи представлена на нашем сайте.
При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, химический тест и микроскопическое исследование.
1. Визуальное обследование
Включает оценку следующих показателей:
-
прозрачность/мутность;
-
цвет мочи;
-
наличие пены;
-
запах.
2. Микроскопическое исследование осадка
При этом исследовании капли концентрированной мочи рассматриваются под микроскопом на предмет наличия следов следующих микроорганизмов:
-
бактерии, паразиты или дрожжи;
-
красные или белые кровяные тельца;
-
мочевые слепки — небольшие частицы в форме трубочки, которые могут содержать различные типы клеток или веществ;
-
кристаллы;
-
сперматозоиды.
Название метода: Отражательная фотометрия, проточная цитометрия
Подготовка к исследованию:
Сдача мочи на общий анализ может проводиться двумя способами. Врач проинформирует вас о том, какой именно метод сбора требуется:
-
24-часовой сбор мочи: необходимо собрать всю мочу, которую вы выделили за сутки;
-
разовый сбор мочи (точечный анализ): подразумевает предоставление только одного небольшого образца мочи.
Обязательно следуйте указаниям врача о типе образца и правильности его сбора, поскольку это может повлиять на точность результатов теста.
Перед тестом
-
За 10-12 часов до исследования не употребляйте алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь). Пить можно в любых количествах.
-
Прием лекарств необходимо согласовать с врачом, по возможности исключить прием мочегонных препаратов.
-
Сбор мочи необходимо производить до различных процедур с уретрой и мочевым пузырем. После проведения цистоскопии анализ мочи проводится не ранее чем через 5–7 суток.
Метод первый: 24-часовой сбор мочи
-
Нужно собрать всю мочу за выбранные сутки.
-
В первый день помочитесь в унитаз, когда проснетесь. Затем в течение следующих 24 часов собирайте мочу в контейнер для образцов.
-
Во второй день, когда проснетесь, помочитесь в контейнер для образцов, и это будет последний сбор в течение 24-часового периода.
-
В промежутках между сбором мочи контейнер для образца необходимо хранить в холодильнике или прохладном месте.
В расшифровке ОАМ (общего анализа мочи) будут перечислены виды исследований, проведенных с образцом мочи. Может быть включено краткое изложение специфических находок с письменным описанием результатов микроскопического и визуального исследования.
Важно помнить:- Детали, представленные в результатах, зависят от типа анализа мочи;
- У разных лабораторий нормальные результаты могут различаться.
Нормальные значения:
-
ph: 4,8-7,4;
-
аморфные фосфаты в моче: нет;
-
бактерии: нет;
-
белок в моче кач.: отрицательно;
-
белок в моче полуколич.: < 0,3 г/л;
-
билирубин: < 17 мкмоль/л;
-
восковидные цилиндры: нет;
-
гиалиновые цилиндры: нет;
-
глюкоза (в разовой порции мочи): отрицательно;
-
глюкоза (в разовой порции мочи) кол.: < 1,7 мкмоль/л;
-
зернистые цилиндры: нет;
-
кетоновые тела: < 1.5;
-
кристаллы мочевой кислоты: нет;
-
лейкоциты: < 5.2 клеток в поле зрения;
-
нитриты: нет;
-
оксалаты: нет;
-
относительная плотность: 1,016-1,022 относительных единиц;
-
слизь: в небольшом количестве;
3. Химический тест
Используется тест-полоска, погружаемая в образец, которая меняет цвет под воздействием различных веществ. Используется для проверки различных свойств образца мочи, включая:
-
кислотности (pH);
-
концентрации;
-
количества белка;
-
присутствия сахара (глюкозы);
-
присутствия кетонов;
-
присутствия билирубина;
-
присутствия следов инфекции (нитриты или лейкоцитарная эстераза);
-
присутствие крови.
Метод второй: однократный сбор мочи
Как правило, образец собирается утром после пробуждения, когда моча наиболее концентрированная. Для сбора мочи в середине потока следуйте указаниям:
-
перед сдачей тщательно очистите мочеиспускательное отверстие с помощью воды с мылом или стерильной салфетки: женщинам следует раздвинуть половые губы и вымыть их спереди назад, а мужчинам вытереть кончик пениса;
-
начните мочиться в унитаз, а через несколько секунд приостановите струю;
-
поместите контейнер для сбора мочи на пути струи мочи и начните мочиться в контейнер;
-
наполнив контейнер для сбора мочи хотя бы на 50-100 мл, завершите мочеиспускание в унитаз;
-
по окончании плотно закрутите крышку контейнера, не прикасаясь к его внутренней поверхности.
