РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

Признаки ревматоидного артрита

При ревматоидном артрите симптомы и лечение зависят от стадии развития и тяжести.

Дебют болезни обычно бывает вызван недавней инфекцией, стрессом, переохлаждением, а также беременностью и родами.

1. На начальном этапе возникает утренняя скованность в мелких суставах кистей и стоп, которая самостоятельно проходит через несколько часов. Могут также быть задействованы коленные суставы.
   Важно: поражение суставов всегда симметрично!

2. В ряде случаев присоединяются симптомы интоксикации: увеличение температуры тела, слабость, недомогание.

3. Далее появляются припухлость суставов и некоторая болезненность. Оба симптома сначала проходят самостоятельно, а затем сохраняются на постоянной основе.

4. Подострое, а также хроническое течение заболевания характеризуется медленным началом и длительным нарастанием симптомов (недели или даже месяцы). 

5. Ювенильный ревматоидный артрит (у детей и подростков) нередко характеризует острое начало, которое выражается в высокой температуре, множественном поражении суставов или даже некоторых внутренних органов.

1. Суставной синдром характеризуется вовлечением все большего количества суставов – от мелких (кисти, стопы) до крупных (плечи, колени). Суставы опухают, деформируются, постепенно утрачивают свои функции, болевой синдром нарастает.

2. Интоксикация выражается в подъеме температуры до субфебрильной (не выше 38 градусов), головных болях, утрате нормального аппетита и потере веса, слабости, недомогании ит.д.

3. Под кожей формируются болезненные ревматоидные узелки (чаще всего на локтях).

4. Отмечается нарушение чувствительности конечностей, зябкость, чувство жжения.

5. Поражение сосудов выражается в появлении очагов некроза (чаще на ногтях) и язв на голенях. Также вероятны микроинфаркты.

6. Если заболевание протекает тяжело и с частыми обострениями, возможно вовлечение в патологический процесс почек, легких, сердца.

Как могут выглядеть конечности при ревматоидном артрите?

• пальцы кистей в форме веретена, шеи лебедя
• кисти в форме плавника моржа
• сгибательная контрактура локтей или колен (неподвижность в согнутом положении)
• деформация пальцев стоп в виде молоточков
• плоскостопие
• отклонение стопы кнаружи. 

Ревматоидный артрит: диагностика

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• иммунологические исследования на антитела.

• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ;
• МТР.

Ревматоидный артрит: лечение

К сожалению, о полном выздоровлении речь не идет.

Терапия направлена на:

• купирование воспаления;

• уменьшение болевого синдрома;

• сохранение функционирования суставов;

• профилактику наступления инвалидности.

Методы лечения:

1. Диета: отказ от жирного, жареного, копченого, густых бульонов, эфирных масел, сладкого, мучного, газировки, алкоголя. В приоритете овощи, белок, продукты с высоким содержанием кальция (молочное).

2. Лекарственная терапия: стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные средства, плазмаферез, сорбенты, антитела, цитокины, различные базисные препараты, которые подбирает лечащий врач.

3. Немедикаментозное лечение: физиолечение, рефлексотерапия, лечебная физкультура, углоукалывание, массаж, плазмолифтинг.

Ревматоидный артрит способен привести к сокращению продолжительности жизни пациентов на 5-10 лет, а также вдвое увеличить риск сердечно-сосудистой патологии (вне зависимости от наличия других негативных факторов).

Несмотря на то, что ревматоидный артрит достаточно сложно поддается лечению, при правильном проведении комплексной терапии, пациентам удается достигнуть удовлетворительного качества жизни. Это напрямую зависит от четкого и регулярного соблюдения рекомендаций доктора.

Профилактика:

• недопущение переохлаждений;

• избегание стресса;

• здоровый образ жизни и полноценное питание;

• регулярные профосмотры;

• своевременное лечение инфекций;

• проведение противорецидивного лечения и соблюдение других назначений ревматолога.