Анализы

Соединение глюкозы с фракцией гемоглобина может служить для гликемического контроля у пациентов с диабетом. Анализ крови на фруктозамин (FRU) отражает оценку целой группы гликозилированных белков плазмы, хотя на практике оно в основном оценивает концентрацию гликозилированного альбумина, который является основным белком плазмы крови. Это исследование позволяет учитывать средний уровень гликемии за последние 2–3 недели, определяемый периодом полураспада сывороточного альбумина.

Фруктозамин образуется в результате неферментативного гликозилирования белков. Поскольку образующиеся связи с фруктозамином стабильны, содержание фруктозамина гораздо менее изменчиво, чем содержание глюкозы в крови, поэтому служит более точным показателем, чем определение концентрации глюкозы. Анализ на фруктозамин имеет и то преимущество, что является простым, быстрым, недорогим и точным методом, который хорошо автоматизируется в лаборатории. Этот показатель позволяет оценить эффективность лечения диабета, особенно если в план лечения были внесены недавние изменения, будь то используемые лекарства или изменения в образе жизни, например, в диете или физических упражнениях.

Гормон роста человека (GH), или соматотропин необходим для нормального роста и развития детей и способствует непрерывному росту костей от рождения до полового созревания. Соматотропный гормон (СТГ) вырабатывается гипофизом. Он участвует в регулировании скорости обмена веществ и помогает регулировать выработку эритроцитов и мышечной массы. Соматотропин действует непосредственно или через свой основной метаболит, инсулиноподобный фактор роста (ИФР 1), и играет широкий спектр физиологических ролей, являясь активным метаболическим гормоном во взрослом возрасте.

У взрослых соматотропный гормон играет важную роль в регуляции плотности костей, роста мышечной массы и метаболизма липидов. Он также влияет на работу сердца и почек. С использование надежных радиоиммунологических анализов было установлено, что уровень циркулирующего гормона роста снижается у лиц с ожирением и что нормальное старение также сопровождается постепенным снижением его уровня.

Общий анализ белка (Total Serum Protein, TSP) измеряет суммарное количество белка в крови, которое складывается преимущественно из двух основных групп белков в крови: альбуминов и глобулинов. Человеческий сывороточный альбумин синтезируется в основном в печени. Он играет роль в переносе питательных веществ лекарств в крови, важен для системы свертывания крови, для роста и заживления тканей, для поддержания давления в крови.

Сывороточный глобулин состоит из различных белков, называемых альфа-, бета- и гамма-глобулинами. Одни глобулины вырабатываются печенью, другие — иммунной системой. Некоторые глобулины связываются с гемоглобином. Другие глобулины транспортируют железо в крови или помогают бороться с инфекцией (иммуноглобулины). Проводя общий анализ белка, можно получить информацию о состояниях и заболевания различных органов.

Кортизол представляет собой стероидный гормон (глюкокортикоид или кортикостероид), вырабатываемый надпочечниками. Анализ на кортизол проводят для количественного определения его уровня в плазме крови. Отклонения уровня кортизола от нормы могут указать на проблемы с надпочечниками или гипофизом, в том числе из-за хронического стресса. Уровень кортизола повышается, когда гипофиз избыточно вырабатывает другой гормон, называемый адренокортикотропином (АКТГ). Обычно уровень гормона стресса кортизола повышается в ранние утренние часы. Во второй половине дня и во время ранней фазы сна уровень кортизола очень низок. Уровень кортизола сильно зависит от стрессовых ситуаций, таких как физический или эмоциональный стресс, напряженная деятельность, инфекции или травмы. Кроме того, что кортизол является гормоном стресса, он участвует в метаболизме сахара (глюкозы) и жиров (липидов) для получения энергии.

Измерение концентрации кортизола в крови или моче – это процедура, которая проводится, когда врач наблюдает у своего пациента те или иные клинические проявления. Оценка уровня общего кортизола в крови является частью изучения работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы регуляции и ее нарушений, таких как синдром Кушинга или болезнь Аддисона. Гормон кортизол циркулирует в плазме крови в основном в связанном с белками состоянии, но его свободная фракция биологически активна и может быть измерена в крови, моче и слюне.

