Анализ на протромбин, МНО

Протромбин — это белок, вырабатываемый печенью. Он является одним из нескольких веществ, известных как факторы свертывания (коагуляции) крови. Когда вы получаете порез или другую травму, вызывающую кровотечение, ваши факторы свертывания работают вместе, образуя кровяной сгусток. Если кровь сворачивается слишком медленно, после травмы может начаться сильное кровотечение. Если кровь сворачивается слишком быстро, в артериях или венах могут образоваться опасные тромбы.

Тест на протромбиновое время измеряет, сколько времени требуется для образования тромба в крови. Это помогает отслеживать нарушения свертываемости. 

Чаще всего протромбиновое время контролируется, если вы принимаете антикоагулянты (препараты для разжижения крови), в частности, варфарин, который используется для лечения и предотвращения тромбоза и фибрилляции предсердий.

Также врач может порекомендовать сделать его перед операцией, если есть опасения по поводу свертываемости вашей крови, или для проверки заболеваний печени.

Сдать анализы и получить заключение по результатам анализов вы можете в сети медицинских центров  «Знакомый доктор»: 

- Профсоюзная улица, д. 43, корп. 2 (ближайшее метро «Новые Черемушки», 2 минуты)

- Химкинский бульвар, д. 9 (метро «Сходненская», 5 минут)

Предварительная запись не требуется. Выбрать клинику и посмотреть часы работы  https://z-doc.ru/kontakty/

Состав исследования

Биоматериал: венозная кровь (плазма), 200 мкл

Синонимы: анализ крови на протромбин, протромбиновый индекс, протромбиновое время + МНО, международное нормализованное отношение, фактор свертывания крови II, анализ ПТВ, анализ ПТИ, Prothrombin, PT, Pro Time, Prothrombin time/International normalized ratio, Coagulation Factor II, FII.

Актуальную цену анализа МНО в Москве можно уточнить у сотрудников нашей клиники.

Название метода: Коагулометрия

Подготовка к исследованию:

Если вы принимаете антикоагулянты, посоветуйтесь с врачом по поводу режима их приема перед анализом. Если врачом не рекомендовано иное, варфарин принимается однократно в период 16-17 часов. Интервал между последним приемом препарата и сдачей крови должен быть постоянным. 

  • не ешьте за 8–12 часов до сдачи крови (можно пить воду без газа);

  • лучшее время для сдачи — 8–11 часов утра (при повторном анализе старайтесь сдать кровь в то же время суток);

  • старайтесь избегать курения, стресса и физической активности за 1–2 часа до анализа;

  • избегайте приема алкоголя, интенсивные физических и психических нагрузок за сутки до исследования;

  • детей в возрасте до 1 года не следует кормить за 30–40 минут до анализа, детей в возрасте до 5 лет — за 2–3 часа до анализа.

Единицы измерения:

Результаты теста на протромбиновое время могут быть представлены в трех вариантах.

  1. Уровень МНО. Если вы проходили тестирование, потому что принимаете варфарин, ваши результаты, скорее всего, будут в виде уровня МНО (международного нормализованного отношения). Уровни МНО часто используются, потому что с их помощью легче сравнивать результаты, полученные в разных лабораториях и разными методами тестирования. 

  2. Протромбиновое время: сек (секунды). Если вы не принимаете варфарин, ваши результаты могут быть представлены в виде уровня МНО или количества секунд, необходимых для свертывания крови.

  3. Протромбин по Квику: % (проценты) — отражает активность протромбина в %, рассчитанную по калибровочному графику.

Нормальные значения:

1. Протромбиновое время: 10,0–13,2 сек. 

Среднее время свертывания крови составляет от 10 до 13 секунд. Число выше этого диапазона означает, что кровь сворачивается дольше, чем обычно. Число ниже этого диапазона означает, что кровь сворачивается быстрее, чем обычно.

2. МНО: пределы зависят от ситуации и определяются лечащим врачом:

У здоровых людей нормальным считается показатель МНО 1,1 или ниже.

Диапазон анализа МНО от 2,0 до 3,0 обычно является эффективным терапевтическим диапазоном для людей, принимающих варфарин. 

В некоторых ситуациях, например, при наличии механического сердечного клапана, вам может потребоваться немного более высокий показатель МНО.