Если вы сдаете мочу на ОАМ дома, контейнер для сбора следует хранить в пластиковом пакете в холодильнике, пока вы не будете готовы отнести его в лабораторию.
-
споры и псевдомицелий дрожжеподобных грибов: нет;
-
трипельфосфаты в моче: нет;
-
ураты в моче: нет;
-
уробилиноген: < 34 мкмоль/л;
-
эпителиальные цилиндры: нет;
-
эпителий переходный: нет;
-
эпителий плоский: < 6,1 клеток в поле зрения;
-
эпителий почечный: нет;
-
эритроцитарные цилиндры: нет;
-
эритроциты: < 3,1 клеток в поле зрения;
-
мутность: прозрачная;
-
цвет: соломенный; соломенно-жёлтый; жёлтый.
В каких случаях рекомендуется сдать анализ
При плановом обследовании состояния здоровья.
01При планировании и ведении беременности.
02Перед госпитализацией или хирургическим вмешательством.
03При появлении частого и болезненного мочеиспускания, изменении цвета мочи, повторяющихся болях в спине и пояснице, частых отеках.
Для выявления и контроля течения болезней почек или диабета.
Для диагностики нарушений обмена веществ, инфекций и воспалений.
06Подробная информация
Сам по себе общий клинический анализ мочи обычно не дает точного диагноза. Врач интерпретирует его с учетом ваших индивидуальных особенностей и результатов других исследований.
На анализ мочи могу направить терапевт, педиатр, уролог, нефролог, кардиолог, гастроэнтеролог и другие специалисты. Обратиться за направлением самостоятельно следует, если столкнулись с:
-
изменениями в цвете, запахе или консистенции мочи;
-
частым или болезненным мочеиспусканием;
-
кровью в моче (окрашивает мочу в красный или коричневый цвет);
-
постоянные боли в спине.
Если у вас болезни почек или диабет, врач может посоветовать вам регулярно сдавать анализ мочи, чтобы контролировать состояние и лечение. Если вы подвержены высокому риску развития этих заболеваний, врач может предложить вам регулярно сдавать анализы в качестве меры предосторожности.
Анализ мочи можно проводить в любом возрасте.
Что влияет на результаты анализа
На запах, цвет и состав мочи могут влиять:
-
стресс;
-
физические нагрузки;
-
повышенная температура;
-
прием аспирина и других препаратов;
-
употребление свеклы, моркови, ревеня;
-
неправильный сбор мочи (например, если в образец попали бактерии из влагалища или с рук);
-
невозможность собрать всю мочу без пропусков в течение 24 часов;
-
загрязненное отверстие уретры перед взятием разового образца.
Поэтому важно обсудить результаты с вашим лечащих врачом и, при необходимости, пройти другие обследования.
Аномальные значения
Многие состояния здоровья могут привести к аномальным результатам анализа мочи.
-
присутствие лейкоцитов (белых кровяных телец) может быть признаком инфекции;
-
присутствие эритроцитов (красных кровяных телец) может быть признаком болезни почек, заболевания крови или другого основного заболевания, например рака мочевого пузыря;
-
бактерии, дрожжи или паразиты могут указывать на инфекцию;
-
кристаллы-белки в форме трубочек могут быть следствием заболеваний почек;
-
кристаллы, образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках;
-
помутнение или необычный запах могут указывать на инфекцию и другие проблемы;
-
повышенный уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей;
-
более высокая, чем обычно, концентрация мочи часто является результатом недостаточного потребления жидкости;
-
небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но более значительное количество может указывать на проблемы с почками;
-
любое обнаружение сахара в моче обычно требует тестирования на диабет;
-
любое количество кетонов, обнаруженное в моче, также требует тестирования на диабет;
-
билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени;
-
нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт белых кровяных телец — могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей;
-
кровь в моче требует дополнительного исследования — она может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почек или мочевого пузыря, а также заболеваний крови.
Источники
-
Urinalysis [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 12.02.2024)
-
Общий анализ мочи [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт. (дата обращения: 12.02.2024)
-
Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9