Этот анализ оценивает содержание мочевой кислоты в плазме крови. Мочевая кислота (Uric Acid, UA, Uric A) образуется, когда разрушаются химические вещества, называемые пуринами. Пурины — это азотсодержащие соединения, находящиеся в клетках организма как часть различных структур, включая дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК). Они также поступают в организм при употреблении таких продуктов, как печень, моллюски и алкогольные напитки. Пурины образовываются в организме при разрушении клеток и ДНК. Когда пурины в крови расщепляются до мочевой кислоты. Приблизительно 70% ее выводится почками с мочой. Остальное выводится желчевыводящими путями через кишечник с дефекацией.

Анализ проводится для выявления концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемии), так как это может свидетельствовать о наличии заболевания, известного как подагра, или для контроля уровня мочевой кислоты при прохождении химиотерапии или лучевой терапии, для выявления ее увеличенного содержания в моче у пациентов с камнями в почках и для контроля последующего лечения подагры у лиц со склонностью к образованию конкрементов в почках. Оценка уровня мочевой кислоты в сочетании с другими лабораторными показателями, данными анамнеза и осмотра позволяет доктору выявить целый ряд различных заболеваний. Определение уровня мочевой кислоты относится к биохимическим анализам крови.

Фолиевая кислота (или витамин В 9) необходима для продукции ДНК и РНК, процесса деления клеток, правильного внутриутробного развития плода, функции кроветворения, регенерации тканей, жирового и углеводного обмена.

АЛТ и АСТ (или АлАТ АсАТ) – печеночные ферменты (трансаминазы), которые участвуют в белковом, углеводном, а также энергетическом обмене, содержатся в тканях различных органов (печени, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и др.).

Изменение уровня этих ферментов в сочетании с другими лабораторными показателями, данными анамнеза и осмотра позволяет доктору выявить целый ряд различных заболеваний.

Определение уровня АЛТ и АСТ относится к биохимическим анализам крови.

Пролактин – это один из гормонов, вырабатываемых передней доли гипофиза, который также называют лактотропным или маммотропным гормоном. Он тесно связан с детородной функцией и его органом-мишенью служат молочные железы. Без пролактина невозможна подготовка протоков молочных желез беременной к будущей лактации и секреция молозива и превращение его в грудное молоко после родов.

У мужчин пролактин влияет на выработку и активность сперматозоидов, а также на уровень тестостерона. Анализ крови на пролактин необходим для диагностики причин бесплодия, а также различные гормональных нарушений.

Билирубин – это пигмент желто-коричневого цвета, являющийся одной из основных составляющих желчи. Образуется он в костном мозге, селезенке, печени и лимфоузлах после разрушения “старых” отработавших эритроцитов, из которых выходит гемоглобин, при расщеплении которого и появляется билирубин. Этот пигмент определяет цвет не только самой желчи, но также мочи и кала, изменение которого может стать важным и одним из первых диагностических критериев при подозрении на развитие целого ряда заболеваний.

Анализ на билирубин является одним из базовых биохимических тестов и необходим для оценки работы печения. Его повышение в крови может говорить либо об избыточном разрушении (гемолизе) эритроцитов, либо о возникновении какого-либо препятствия для нормального выведения желчи из организма.

Глюкоза — это один из видов сахара. Она является основным источником энергии для организма. Гормон под названием инсулин помогает переносить глюкозу из кровотока в клетки. Пока баланс глюкозы и инсулина работает исправно, содержание глюкозы в крови остается стабильным.

Слишком большое или слишком малое количество глюкозы в крови может быть признаком серьезного заболевания. Высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) сигнализирует о развитии диабета или проблемах с поджелудочной железой и надпочечниками. Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) часто встречается у людей с диабетом 1 и 2 типа, проходящих лечение, реже при болезнях печени. 

Врач может назначить тест на глюкозу, чтобы определить, находится ли уровень сахара в вашей крови в здоровом диапазоне. Часто это используется для диагностики и контроля лечения диабета. Также анализ может понадобиться, если у вас высокий риск развития диабета 2 типа. Если вы беременны, то, скорее всего, с 24 по 28 неделю беременности вам сделают анализ, чтобы проверить наличие гестационного диабета.

Аллергологическое исследование – это комплекс медицинских мероприятий, направленных на изучение индивидуальной переносимости человеком определенных веществ – аллергенов. Анализ на аллергию – достаточно общее понятие, которое включает большой спектр разнообразных тестов, которые назначает врач-аллерголог. Поэтому не рекомендуется самостоятельно выбирать себе анализы и принимать решение об их сдаче. Сэкономьте свои средства и время. Просто обратитесь к врачу!

Креатинин – это низкомолекулярное азотсодержащее вещество, которое образуется в мышечной ткани и выделяется в кровь. Вещество регулярно синтезируется нашим организмом. Анализ на креатинин необходим для оценки скорости клубочковой фильтрации и применяется при: диагностике заболеваний почек; решении вопроса о назначении препаратов, которые выводятся почками; при необходимости применения нефротоксичных лекарств.

Биохимический анализ крови – это метод диагностики, позволяющий оценить функцию внутренних органов и систем, обнаружить признаки воспаления, аутоиммунных и ревматических процессов, оценить баланс электролитов и др., позволяет обнаружить ряд скрытых заболеваний, протекающих бессимптомно.

Анализ используется как для первичной диагностике, так и для контроля лечения.

Обычно он бывает необходим во время комплексного обследования, в ходе профилактических осмотров, подготовки пациентов к госпитализации или/и операции, а также в процессе диагностики различных заболеваний. В зависимости от диагноза или состояния пациента ему назначают те или иные показатели.

Анализы щитовидной железы (а точнее, ее гормонов) – это комплекс тестов, каждый из которых важен не только в отдельности, но и в соотношении друг к другу. Исследование данных гормонов необходимо для выявления заболеваний щитовидной железы, а также для контроля их лечения.

При исследовании щитовидной железы анализы на гормоны назначает, как правило, терапевт или эндокринолог. Но направить пациента к ним могут и другие специалисты, так как жалобы могут быть неспецифическими и привести пациента к неврологу, дерматологу, кардиологу или врачу другой специальности.

Анализ крови на холестерин – один из важнейших базовых тестов, которые необходимо регулярно сдавать всем мужчинам с 40 лет и женщинам с 50-ти, а также тем, кто находится в группе риска (диабетикам, курильщикам, людям с избыточной массой тела и т.д.).

Это показатель состояния вашего метаболизма и вероятности риска ишемической болезни сердца, ведь с холестерином связано развитие атеросклероза.

Сдача крови на холестерин должна входить в список ежегодных обязательных лабораторных анализов при прохождении диспансеризации. И если вам такой тест не назначен, позаботьтесь о его сдаче самостоятельно – это в ваших интересах. 

Но помните, что пытаться самостоятельно интерпретировать результаты нельзя! Обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Жизнедеятельностью всего организма во многом управляют гормоны. Поэтому любой даже незначительный гормональный дисбаланс ведет к целой цепочке негативных изменений. У мужчин гормоны определяют развитие мускулатуры, первичных и вторичных половых признаков, сексуальную активность и способность к зачатию, а также уровень энергии и деятельность других органов и систем, не относящихся к половой сфере.

Поэтому комплексные анализы на мужские гормоны рекомендовано сдавать не только при наличии каких-либо жалоб на самочувствие или отклонений в здоровье, но и включать в свой ежегодный профилактический осмотр.

Андрогенный статус имеет значение как для мужчин, так и для женщин. В мужском организме этих гормонов значительно больше: они стимулируют синтез белка в мышечных тканях, поддерживают нормальный метаболизм и обеспечивают выработку эритроцитов. При нормальном содержании андрогенов формируется фигура по мужскому типу, правильно развиваются и функционируют мужская репродуктивная система и половые органы.

У женщин эти гормоны участвуют в половом развитии: отвечают за появление вторичных половых признаков, укрепляют костную структуру, помогают вырабатывать кожное сало, усиливают либидо, способствуют поддержанию нормального уровня эстрадиола, влияющего на способность к зачатию.

Здоровье мужчины существенно определяется уровнем половых гормонов, которые вырабатывает его организм. Андрогены формируют половые органы, обеспечивают их последующее развитие и функционирование. Гормоны регулируют массу тела, скорость обмена веществ и другие важнейшие параметры.

Дефицит тестостерона у мужчин ведет к серьезным нарушениям в работе большинства систем организма. При подозрении на андрогенный дефицит и гипогонадизм следует обратиться на консультацию к андрологу или эндокринологу.

Анемия (или малокровие) — состояние, возникающее при уменьшении количества гемоглобина (железосодержащего белка) в эритроцитах либо снижении содержания самих красных кровяных телец. Это важнейшие элементы крови, которые снабжают ткани кислородом и избавляют их от углекислого газа.

Анемия бывает нескольких типов с преобладанием недостаточности различных веществ (железа, витамина В12, фолиевой кислоты) поэтому для полноценной диагностики состояния необходим целый комплекс исследований. Анализы, которые необходимо сдать при анемии: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на железо и ферритин, анализ на фолиевую кислоту, трансферрин анализ и некоторые другие тесты.

Люди, ведущие активную сексуальную жизнь, к сожалению, не всегда надежно застрахованы от инфекций, передающихся половым путем. Поэтому для контроля здоровья и во избежание осложнений рекомендуется пройти комплексное исследование, включающее тесты на самые распространенные из них: анализ на гепатит В и С, анализ на ВИЧ, анализ на сифилис, анализ на хламидии, анализ на генитальный герпес. Сделать тест на половые инфекции можно за один визит в клинику.

Для чего необходимо сдавать анализы на щитовидную железу? И почему обследование щитовидной железы включает именно комплекс тестов? Дело в том, что гормоны щитовидной железы без преувеличения регулируют работу большинства систем организма, в том числе иммунной, нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной.

Сбой в ее работе может пагубно сказаться не только на самочувствии и работоспособности, но также не дать возможности человеку адекватно противостоять инфекциям и другим патологическим агентам. При этом полную картину работы щитовидной железы может продемонстрировать именно комплекс гормональных тестов.

Этот важнейший нутриент витамин Д привыкли называть витамином, но по своей структуре он относится, скорее, к гормонам, и его уровень в организме имеет крайне важное значение. Поэтому сдать анализ на витамин Д рекомендуется всем, кто неравнодушен к своему здоровью.

Основная, но отнюдь не единственная, его функция - обеспечение организма достаточным уровнем кальция и фосфора, а значит, создание крепкого костного каркаса. Другие важные функции этого биологически активного вещества мы обсудим ниже.

Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008 большая часть клинических лабораторных исследований проводится в образцах крови: венозной, артериальной или капиллярной. 

Взятие капиллярной крови (из безымянного пальца левой руки) применяется только по особым показаниям: у младенцев, пациентов с обширными ожогами или труднодоступными венами, сильным ожирением или склонностью к венозному тромбозу, а также при некоторых анализах в реанимационной палате. Во всех остальных случаях именно взятие крови из периферической вены является «золотым стандартом».

Венозная кровь показывает более стабильные результаты, не требует специальных навыков медработника, позволяет избежать осложнений (инфицирование ранки, повреждение надкостницы), ускоряет процесс исследования за счет применения стандартных вакуумных пробирок. 

Медработник берет образец крови из вены на предплечье с помощью маленькой иглы. Риск при проведении анализа очень мал. Может быть небольшое жжение, боль или синяк в месте введения иглы, но они быстро проходят.

Сдать анализ крови может быть необходимо по нескольким причинам: диагностика или исключение заболевания; скрининг состояния здоровья, когда нет признаков болезни — помогает обнаружить проблемы на ранней стадии, когда их легче исправить; контроль течения болезни и лечения; выбор наиболее эффективной стратегии лечения.

Врач будет использовать результаты анализа вместе с информацией, полученной в ходе осмотра, из истории болезни, семейного анамнеза, иногда и визуализационных исследований, например рентгеновских снимков.

Медицинские анализы – это комплекс физико-химических лабораторных методов, направленных на получение информации о клеточном и химическом составах различных биологических жидкостей и материалов (кровь, моча, кал, желудочное содержимое, мокрота, выделения из половых органов).