Анализ на протромбин, МНО

Протромбин — это белок, вырабатываемый печенью. Он является одним из нескольких веществ, известных как факторы свертывания (коагуляции) крови. Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, ваши факторы свертывания работают вместе, образуя кровяной сгусток. Если кровь сворачивается слишком медленно, после травмы может начаться сильное кровотечение. Если кровь сворачивается слишком быстро, в артериях или венах могут образоваться опасные тромбы.

Тест на протромбиновое время измеряет, сколько времени требуется для образования тромба в крови. Это помогает отслеживать нарушения свертываемости. 

Чаще всего протромбиновое время контролируется, если вы принимаете антикоагулянты (препараты для разжижения крови), в частности, варфарин, который используется для лечения и предотвращения тромбоза и фибрилляции предсердий.

Также врач может порекомендовать сделать его перед операцией, если есть опасения по поводу свертываемости вашей крови, или для проверки заболеваний печени.

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: анализ крови на протромбин, протромбиновый индекс, протромбиновое время + МНО, международное нормализованное отношение, фактор свертывания крови II, анализ ПТВ, анализ ПТИ, Prothrombin, PT, Pro Time, Prothrombin time/International normalized ratio, Coagulation Factor II, FII.

Актуальную цену анализа МНО в Москве можно уточнить у сотрудников нашей клиники.

Название метода: Коагулометрия

Подготовка к исследованию:

Если вы принимаете антикоагулянты, посоветуйтесь с врачом по поводу режима их приема перед анализом. Если врачом не рекомендовано иное, варфарин принимается однократно в период 16-17 часов. Интервал между последним приемом препарата и сдачей крови должен быть постоянным. 

  • не ешьте за 8–12 часов до сдачи крови (можно пить воду без газа);

  • лучшее время для сдачи — 8–11 часов утра (при повторном анализе старайтесь сдать кровь в то же время суток);

  • старайтесь избегать курения, стресса и физической активности за 1–2 часа до анализа;

  • избегайте приема алкоголя, интенсивные физических и психических нагрузок за сутки до исследования;

  • детей в возрасте до 1 года не следует кормить за 30–40 минут до анализа, детей в возрасте до 5 лет — за 2–3 часа до анализа.

Единицы измерения:

Результаты теста на протромбиновое время могут быть представлены в трех вариантах.

  1. Уровень МНО. Если вы проходили тестирование, потому что принимаете варфарин, ваши результаты, скорее всего, будут в виде уровня МНО (международного нормализованного отношения). Уровни МНО часто используются, потому что с их помощью легче сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях и разными методами тестирования. 

  2. Протромбиновое время: сек (секунды). Если вы не принимаете варфарин, ваши результаты могут быть представлены в виде уровня МНО или количества секунд, необходимых для свертывания крови.

  3. Протромбин по Квику: % (проценты) — отражает активность протромбина в %, рассчитанную по калибровочному графику.

Нормальные значения:

1. Протромбиновое время: 10,0–13,2 сек. 

Среднее время свертывания крови составляет от 10 до 13 секунд. Число выше этого диапазона означает, что кровь сворачивается дольше, чем обычно. Число ниже этого диапазона означает, что кровь сворачивается быстрее, чем обычно.

2. МНО: пределы зависят от ситуации и определяются лечащим врачом:

У здоровых людей нормальным считается показатель МНО 1,1 или ниже.

Диапазон анализа МНО от 2,0 до 3,0 обычно является эффективным терапевтическим диапазоном для людей, принимающих варфарин. 

В некоторых ситуациях, например, при наличии механического сердечного клапана, вам может потребоваться немного более высокий показатель МНО.

Если значение МНО крови выше рекомендуемого диапазона, это означает, что ваша кровь сворачивается медленнее, чем хотелось бы. Более низкий МНО означает, что ваша кровь сворачивается быстрее, чем хотелось бы.

3. Протромбин по Квику: 80–133 %

МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно – снижение % протромбина по Квику соответствует повышению МНО.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

Для планового обследования системы гемостаза (постоянства состояния крови).

01
02

Для проверки свертываемости крови перед операцией.

02
03

Чтобы узнать, насколько хорошо действует варфарин или другие антикоагулянты.

03
04

Для определения причины появления аномальных сгустков крови или необычного кровотечения.

04
05

Для диагностики проблем с печенью.

05
06

Для оценки состояния крови при дефиците витамина K.

06

Подробная информация

Чаще всего протромбиновое время, МНО и протромбин по Квику используются для наблюдения за пациентами, которые принимают антикоагулянты (например, варфарин).

Тест на протромбиновое время также может быть проведен для проверки заболевания печени. Это один из тестов, используемых для обследования людей, ожидающих трансплантации печени. В этом случае он делается в составе скрининга MELD (Модель для оценки терминальной стадии заболеваний печени).

Анализ на протромбин часто проводится в комплексе со следующими тестами:

  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — проверяет наличие проблем со свертываемостью крови;

  • АЛТ и АСТ — тест на уровень печеночных ферментов в крови.

Что влияет на результаты анализа

Интерпретация результата будет отличаться в зависимости от того, принимаете вы антикоагулянты или нет.

Если вы принимаете варфарин:

  • слишком низкий уровень МНО может означать, что вы подвержены риску образования тромбов;

  • слишком высокий уровень МНО может означать, что вы подвергаетесь риску избыточного кровотечения.

Ваш лечащий врач, вероятно, изменит дозу варфарина, чтобы снизить эти риски.

Если вы не принимаете варфарин, а результаты МНО или протромбинового времени не соответствуют норме, то следует рассмотреть следующие причины.