Если значение МНО крови выше рекомендуемого диапазона, это означает, что ваша кровь сворачивается медленнее, чем хотелось бы. Более низкий МНО означает, что ваша кровь сворачивается быстрее, чем хотелось бы.

3. Протромбин по Квику: 80–133 %

МНО и протромбин по Квику коррелируют отрицательно – снижение % протромбина по Квику соответствует повышению МНО.

В каких случаях рекомендуется сдать анализ

01

Для планового обследования системы гемостаза (постоянства состояния крови).

01
02

Для проверки свертываемости крови перед операцией.

02
03

Чтобы узнать, насколько хорошо действует варфарин или другие антикоагулянты.

03
04

Для определения причины появления аномальных сгустков крови или необычного кровотечения.

04
05

Для диагностики проблем с печенью.

05
06

Для оценки состояния крови при дефиците витамина K.

06

Подробная информация

Чаще всего протромбиновое время, МНО и протромбин по Квику используются для наблюдения за пациентами, которые принимают антикоагулянты (например, варфарин).

Тест на протромбиновое время также может быть проведен для проверки заболевания печени. Это один из тестов, используемых для обследования людей, ожидающих трансплантации печени. В этом случае он делается в составе скрининга MELD (Модель для оценки терминальной стадии заболеваний печени).

Анализ на протромбин часто проводится в комплексе со следующими тестами:

  • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) — проверяет наличие проблем со свертываемостью крови;

  • АЛТ и АСТ — тест на уровень печеночных ферментов в крови.

Что влияет на результаты анализа

Интерпретация результата будет отличаться в зависимости от того, принимаете вы антикоагулянты или нет.

Если вы принимаете варфарин:

  • слишком низкий уровень МНО может означать, что вы подвержены риску образования тромбов;

  • слишком высокий уровень МНО может означать, что вы подвергаетесь риску избыточного кровотечения.

Ваш лечащий врач, вероятно, изменит дозу варфарина, чтобы снизить эти риски.

Если вы не принимаете варфарин, а результаты МНО или протромбинового времени не соответствуют норме, то следует рассмотреть следующие причины.

Аномально быстрое свертывание крови может быть вызвано:

  • чрезмерным потреблением БАДов, содержащих витамин К;

  • частым потреблением продуктов, содержащих витамин K, таких как: печень, нут, зеленый чай, капуста, брокколи, зелень репы и продукты, содержащие сою;

  • принятием препаратов, содержащих эстрогены: противозачаточные, заместительная гормональная терапия и т.д.

Слишком медленное свертывание крови может быть вызвано:

  • применением кроворазжижающих препаратов;

  • проблемами с печенью;

  • недостаточным уровнем белков, отвечающих за свертываемость крови;

  • недостаток витамина К;

  • другие вещества в крови, которые препятствуют работе факторов свертывания.

Источники

  1. Prothrombin Time Test and INR (PT/INR) [Электронный ресурс] / National Library of Medicine, MedlinePlus. (дата обращения: 20.02.2024)

  2. Протромбиновый индекс, протромбин [Электронный ресурс] / Национальное агентство клинической фармакологии и фармации: сайт.  (дата обращения: 20.02.2024)

  3. Клиническая лабораторная диагностика: учебник / Под ред. В.В. Долгова, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования». –М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2016. – 668 с. ISBN 978-5-7249-2608-9

Отзывы

i_k....@....ru
Спасибо,уважаемый доктор!Все грамотно,профессионал, вежливо.Рекомендую.
olg....@....ru
Сегодня была на приеме у врача Асият Расуловны. Делала УЗИ. Каждый свой шаг разъясняла, говорила на что надо обратить внимание. Впечатления от приема остались только положительные. Доктор очень доброжелательная. Прием был утром- настроение на весь день. Спасибо ей большое
Элеонора
Я посещала клинику на новых черемушках неоднократно. Замечательный врач невролог - мануальный терапевт -Магомедов Рустам Арсенович, после одного приема избавил меня от боли в спине, которая уже много лет отражалась на качестве моей жизни. Выявил причины и выписал лечение для закрепления результата. Очень понятно и доступно все обьясняет, хорошее профессиональное отношение ко мне как к пациенту не может не радовать. Огромная благодарность ему за это.
Ирина
Прием прошёл прекрасно. Елена Александровна вежливая и приятная доктор. Эндокринолог меня пока проконсультировала по моему вопросу, дала рекомендации по питанию, витаминам, посоветовал сдать анализы, подсказал где.
Гиля
Врач очень приятный мужчина. Рустам Арсенович на приеме провел консультацию и поставил мне блокаду. Он очень хорошо объяснил, что у меня болит. Я очень рада. Большое ему спасибо. На сегодняшний день я уже чувствую себя лучше. Никакой боли нет. Все очень хорошо! Хотела доктора посетить повторно, но, думаю, не обязательно уже. Ранее лечение другого врача мне не помогало.
Владимир
Доктор и консультацию, и осмотр провел, все, что было необходимо, сделал. Алексей Михайлович имеет такое качество, как профессионализм. У него внимательное отношение к пациенту. Врач хорошие рекомендации дал. Мне была полезна его консультация.
Евгения
Врач назначила план обследования и лечения. Она рассказала про все рекомендации, которые нужно соблюдать, про питание, про прием лекарств, про их корректировку. Доктор очень хорошая и пунктуальная. При необходимости повторно к ней обращусь. Врача выбрала по оценкам, по месторасположению клиники, так же нужно было, чтобы визит состоялся здесь и сейчас, через 30-60 минут.
Ирина
Рустам Арсенович профессиональный доктор. На приеме он осмотрел и подробно проконсультировал меня, обнаружил у меня проблемы в шейном отделе и поставил мне блокаду. По итогу визита врач прописал мне лекарства. Приду к нему повторно!
Сергей
На приеме доктор провел осмотр хороший. Общался Алексей Михайлович хорошо, вежливо. По итогу визита врач дал мне рекомендации.
Ульяна
Спасибо Шомаховой Мире Эльшадовне за интересный и насыщенный полезной информацией приём, который прошёл быстро и комфортно. В клинику обращаюсь не в первый раз и всегда довольна её специалистами.
Юрий
Приём мне понравился, доктор уделила достаточно времени, мне были даны рекомендации, они оказались полезны.
Ангелина
Все понравилось. Вежливый персонал! Пришла сдать анализы, хорошо все сделали, доброжелательно и быстро.
791....@....ru
Доктор грамотная, вдумчивая, имеет индивидуальный подход. Мы с ней всё обсудили, наметили план действий. Я довольна приемом.
Пользователь НаПоправку
Обращаюсь к данному врачу не в первый раз. Очень грамотно подбирает план лечения, всегда объясняет подробно по результатам анализов или узи. Прекрасный доктор!
Алина Чубарова
Медицинский центр удобно расположен рядом с метро. Если приехать на машине, то можно заехать на парковку под шлагбаум, предварительно обсудив это с администратором:) Т.к. парковаться там больше негде поблизости.
Была на УЗи у Лилии Мунировны, очень хороший врач, спокойный и внимательный
[28.06.2024 09:11] Наталья
Врач Булатова Л. Н. внимательная, приемом довольна, рекомендую
Татьяна
Приём понравился. Врач ответил на все мои вопросы. Больше того, наглядно показал через ролики и пояснил особенности апное. То есть, устроил ликбез по данному заболеванию, что повысило моё понимание проблемы со здоровьем. За что очень ему благодарна!
Пользователь НаПоправку
Самый лучший уролог . Спасибо огромное
Ангелина
Необходимо было сдать анализы. Приняли быстро, взяли кровь не больно. Оказывается, там еще есть узи врач, приняли в этот же день без очереди, все понравилось))
Динара
Доктор мне очень понравился. Специально к нему прилетела, у меня тяжелый случай. Он помог мне подобрать аппарат. Прекрасно себя чувствую и хорошо сплю. Доктор очень внимательный.

Медицинские центры

Клиника на Сходненской (Тушино)
г. Москва, ул. Химкинский бульвар, 9
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Клиника в Черемушках
г. Москва, ул. Профсоюзная, 43, корп. 2
Пн-пт 7:00 - 20:00, сб 7:30 - 18:00, вс 8:00 - 18:00
Записаться на прием
Яндекс.Метрика