Анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE )

В настоящее время анализ на сенсибилизацию с помощью общий (или суммарный) иммуноглобулин Е (IgE total) является одним из вариантов серологической диагностической оценки при подозрении на аллергические состояния. Защитный белок иммуноглобулин Е широко известен своей ролью в аллергических реакциях. Он вырабатывается плазматическими клетками, может специфически распознавать аллерген и опосредовать иммунный ответ. Поэтому уровень общего IgE в сыворотке крови обычно повышен у пациентов с аллергическими заболеваниями. Исследование количества общего IgE считается самым простым способом скрининга пациентов с аллергией. Однако анализ общий иммуноглобулин E не является специфическим для определения вида аллергена.  Показатели IgE, значительно превышающие нормальный порог, обычно связаны с атопическими расстройствами. При этом низкие или нормальные значения не исключают наличия IgE-опосредованных заболеваний. Как следствие, результаты оценки уровня общего IgE врачу следует интерпретировать с учетом особенностей состояния конкретного пациента.  

Состав услуги

Аллергические заболевания являются одними из наиболее распространенных заболеваний во всем мире, и бремя этих заболеваний продолжает расти. Иммунная система при аллергии становится сенсибилизированной, так что последующие встречи с одним и тем же аллергеном приводят к высвобождению различных хемокинов и цитокинов, что приводит к возникновению симптомов атопических заболеваний, например, местного воспаления при экземе, гиперсекреции слизистой при рините и бронхоспазма при астме. Точный диагноз в сочетании с оптимальной терапией требует использования соответствующих тестов для подтверждения сенсибилизации к аллергену и получения подробной информации о воздействии предполагаемого аллергена. 

Общий иммуноглобулин Е (IgE) является традиционным показателем для оценки аллергических заболеваний, однако его специфичность относительно невысока. Повышенный уровень общего IgE в плазме указывает на высокую вероятность наличия атопических заболеваний у пациентов с аллергоподобной симптоматикой. При клиническом подозрении на аллергическое заболевание одним из параметров, на которых основывается диагноз, является повышение уровня этого антитела в крови. Таким образом, врачи направляют пациентов к аллергологу тогда, когда при скрининге они обнаруживают, что показатели IgE превышает нормальные значения, независимо от того, есть ли какие-либо симптомы, которые заставляют задуматься о наличии аллергии. 

Исследование уровня общего иммуноглобулина E в биохимическом анализе крови определяет его содержание в плазме. Референсные диапазоны нормы — это наборы значений, используемые медицинскими работниками для интерпретации и расшифровки результатов, полученных в лаборатории, для оценки их отклонения от нормы. Референсные значения иммуноглобулина E значительно зависят от возраста пациента. В сыворотке пуповинной крови обнаруживаются очень низкие уровни IgE (<1,5 МЕ/мл) с прогрессивным увеличением, наблюдаемым до возраста 15-16 лет (<200 МЕ/мл) Затем общий сывороточный IgE затем снижается со 2-го по 8-е десятилетия жизни (<100 МЕ/мл).

Анализ на общий иммуноглобулин E проводят в биохимической лаборатории после забора у пациента небольшого количества венозной крови.

Для того, чтобы результаты получились корректными, необходимо строго соблюдать правила подготовки и сдачи анализа:

  • забор крови производится натощак после 12-часового перерыва в приеме пищи

  • утром перед визитом в клинику разрешается употреблять только воду

  • необходимо ограничить в день тестирования физическую и эмоциональную нагрузку

  • важно не курить минимум за час до процедуры

Если значения общего иммуноглобулина изменяются, в зависимости от того, высокие они или низкие, это может иметь следующие значения:

Высокие уровни показателей общего IgE

Повышенный общий уровень общего IgE в сыворотке крови наблюдается при аллергических заболеваниях, некоторых первичных иммунодефицитах, паразитарных и вирусных инфекциях, некоторых воспалительных заболеваниях, некоторых злокачественных опухолях и при определенных специфических заболеваниях.

Низкие значения показателей общего IgE  

На сегодняшний день не предполагаетcя, что низкие уровни общего сывороточного IgE можно использовать для исключения наличия атопического заболевания.

У людей низкий уровень IgE может быть связан со снижением уровня других иммуноглобулинов и с заболеваниями легких. Также было отмечено, что у пациентов с низким уровнем IgE наблюдается более высокая распространенность аутоиммунных заболеваний. Не неясно, можно ли считать селективный дефицит IgE клинически значимым маркером иммунодефицита или это просто маркер общей иммунной дисрегуляции. 

При этом наличие повышения иммуноглобулина указывает лишь на сенсибилизацию, но не наличие клинически проявленной аллергии. Также значительное повышение показателя общего IgE наблюдаются не только при аллергических заболеваниях, но и при паразитарных инвазиях, у пациентов с множественной миеломой, а также при некоторых первичных иммунодефицитах (например, синдроме иммунной дисрегуляции, полиэндокринопатии, энтеропатии, Х-сцепленном синдроме (IPEX), синдроме Оменна, синдроме Вискотта-Олдрича, синдроме Комеля-Нетертона), синдроме гипер-IgE и атипичном полном синдроме Ди Джорджа). Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБЛА) – единственное описанное на сегодняшний день клиническое состояние, при котором наличие высоких уровней IgE строго связано с тяжестью заболевания. Повышенные уровни IgE в сыворотке крови можно наблюдать также у части курильщиков.

Исследование общего сывороточного IgE не влечет для пациента за собой никакого риска по сравнению с кожными пробами, и является предпочтительным, если у пациента нестабильное или неконтролируемое состояние здоровья, если он подвержен высокому риску анафилаксии, принимает необходимые лекарства, которые мешают проведению кожных проб.

У детей уровень общего IgE в сыворотке может быть предиктором сенсибилизации к аллергенам и атопических заболеваний в раннем детстве. В младенчестве уровень общего IgE в сыворотке > 15 MЕ/мл может свидетельствовать о наличии пищевой сенсибилизации, тогда как более высокие показатели могут указывать на высокий риск развития экземы. У маленьких детей со стойким высоким уровнем общего IgE в сыворотке крови  высока распространенность сенсибилизации к клещам, и они подвергаются риску развития аллергического ринита и астмы.

Эти значения указаны лишь в качестве ориентира, поскольку каждая лаборатория должна указывать свои референсные значения, которые могут меняться в зависимости от каждой конкретной ситуации.  

! Следует помнить, что самостоятельное “назначение” анализов недопустимо, так как только врач, оценив данные в комплексе, способен сделать правильные выводы и поставить корректный диагноз.


Отправляя форму вы даете согласие на обработку персональных данных

Записаться

Почему в крови изменяется уровень иммуноглобулина E?

Аллергическое заболевание – это тип аллергической реакции, возникающей после контакта с определенными аллергенами. Общий иммуноглобулин IgE являются продуктом аллергии 1 типа. IgE — это тип антител, вырабатываемых специфическими -лимфоцитами после поступления в организм аллергенов. Fc-фрагмент иммуноглобулина объединяется с Fc-рецепторами тучных клеток и базофильных гранулоцитов, вызывая сенсибилизацию. Когда организм снова контактирует с аллергеном, клетки-мишени активируются, вызывая дегрануляцию клеток и высвобождая среду с биологической активностью, которая воздействует на различные органы-мишени, вызывая патологические изменения. Гиперчувствительность I типа часто встречается при аллергических заболеваниях, которые могут поражать дыхательную, желудочную, кишечную системы и другие системы, приводя к анафилактическому риниту, астме, аллергическому гастроэнтериту, сенсибилизирующему дерматиту, крапивнице и даже аллергическому шоку.

Кому и когда необходимо исследовать уровень сывороточного IgE?

Общий иммуноглобулин E, на который влияют многочисленные факторы, не может быть использован в качестве решающего доказательства для диагностики аллергического заболевания самого по себе, но он играет важную роль при скрининге на наличие у пациента сенсибилизации, которая может сопровождать следующие заболевания: 

  • IgE-миелома

  • Бронхолегочный аспергиллез

  • Глистная инвазия

  • Атопические заболевания

Сдать анализ на общий иммуноглобулин вы можете в сети медицинских центров «Знакомый доктор». Также наши специалисты проконсультируют вас по результатам исследования.

Источники:

  1. Камышников, В. С. Методы клинических лабораторных исследований / под ред. проф. В. С. Камышников. – 4-е изд. – М.: МЕДпрессинформ. – 2011. – 678–752 с. 

  2. Ansotegui IJ, Melioli G,  et al. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper. World Allergy Organ J. 2020 Feb 25;13(2):100080. doi: 10.1016/j.waojou.2019.100080. Erratum in: World Allergy Organ J. 2021 Jun 17;14(7):100557. PMID: 32128023; PMCID: PMC7044795.


Отправляя форму вы даете согласие на обработку персональных данных

Записаться

Отзывы

7-952-83XXXXX
Приходила на УЗИ органов малого таза. Врач задавала много вопросов, интересовалась проблемой, из-за которой я пришла. Показывала и рассказывала, какая ситуация на сегодняшний день. Все ок!  Стоимость УЗИ адекватная. Мне все понравилось! Отдельно хочу отметить девушку на ресепшн. Очень приятная и вежливая.
7-963-71XXXXX
Последние несколько лет посещаю данную клинику. Наблюдаюсь у гинеколога Серёгиной Анны Андреевны.
Людмила
Хочу поблагодарить врача Витонене Надежду Владимировну за внимание, чуткость и высокий профессионализм. Муж наблюдается у Надежды Владимировны первый год, но очень доволен.
7-903-00XXXXX
Делала в этом центре УЗИ сердца, а ранее проходила и другие исследования. Все понравилось: удобное расположение клиники, вежливый персонал, чисто, всё прошло без задержек и профессионально выполнена процедура.
Надежда Осина
А мне все понравилось. Ничего лишнего не навязывают. Пришла к терапевту с головной болью и давлением, всю осмотрели, послушали, ни сантиметра не пропустили. Результаты анализов в этот же день. Все потом разъяснили, что к чему. Я довольна.
Natalia В.
Была на приеме у Серегиной Анны Андреевны. Тактичный, подробный доктор. Не назначила бессмысленных анализов, осталось хорошее впечатление.
Светлана
Записалась на УЗИ срочно, попала к первому свободному узисту рядом с домом. Доктор побеседовал со мной, вникла,тщательно посмотрела. Дала рекомендации, как лучше поступить в моем случае. Пришлось немного подождать заключение, но это мелочи. Врач в женской консультации очень похвалила, сказала,что описано очень подробно и хорошо, записала меня на рекомендуемую операцию. Доктор молодая, но толковая. Буду советовать
Алексей C.
Прекрасный медцентр с профессиональными и дружелюбными специалистами!! Спасибо!
Дарья П.
Была сегодня в этой клинике на узи у доктора Кузнецовой. Понравилось все! Вежливый персонал, вежливая спокойная врач. Всё было сделано быстро. Работать начинают рано, что позволяет успеть сделать все процедуры до рабочего дня. С удовольствием обращусь ещё!
Ксения Шеповалова
Обожаю Инвитро в целом, в частности этот центр. Была на приеме у гинеколога Рачевской, очень приятная девушка, которая успокоила во многих вещах, все очень аккуратно, результаты быстрые
Наталья Д.
Практически не пишу отзывы, лень) Но сегодня не удержалась. В этой клинике есть замечательный гинеколог Серегина Анна Андреевна. Великолепный врач!!!! Брала марок так, что я почти ни чего не почувствовала!!!! От говорила от преждеаременных анализов. Ответила на все вопросы Думаю, другие врачи., предложили бы оплатить за эти вопросы, как за консультацию. У Анны Андреевны очень лёгкая рука. Хоть я могу получать бесплатную услугу гинеколога по ОМС, точно теперь стану ее постоянным клиентом... Очень надеюсь, что мне не часто понадобится данная услуга.
snezhana-kv
Все прошло отлично. Приняли четко по записи, очень приятный персонал и врач.
Ирина Е.
Очень часто обращаюсь в эту клинику. Анализы берут максимально аккуратно. Консультации и диагнозтика у гинеколога Булатовой Любовь Николаевны всегда на высшем уровне (хожу к ней уже несколько лет). Девушки администраторы всегда приветливы и решают любой вопрос. Спасибо вам всем за качественную работу!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Щербинке
г. Москва, Южное Бутово, ул. ул. Маршала Савицкого, 16
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
WhatsApp Телеграм
Online-консультация
Записаться на прием
Яндекс.Метрика