КРАПИВНИЦА
Крапивница – это одно из проявлений, вызванных аллергической реакцией на контакт с раздражающим веществом. Визуально напоминает кожную реакцию на ожог крапивой.
Бывает острой и хронической.
Острая форма может длиться от часов до 6 недель. В этот период симптомы заболевания могут постепенно угасать, но не исчезать окончательно.
Хроническая крапивница – это чередование обострений крапивницы и спокойных промежутков (стадий ремиссии, которые может быть неполными). Длится более 1,5 месяцев.
Источники:
-
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы. - М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2015. - 34 с.
-
Колхир П.В. Крапивница и ангиоотек. П.В. Колхир. - М.: Практическая медицина, 2012. - 364 с.
-
Сибгатуллина Н.А. Клинико-иммунологические особенности хронической рецидивирующей крапивницы и методы ее диагностики. Автореф. канд. мед. наук. М., 2003.
Крапивница – симптомы
-
кожные высыпания в виде волдырей (цвет от светло-розового до багрового)
-
покраснение кожи
-
зуд в месте высыпаний (иногда болезненность)
Кожные проявления при крапивнице могут сопровождаться слабостью, ломотой в теле, небольшим повышением температуры тела и ознобом, реже – проявлениями со стороны желудочно-кишечного тракта (болями в области живота, тошнотой или рвотой).
Локализация высыпаний может быть различной:
-
крапивница на теле
-
крапивница на лице
Крапивница на коже сигнализирует о контакте организма с каким-либо веществом, вызывающим выброс гистамина.
Аллергия крапивница выявляется в первую очередь при осмотре кожного покрова пациента. Врач видит волдыри – высыпания в виде множественных возвышений над уровнем кожи без полости с плоской поверхностью, возникающие из-за локального отека и расширения сосудов.
Далее следует выявить провоцирующий фактор, если он неочевиден.
Для этого используются различные пробы:
-
солнечная (воздействуют на кожу ультрафиолетом)
-
холодовая (прикладывают кубик льда)
-
кожная (внутрикожно вводят аллергены)
-
пищевая (провоцируют аллергогенными продуктами)
-
проба с физической нагрузкой
Лабораторная диагностика:
-
общий анализ крови
-
кровь на общий IgE
-
анализ на специфические IgE к аллергенам
-
кал на яйца гельминтов
Инструментальные методы:
-
УЗИ органов брюшной полости
-
ФГДС
-
колоноскопия
-
УЗИ щитовидной железы
-
Рентген или КТ грудной клетки.
Крапивница: лечение
Важно: самолечение недопустимо! Назначаемые врачом дозы препаратов зависят от разных показателей (веса, возраста пациента, тяжести процесса, сопутствующих заболеваний и др.).
Как лечить крапивницу?
Для этого необходимо:
-
Устранение контакта с аллергенами.
-
Назначение гипоаллергенной диеты.
-
Медикаментозная терапия:
- антигистаминные средства внутрь и наружно
- в более тяжелых случаях – гормональные препараты. -
Лечение сопутствующей патологии соответствующими методами и средствами.
Аллергическая крапивница может оказаться лишь одним из проявлений, связанных с влиянием на организм различных аллергенов. Если проигнорировать ее появление и своевременно не обратиться к врачу, могут развиться более тяжелые и опасные проявления аллергических заболеваний, такие как отек Квинке, бронхиальная астма, анафилактический шок.
Профилактика крапивницы включает:
-
избегание контакта с аллергенами
-
рациональное питание
-
отказ от вредных привычек
-
своевременная санация очагов воспаления
-
лечение хронических заболеваний
Причины крапивницы
Крапивница у взрослых возникает по разным причинам:
-
аллергическая – появляется после контакта с различными видами аллергенов (еда, медикаменты, аллергенами, которые попадают ингаляционно и др.);
-
холодовая – возникает при взаимодействии с холодным воздухом или водой (если воздействие было локальным, характерные высыпания возникают в месте контакта);
-
тепловая – проявляется от воздействия интенсивного тепла (в бане или под горячим душем);
-
солнечная (фотодерматоз) – триггером является солнечное излучение;
-
крапивница под влиянием давления – в местах сдавливания участков кожи тесной одеждой, обувью, тугим ремнем и т.п.;
-
вибрационная – развивается при работе перфоратором, отбойным молотком и т.п.;
-
контактная – появляется при контакте тела с раздражающим веществом, вызывающим аллергию.
Факторы риска:
-
Наличие других аллергических реакций – аллергического риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита и др.
-
Генетическая предрасположенность (аллергия у родителей), особенно тепловая или холодовая формы.
-
Хронические инфекции полости рта и ЛОР-органов.
-
Гельминтозы.
-
Тяжелые хронические заболевания: щитовидной железы, органов пищеварения, эндокринной системы.
-
Употребление аллергогенных продуктов (морепродукты и рыба, орехи, некоторые ягоды и цитрусовые, молоко, яйца).
-
Ожирение.
-
Стресс.
-
Дефицит витамина Д.
-
Гормональные перестройки: пубертат, беременность и грудное вскармливание, климакс).
-
Применение различных медикаментов.
Пройти обследование при крапивнице и получить эффективное лечение можно в клинике «Знакомый доктор».