Аномально быстрое свертывание крови может быть вызвано:

  • чрезмерным потреблением БАДов, содержащих витамин К;

  • частым потреблением продуктов, содержащих витамин K, таких как: печень, нут, зеленый чай, капуста, брокколи, зелень репы и продукты, содержащие сою;

  • принятием препаратов, содержащих эстрогены: противозачаточные, заместительная гормональная терапия и т.д.

Слишком медленное свертывание крови может быть вызвано:

  • применением кроворазжижающих препаратов;

  • проблемами с печенью;

  • недостаточным уровнем белков, отвечающих за свертываемость крови;

  • недостаток витамина К;

  • другие вещества в крови, которые препятствуют работе факторов свертывания.

Источники

  1. Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 20.02.2024)

  2. Протромбиновый индекс, протромбин [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт.  (дата обращения: 20.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Отзывы

Марина
Инга Васильевна - изумительный, восхитительный, грамотный, толковый доктор. Все у нее тактично, уместно, с чувством юмора, без навязывания чего-либо, назначения четко по анализам. Эта врач сидит на своем месте не просто потому, что у нее закончен медицинский институт, а потому, что она доктор именно по призванию! С ее помощью я приду к назначенной цели. Рекомендую этого специалиста двумя руками!
int....@....ru
Инга Васильевна Давтян просто фантастический специалист. Какое счастье в 60 лет быть стройной! За восемь месяцев я похудела на 26 кг. Весила 110 кг, а сейчас вешу 84 кг. Не хожу, а летаю. Появилась жизненная энергия. Инга Васильевна разработала индивидуально для меня программу питания, учитывала все проблемы со здоровьем. А самое главное, что при похудении не надо быть голодной. Все вкусно, сытно и сбалансированно. Это просто чудо. Огромное всем спасибо!!!!
7xxxxxxxx06
Хороший доктор, все внимательно выслушала. Дала начальный план, буду ходить
Алексей
Специалист оценила ситуацию в целом и рекомендовала вести дневник питания. Возможно, после врач внесет какие-то корректировки, планирую записаться к ней повторно. Прием прошел хорошо, работу доктора оцениваю на 4.
Влад В.
Удобное расположение, обслуживание быстро и вежливо. Осталось приятное впечатление.
Владимир Ш.
Пользуемся услугами клиники на Сходненской более 7 лет. Есть кардиолог, гастроэнтеролог…удобно списывается и обговаривать детали. Рекомендую!
Мария Р.
Осталась довольна после посещения данной клиники. Вежливый, приветливый персонал. Отличный, внимательный доктор. Я обращалась к терапевту Ольге Федоровне (если не ошибаюсь). Очень благодарна этому доктору, подошла к моей проблеме с большим вниманием.
Самир
Лечащий врач
Катышев Алексей Михайлович

К приему врача никаких претензий у меня нет. Визит по времени дился около часа. Алексей Михайлович квалифицированно справился со всеми вопросами, подсказал, подробно объяснил информацию и дал рекомендации. Доктор внимательный и работоспособный. Он знает свое дело и ориентируется в вопросах.
Варвара
Лечащий врач
Булатова Любовь Николаевна

Доктор дала мне полную консультацию и осмотрела. Она внимательная и профессиональная. Выдала по итогу рекомендации.
Гелла Коновалова
Постоянно пользуюсь услугами клиники. Вежливый персонал на рецепшн, грамотные врачи. Спасибо большое за ваш труд!
Undefined
Неоднократно обращалась в один из филиалов этой клиники в Москве, расположенный на Химкинском бульваре. Дело в том, что мне необходимо на регулярной основе ежегодно проводить процедуру УЗИ. В государственных клиниках нужно долго ждать, пока выдадут направление и пока подойдёт, а здесь можно пройти обследование в день обращения. Цены средние, но раз в год точно можно себе позволить.
Врачи всегда попадались очень приятные и вежливые в общении, также со мной очень вежливо взаимодействовали на стойке регистрации. В холле оборудованы удобные места для ожидания, есть кулеры с холодной водой.
Помещение чисто и хорошо проветривается, что особенно актуально летом.
Впечатления очень позитивные, при необходимости буду обращаться снова.
Татьяна Брода
Посещаю данную клинику несколько лет. Прекрасное обслуживание и компетентные врачи.
M J
Хорошая клиника, удобно близко от метро. Врачи вежливые, грамотные. Здесь же можно сдать анализы и получить на электронную почту
Константин Кулешов
Понравилась клиника! Добродушный персонал в регистратуре, всë объяснили показали! Жене очень понравилась доктор Серегина Анна Андреевна( гинекооог) , ответила на все вопросы ! С удовольствием будем пользоваться их услугами при необходимости😀
Samara S.
Очень вежливый персонал! Благодарна что попала к опытному специалисту! Рекомендую всем
791....@....ru
Лучший врач к которому можно обратиться, понимающий и обаятельный!
o6rech3n
Прекрасная поликлиника, советую обращаться именно сюда. Делал биоимпенданс - врач был очень добр ко мне, рассказал обо всем, что нужно знать.
Эльвира Букас
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Альфия Ляпина
Посещала эту клинику неоднократно. В Том числе УЗИ - Мира Эльшадовна, замечательный врач, очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. А Так же замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Огромная благодарность ему за это.
Елена Мор.
Наблюдаюсь в клинике не первый год.
Все отлично.
Посещала гастроэнтеролога, врач все подробно рассказал о проблеме, дал рекомендации, назначил лечение. Спасибо большое.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика