Анализ на протромбин, МНО

Протромбин — это белок, вырабатываемый печенью. Он является одним из нескольких веществ, известных как факторы свертывания (коагуляции) крови. Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, ваши факторы свертывания работают вместе, образуя кровяной сгусток. Если кровь сворачивается слишком медленно, после травмы может начаться сильное кровотечение. Если кровь сворачивается слишком быстро, в артериях или венах могут образоваться опасные тромбы.

Тест на протромбиновое время измеряет, сколько времени требуется для образования тромба в крови. Это помогает отслеживать нарушения свертываемости. 

Чаще всего протромбиновое время контролируется, если вы принимаете антикоагулянты (препараты для разжижения крови), в частности, варфарин, который используется для лечения и предотвращения тромбоза и фибрилляции предсердий.

Также врач может порекомендовать сделать его перед операцией, если есть опасения по поводу свертываемости вашей крови, или для проверки заболеваний печени.

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

- Отрадное, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2 (метро "Отрадное", 15 минут).

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: анализ крови на протромбин, протромбиновый индекс, протромбиновое время + МНО, международное нормализованное отношение, фактор свертывания крови II, анализ ПТВ, анализ ПТИ, Prothrombin, PT, Pro Time, Prothrombin time/International normalized ratio, Coagulation Factor II, FII.

Актуальную цену анализа МНО в Москве можно уточнить у сотрудников нашей клиники.

Название метода: Коагулометрия

Подготовка к исследованию:

Если вы принимаете антикоагулянты, посоветуйтесь с врачом по поводу режима их приема перед анализом. Если врачом не рекомендовано иное, варфарин принимается однократно в период 16-17 часов. Интервал между последним приемом препарата и сдачей крови должен быть постоянным. 

  • не ешьте за 8–12 часов до сдачи крови (можно пить воду без газа);

  • лучшее время для сдачи — 8–11 часов утра (при повторном анализе старайтесь сдать кровь в то же время суток);

  • старайтесь избегать курения, стресса и физической активности за 1–2 часа до анализа;

  • избегайте приема алкоголя, интенсивные физических и психических нагрузок за сутки до исследования;

  • детей в возрасте до 1 года не следует кормить за 30–40 минут до анализа, детей в возрасте до 5 лет — за 2–3 часа до анализа.

Единицы измерения:

Результаты теста на протромбиновое время могут быть представлены в трех вариантах.

  1. Уровень МНО. Если вы проходили тестирование, потому что принимаете варфарин, ваши результаты, скорее всего, будут в виде уровня МНО (международного нормализованного отношения). Уровни МНО часто используются, потому что с их помощью легче сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях и разными методами тестирования. 

  2. Протромбиновое время: сек (секунды). Если вы не принимаете варфарин, ваши результаты могут быть представлены в виде уровня МНО или количества секунд, необходимых для свертывания крови.

  3. Протромбин по Квику: % (проценты) — отражает активность протромбина в %, рассчитанную по калибровочному графику.

Нормальные значения:

1. Протромбиновое время: 10,0–13,2 сек. 

Среднее время свертывания крови составляет от 10 до 13 секунд. Число выше этого диапазона означает, что кровь сворачивается дольше, чем обычно. Число ниже этого диапазона означает, что кровь сворачивается быстрее, чем обычно.

2. МНО: пределы зависят от ситуации и определяются лечащим врачом:

У здоровых людей нормальным считается показатель МНО 1,1 или ниже.

Диапазон анализа МНО от 2,0 до 3,0 обычно является эффективным терапевтическим диапазоном для людей, принимающих варфарин. 

В некоторых ситуациях, например, при наличии механического сердечного клапана, вам может потребоваться немного более высокий показатель МНО.

Если значение МНО крови выше рекомендуемого диапазона, это означает, что ваша кровь сворачивается медленнее, чем хотелось бы. Более низкий МНО означает, что ваша кровь сворачивается быстрее, чем хотелось бы.

3. Протромбин по Квику: 80–133 %

МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно – снижение % протромбина по Квику соответствует повышению МНО.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

Для планового обследования системы гемостаза (постоянства состояния крови).

01
02

Для проверки свертываемости крови перед операцией.

02
03

Чтобы узнать, насколько хорошо действует варфарин или другие антикоагулянты.

03
04

Для определения причины появления аномальных сгустков крови или необычного кровотечения.

04
05

Для диагностики проблем с печенью.

05
06

Для оценки состояния крови при дефиците витамина K.

06

Подробная информация

Чаще всего протромбиновое время, МНО и протромбин по Квику используются для наблюдения за пациентами, которые принимают антикоагулянты (например, варфарин).

Тест на протромбиновое время также может быть проведен для проверки заболевания печени. Это один из тестов, используемых для обследования людей, ожидающих трансплантации печени. В этом случае он делается в составе скрининга MELD (Модель для оценки терминальной стадии заболеваний печени).

Анализ на протромбин часто проводится в комплексе со следующими тестами:

  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — проверяет наличие проблем со свертываемостью крови;

  • АЛТ и АСТ — тест на уровень печеночных ферментов в крови.

Что влияет на результаты анализа

Интерпретация результата будет отличаться в зависимости от того, принимаете вы антикоагулянты или нет.

Если вы принимаете варфарин:

  • слишком низкий уровень МНО может означать, что вы подвержены риску образования тромбов;

  • слишком высокий уровень МНО может означать, что вы подвергаетесь риску избыточного кровотечения.

Ваш лечащий врач, вероятно, изменит дозу варфарина, чтобы снизить эти риски.

Если вы не принимаете варфарин, а результаты МНО или протромбинового времени не соответствуют норме, то следует рассмотреть следующие причины.

Аномально быстрое свертывание крови может быть вызвано:

  • чрезмерным потреблением БАДов, содержащих витамин К;

  • частым потреблением продуктов, содержащих витамин K, таких как: печень, нут, зеленый чай, капуста, брокколи, зелень репы и продукты, содержащие сою;

  • принятием препаратов, содержащих эстрогены: противозачаточные, заместительная гормональная терапия и т.д.

Слишком медленное свертывание крови может быть вызвано:

  • применением кроворазжижающих препаратов;

  • проблемами с печенью;

  • недостаточным уровнем белков, отвечающих за свертываемость крови;

  • недостаток витамина К;

  • другие вещества в крови, которые препятствуют работе факторов свертывания.

Источники

  1. Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 20.02.2024)

  2. Протромбиновый индекс, протромбин [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт.  (дата обращения: 20.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Отзывы

791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
yev....@....ru
Рекомендую Левкову О.В. Очень компетентный специалист, приятная женщина. Назначила план лечения, внимательно выслушала, дала рекомендации! Спасибо 🌹
Алексей
Хорошая клиника! Отзывчивый и приветливый персонал , буду дальше обращаться. Отдельное Большое спасибо Мухтарова Анара Мухтаровна
Виталий
Записался на прием в клинику, рядом с работой. Попал на приём к врачу случайно (не выбирал к какому врачу записаться). Прием прошел отлично. Врач все выслушал, посмотрел результаты обследования и назначил лечение! Приемом врача, общением, разъяснением и донесением информации я остался доволен! Советую!!!
790....@....ru
Врач внимательно выслушала, посмотрела анализы, назначила доп. анализы. Дала домашнее задание, что было не привычно, но интересно. Во второй визит по результатам анализов получила рекомендации по питанию и дневник питания.
Елизавета
Коростелев Александр Владимирович внимательный, адекватный, приятный в общении , крутой, очень хороший и отличный специалист! Он детально проработал мой вопрос. У нас была очень длинная консультация. По времени длилась полтора часа. Доктор мне помог! Он правильно подобрал слова. Сарзу видно, что врач любит людей и свою работу. Я была у врача первый раз. Записалась к нему по близости к дому. Могу его рекомендовать!
7xxxxxxxxxx
Чудесный доктор. Всё сделали четко и ясно. Спасибо большое! Сделаю все рекомендации и вернусь на прием снова.
eum....@....ru
Выражаю благодарность врачу Кадиной Ольге Федоровне за ее профессионализм, грамотный и комплексный подход к лечению, четкость и ясность в общении. Всем рекомендую этого замечательного врача.
Ксения Ч.
Выражаю благодарность врачу-кардиологу Нагаеву Андрею Игоревичу. Прекрасный специалист, профессионал своего дела. Только он смог подобрать нужное лечение. Всегда внимательное отношение и поддержка. Грамотный, талантливый доктор, можно смело выполнять все назначения и быть уверенным в результате. Спасибо!!
Наталья к.
Хочу сказать спасибо врачу-гинекологу Ефименко Татьяне! За профессионализм и внимательное отношение к пациенту!
Дарья Дарья
Хочу выразить благодарность, врачу Ефименко Татьяне Вячеславовне, врач-гинеколог, профессионал своего дела, очень чуткая, внимательная, все разъясняет и объясняет чтобы было понятно!
Юлия
Очень грамотный, хороший врач, подробно и внимательно расспрашивает о всех симптомах, также всё подробно рассказывает, отвечает на все вопросы, даёт много полезной информации и важных рекомендаций. Всем очень советую, если нужен врач-эндокринолог.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!
Irina Lavrenova
Всё прошло великолепно, потрясающий врач-гинеколог Сергеева Анна Андреевна, внимательная, вежливая, настоящий профессионал своего дела. Обязательно буду и дальше к ней ходить, вести беременность)
Андрей
На приёме всё было очень хорошо! К врачу я обращаюсь уже второй раз, ведь проблем нет, и лечение проходит отлично. Думаю, что Александр Владимирович компетентный, эрудированный и осмотрительный специалист с человеческим подходом.
Пользователь НаПоправку
У Валерии Дмитриевны я был один раз на приёме. Всё прошло хорошо. Она посоветовала сделать рентген, мы сходили. Её рекомендация, конечно, была полезна. Дальнейшие действия также были понятны, она всё рассказала.
Элен Иосебашвили
Прекрасный врач-Ефименко Татьяна. Все объяснила, на все вопросы ответила!

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Отрадном
г. Москва, ул. Римского-Корсакова, 11, корпус 2
Пн-пт 7:30 - 18:00, сб 7:30 - 18:00, вс 7:30 - 17:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика